Contenuto
- Intorpidire il dente
- Impressioni preliminari e ombra
- Preparare il dente
- Prendendo l'impressione finale
- Realizzazione di una corona provvisoria
- Cementazione della corona permanente
- Controllo del morso
- Istruzioni post-operatorie
Intorpidire il dente
Il primo passaggio della procedura della corona dentale prevede l'utilizzo di un anestetico locale per intorpidire il dente e i tessuti circostanti. Se hai avuto un canale radicolare, il tuo dentista probabilmente sceglierà comunque di usare l'anestetico, perché gli strumenti si avvicinano molto al tessuto gengivale.
Impressioni preliminari e ombra
Il laboratorio odontotecnico che fabbrica la tua corona dentale richiede modelli accurati sia dell'arcata mascellare che mandibolare, al fine di creare una corona perfetta per il tuo dente. Se hai scelto una corona completamente in ceramica o porcellana fusa su metallo (PFM), il tuo dentista richiederà anche la tonalità esatta del tuo dente prima di iniziare la preparazione del dente.
Impressioni di alginato
L'assistente dentale prenderà le impronte in alginato sia dell'arcata dentale superiore che di quella inferiore. Queste impressioni verranno colate nella pietra per creare un modello in pietra dei tuoi denti. I modelli verranno inviati al laboratorio odontotecnico per essere utilizzati durante la realizzazione della corona.
Prima di preparare il dente viene presa anche una piccola impronta dei denti nello stesso quadrante del dente che richiede la corona e l'arco opposto. Questa impressione viene utilizzata per fabbricare una corona temporanea da indossare fino al ritorno della corona permanente dal laboratorio odontotecnico.
Ombra
Dopo le impronte, il dentista utilizzerà una scala colori per registrare il colore esatto del dente. Se la tua corona coinvolge un dente anteriore, il tuo dentista può inviarti al laboratorio odontotecnico per il tecnico di laboratorio per prendere una tonalità personalizzata dei denti circostanti. Se hai optato per una corona d'oro, non è necessario determinare l'ombra.
Altre opzioni
L'odontoiatria digitale ha cambiato il processo di realizzazione delle corone. Le impronte della corona possono ora essere completamente digitali e una scansione del dente e delle arcate preparati può essere utilizzata per fabbricare la corona permanente. Potrebbe essere necessario realizzare corone provvisorie utilizzando le impronte tradizionali.
Esiste anche la fresatura in giornata delle corone in cui viene preparato il dente, viene eseguita un'impronta digitale e un paio d'ore dopo è possibile fabbricare e cementare la corona lo stesso giorno. Anche questo è più costoso, data la facilità e la praticità di questo metodo. Non sono necessarie corone provvisorie con questa procedura.
Impara il processo di creazione di un'impronta dentalePreparare il dente
Una corona dentale imita l'intera porzione visibile del dente, con uno spazio vuoto all'interno come un cappuccio. Affinché la corona finita si adatti correttamente, il nucleo rimanente sotto la corona deve essere ridotto per accogliere la corona sulla parte superiore. Una corona è progettata per adattarsi saldamente al dente, mantenendo i batteri fuori dalla parte inferiore della struttura del dente vulnerabile.
Una volta che il dente e i tessuti sono diventati insensibili, il dentista può decidere di posizionare una diga di gomma sui denti coinvolti. La diga di gomma viene utilizzata per intrappolare il vecchio materiale di otturazione, la struttura del dente e l'acqua che cadono in bocca.
La preparazione del dente per una corona dentale comporta la rimozione di quantità molto precise di dente e materiale di riempimento dal dente che richiede la corona.
Durante questa fase, può verificarsi la scoperta di carie sotto una vecchia otturazione. In tal caso, tutta la carie viene rimossa e un nucleo composito viene posizionato sul dente. Se il tuo dente ha subito un recente canale radicolare, durante questa fase è possibile posizionare anche un nucleo composito.
Una volta che il nucleo è completo, il dentista continuerà a modellare il dente, creando un margine sottile attorno all'intero nucleo del dente, come una mensola, e continuerà a ridurre la superficie mordente del nucleo fino a quando non saranno stati rimossi denti e otturazioni sufficienti.
Questo passaggio è fondamentale e generalmente richiede più tempo per essere completato.
Prendendo l'impressione finale
Le impronte accurate del dente preparato sono una parte essenziale della procedura della corona dentale. Anche il più piccolo difetto nell'impronta può provocare una corona inadatta.
Una volta che il dente è stato preparato, il tuo dentista può decidere di utilizzare un cavo di retrazione gengivale per spingere delicatamente il tessuto gengivale lontano dai margini del dente preparato.
Un filo di retrazione gengivale è un pezzo di filo sottile, simile a un pezzo di filo, che viene inserito delicatamente attorno al dente, nel solco gengivale. Alcuni dentisti hanno adottato altre tecniche per isolare il tessuto, come il curettage gengivale.
Quando il dente è pronto per l'impronta, il tuo dentista prenderà un'impronta dei tuoi denti. Il tuo dentista inizierà l'impronta applicando un materiale simile a uno stucco, fatto di polivinil silossano, attorno al dente preparato.
L'assistente dentale inizierà a riempire il portaimpronta con il materiale da impronta corrispondente. Il tuo dentista inserirà il portaimpronta sul dente preparato e ti chiederà di mordere.
È molto importante che continui a mordere l'impronta fino a quando il materiale non è completamente indurito. Questa impressione richiede dai tre ai cinque minuti per fissarsi completamente, quindi la pazienza è sicuramente una virtù durante questa fase della procedura della corona dentale.
Una volta che il materiale da impronta si è indurito, il dentista rimuoverà il cucchiaio dalla bocca e ispezionerà l'impronta per eventuali bolle d'aria o altri vuoti nell'impronta. Potrebbe essere necessario ripetere l'impronta più volte per ottenere un'impronta molto precisa.
Realizzazione di una corona provvisoria
Posizionare una corona temporanea sul dente preparato può sembrare una necessità cosmetica, ma in realtà la corona provvisoria è molto importante per una serie di motivi.
Alcuni stati e province consentono agli assistenti dentali di realizzare una corona temporanea per il dente preparato. In alcuni casi, il dentista realizzerà la corona provvisoria.
Preparazione per la corona
Utilizzando la piccola impronta presa prima di preparare il dente per la corona, il dentista o l'assistente riempirà il portaimpronta con un materiale in resina acrilica, in una tonalità appropriata per il tuo caso, e lo posizionerà sul dente preparato.
Una volta che il materiale si è solidificato, generalmente dopo uno o due minuti, l'impronta viene rimossa dalla bocca. La corona provvisoria è modellata per adattarsi al tuo dente e per rimuovere eventuali bordi irregolari.
Una volta pronta, viene utilizzato un cemento provvisorio per fissare la corona provvisoria sul dente preparato. Il dentista controllerà per assicurarsi che i denti si mordano correttamente e si assicurerà che non ci siano bordi ruvidi o affilati intorno alla corona provvisoria.
Corone provvisorie
Le corone provvisorie sono molto importanti. Poiché il tuo dentista ha rimosso una notevole quantità di struttura del dente dal dente preparato, la corona temporanea funge da barriera, mantenendo il dente preparato al suo posto. Senza una corona temporanea, il dente preparato può iniziare a spostarsi.
Qualsiasi movimento dal dente preparato impedirà alla corona permanente di adattarsi correttamente. In alcuni casi, il dente preparato può muoversi così tanto che la corona permanente semplicemente non si adatta al dente preparato. In tal caso, verrà presa nuovamente l'impronta finale e la corona verrà rispedita al laboratorio per essere rifatta.
Le corone provvisorie proteggono anche un dente vitale. Se hai un canale radicolare, non ci sarà alcuna sensazione nel dente. I denti vitali sono un caso diverso. La maggior parte dello smalto viene rimosso dal dente durante la fase di preparazione, lasciando la dentina esposta.
Senza una corona temporanea, il tuo dente sarebbe estremamente ipersensibile alla temperatura e alla pressione. Un cemento temporaneo che contiene eugenolo viene generalmente utilizzato a causa dei suoi effetti calmanti sul nervo.
È fondamentale che tu segua le istruzioni postoperatorie che ti vengono fornite per indossare una corona provvisoria. Se la corona provvisoria si stacca dal dente, chiama immediatamente il dentista e prendi un appuntamento per cementarla nuovamente.
Cementazione della corona permanente
Di solito il laboratorio odontotecnico impiega dai sette ai dieci giorni lavorativi per realizzare la tua corona permanente. Il tuo dentista si assicurerà che l'appuntamento per la cementazione sia programmato prima di lasciare l'ufficio dopo l'appuntamento per la preparazione dei denti.
Quando torni allo studio dentistico per far cementare la tua corona permanente, il dentista inizierà l'appuntamento anestetizzando il dente preparato e i tessuti circostanti con anestetico locale.
Anche se il dente è già preparato, il dentista deve pulire a fondo il dente prima di cementare la corona permanente. Se hai eseguito un canale radicolare sul dente preparato, probabilmente non avrai bisogno di alcun anestetico locale.
Corona permanente
Una volta che il dente preparato è completamente insensibile, il dentista rimuoverà la corona temporanea dal dente. Tutto il cemento provvisorio viene rimosso dal dente e il dente è completamente asciugato. Il tuo dentista proverà quindi la corona permanente sul dente.
Usando un pezzo di filo interdentale, il dentista controllerà anche i contatti tra la corona e i denti adiacenti per assicurarsi che vi sia un contatto ideale tra i denti. Contatti troppo stretti o nessun contatto rappresentano un problema per te a lungo termine.
Un contatto troppo stretto ti causerà problemi quando usi il filo interdentale. Nessun contatto tra i denti consentirà al cibo di depositarsi tra i denti causando il rischio di carie.
Se il contatto è troppo stretto, il dentista ridurrà una piccola quantità dal dente adiacente, non dalla corona. Nei casi in cui non vi è contatto, può essere necessario che la corona venga rispedita al laboratorio per essere rifatta.
Quando il tuo dentista è soddisfatto dell'adattamento della corona, inizia il processo di cementazione finale. Questo processo prevede di mantenere il dente completamente isolato dalla saliva o dall'acqua in bocca.
I rotoli di cotone possono essere posizionati su entrambi i lati del dente per mantenere l'area asciutta. Quando il dente è isolato, può essere applicato un agente desensibilizzante al dente. L'agente desensibilizzante aiuterà con qualsiasi sensibilità dei denti postoperatoria.
Il tuo dentista posizionerà quindi un materiale adesivo sul dente preparato. Alcuni adesivi richiedono una lampada fotopolimerizzante per fissare il materiale.Una volta che l'adesivo è stato impostato, l'assistente dentale riempirà la tua corona permanente di cemento e passerà con cura la corona al tuo dentista.
Il tuo dentista posizionerà la corona sul tuo dente e rimuoverà parte del cemento in eccesso che fuoriesce da sotto la corona. A seconda del cemento scelto, è possibile utilizzare nuovamente una lampada fotopolimerizzatrice per fissare completamente il cemento.
Il filo interdentale verrà utilizzato per rimuovere il cemento in eccesso tra i denti e uno scaler dentale viene utilizzato per rimuovere il cemento in eccesso intorno al dente e sotto il bordo gengivale.
Controllo del morso
Anche se il laboratorio odontotecnico ha realizzato la tua corona dentale secondo le specifiche esatte stabilite dal tuo dentista, ci saranno piccoli aggiustamenti che dovranno essere fatti per garantire che la tua nuova corona funzioni come dovrebbe.
Il tuo dentista attenderà circa 10 minuti affinché il cemento permanente indurisca. Quando è pronto, il tuo dentista controllerà come i tuoi denti mordono insieme.
Eventuali punti alti sulla corona saranno ridotti sul dente opposto. È molto importante che il morso sia corretto perché un morso alto può causare sensibilità e dolore ai denti.
Istruzioni post-operatorie
La tua nuova corona è stata creata per resistere alle normali forze di mordere, masticare e macinare. Tuttavia, è molto importante capire che le corone non sono indistruttibili.
Una volta che il morso è accurato e il tuo dente è stato pulito dal cemento in eccesso, il tuo dentista ti darà istruzioni postoperatorie molto specifiche per la tua nuova corona. È importante che tu segua queste istruzioni alla lettera.
Più specificamente, ciò che mangi con la tua nuova corona è il più grande cambiamento che farai grazie alla tua nuova corona. Ad esempio, caramelle e noci sono molto distruttive per le corone e dovrebbero essere evitate a tutti i costi.
Se dopo pochi giorni noti qualcosa di insolito con la tua nuova corona dentale, chiama immediatamente il tuo dentista per far esaminare la corona.
È inoltre fondamentale che tu continui a seguire un rigoroso regime di igiene orale che includa spazzolatura, filo interdentale e pulizie professionali per le tue corone.