Contenuto
- Descrizione
- Perché la procedura è eseguita
- rischi
- Prima della procedura
- Dopo la procedura
- Outlook (prognosi)
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- Riferimenti
- Data di revisione 17/05/2018
La radiochirurgia stereotassica (SRS) è una forma di radioterapia che focalizza l'energia ad alta potenza su una piccola area del corpo. Nonostante il suo nome, la radiochirurgia è un trattamento, non una procedura chirurgica. Le incisioni (tagli) non sono fatte sul tuo corpo.
Più di un tipo di macchina e sistema può essere utilizzato per eseguire la radiochirurgia. Questo articolo riguarda la radiochirurgia usando il sistema chiamato CyberKnife.
Descrizione
SRS bersaglia e tratta un'area anormale. La radiazione è focalizzata strettamente, il che riduce al minimo il danno al tessuto sano vicino.
Durante il trattamento:
- Non avrai bisogno di addormentarti. Il trattamento non causa dolore
- Menti su un tavolo che scivola in una macchina che eroga radiazioni.
- Un braccio robotizzato controllato da un computer si muove intorno a te. Mette a fuoco le radiazioni esattamente sulla zona da trattare.
- I fornitori di assistenza sanitaria si trovano in un'altra stanza. Possono vederti sulle telecamere e ascoltarti e parlare con te sui microfoni.
Ogni trattamento dura da 30 minuti a 2 ore. È possibile ricevere più di una sessione di trattamento, ma in genere non più di cinque sessioni.
Perché la procedura è eseguita
SRS è più probabile che sia raccomandato per le persone che sono troppo a rischio per la chirurgia convenzionale. Ciò potrebbe essere dovuto all'età o ad altri problemi di salute. L'SRS può essere raccomandato perché l'area da trattare è troppo vicina a strutture vitali all'interno del corpo.
CyberKnife è spesso usato per rallentare la crescita o distruggere completamente piccoli tumori cerebrali profondi che sono difficili da rimuovere durante la chirurgia convenzionale.
I tumori del cervello e del sistema nervoso che possono essere trattati con CyberKnife includono:
- Cancro che si è diffuso (metastatizzato) al cervello da un'altra parte del corpo
- Un tumore a crescita lenta del nervo che collega l'orecchio al cervello (neuroma acustico)
- Tumori ipofisari
- Tumori del midollo spinale
Altri tipi di cancro che possono essere trattati includono:
- Seno
- Rene
- Fegato
- Polmone
- Pancreas
- Prostata
- Un tipo di cancro della pelle (melanoma) che coinvolge l'occhio
Altri problemi medici trattati con CyberKnife sono:
- Problemi ai vasi sanguigni come malformazioni artero-venose
- morbo di Parkinson
- Tremori gravi (agitazione)
- Alcuni tipi di epilessia
- Nevralgia del trigemino (grave dolore del viso)
rischi
L'SRS può danneggiare il tessuto intorno all'area da trattare. Rispetto ad altri tipi di radioterapia, il trattamento con CyberKnife ha meno probabilità di danneggiare i tessuti sani nelle vicinanze.
Il gonfiore del cervello può verificarsi nelle persone che ricevono un trattamento al cervello. Il gonfiore di solito va via senza trattamento. Ma alcune persone potrebbero aver bisogno di medicinali per controllare questo gonfiore. In rari casi, è necessario un intervento chirurgico con incisioni (chirurgia aperta) per trattare il gonfiore del cervello causato dalla radiazione.
Prima della procedura
Prima del trattamento, avrai le scansioni MRI o CT. Queste immagini aiutano il medico a determinare l'area di trattamento specifica.
Il giorno prima della procedura:
- Non usare creme per capelli o spray per capelli se la chirurgia CyberKnife coinvolge il cervello.
- Non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte se non diversamente indicato dal medico.
Il giorno della tua procedura:
- Indossare abiti comodi.
- Porta con te i tuoi medicinali con prescrizione regolare all'ospedale.
- Non indossare gioielli, trucco, smalto per unghie, parrucca o parrucchino.
- Ti verrà chiesto di rimuovere lenti a contatto, occhiali e protesi.
- Si cambierà in un abito da ospedale.
- Una linea endovenosa (lV) verrà inserita nel braccio per fornire materiale di contrasto, medicinali e liquidi.
Dopo la procedura
Spesso, puoi andare a casa circa 1 ora dopo il trattamento. Disporre in anticipo per qualcuno a guidare a casa. Puoi tornare alle tue attività regolari il giorno successivo se non ci sono complicazioni, come il gonfiore. In caso di complicanze, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale durante la notte per il monitoraggio.
Seguire le istruzioni su come prendersi cura di se stessi a casa.
Outlook (prognosi)
Gli effetti del trattamento con CyberKnife possono richiedere settimane o mesi per essere visti. La prognosi dipende dalla condizione da trattare. Il tuo fornitore probabilmente monitorerà i tuoi progressi utilizzando test di imaging come risonanza magnetica e TAC.
Nomi alternativi
Radioterapia stereotassica; SRT; Radioterapia stereotassica del corpo; SBRT; Radioterapia stereotassica frazionata; SRS; CyberKnife; Radiochirurgia CyberKnife; Neurochirurgia non invasiva; Tumore al cervello - CyberKnife; Tumore al cervello - CyberKnife; Metastasi cerebrali - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilessia - CyberKnife; Tremore - CyberKnife
Istruzioni per il paziente
- Epilessia negli adulti - cosa chiedere al proprio medico
- Epilessia nei bambini: dimissione
- Epilessia o convulsioni - scarico
- Epilessia - cosa chiedere al proprio medico - bambino
- Radiochirurgia stereotassica - scarica
Riferimenti
Accuray Sito Web incorporato. CyberKnife Accuray informazioni generali, panoramica sul trattamento. cyberknife.com/treatment/overview/general. Accesso 1 giugno 2018.
Linskey ME, Kuo JV. Considerazioni generali e storiche di radioterapia e radiochirurgia. In: Winn HR, ed. Youmans e Winn Neurological Surgery. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 261.
Welling DB, Spear SA, Packer MD. Trattamento radioterapico stereotassico di tumori benigni della base cranica. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: chirurgia della testa e del collo. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 179.
Data di revisione 17/05/2018
Aggiornato da: David Herold, MD, radiologo oncologo a West Palm Beach, FL. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale