Contenuto
- Descrizione
- Perché la procedura è eseguita
- rischi
- Dopo la procedura
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 6/10/2018
L'ecografia intravascolare (IVUS) è un test diagnostico. Questo test utilizza le onde sonore per vedere all'interno dei vasi sanguigni. È utile per valutare le arterie coronarie che forniscono il cuore.
Descrizione
Una piccola bacchetta ad ultrasuoni è attaccata alla sommità di un tubo sottile.Questo tubo è chiamato un catetere. Il catetere viene inserito in un'arteria nella zona inguinale e spostato verso il cuore. È diverso dall'ecografia Duplex tradizionale. L'ecografia duplex viene eseguita dall'esterno del corpo posizionando il trasduttore sulla pelle.
Un computer misura come le onde sonore si riflettono sui vasi sanguigni e cambia le onde sonore in immagini. L'IVUS fornisce all'operatore sanitario uno sguardo alle arterie coronarie dall'interno verso l'esterno.
IVUS è quasi sempre fatto durante una procedura. I motivi per cui può essere fatto includono:
- Ottenere informazioni sul cuore o sui suoi vasi sanguigni o scoprire se hai bisogno di un intervento chirurgico al cuore
- Trattare alcuni tipi di condizioni cardiache
L'angiografia dà uno sguardo generale alle arterie coronarie. Tuttavia, non può mostrare i muri delle arterie. Le immagini IVUS mostrano le pareti delle arterie e possono rivelare colesterolo e depositi di grasso (placche). L'accumulo di questi depositi può aumentare il rischio di infarto.
IVUS ha aiutato i fornitori a capire come gli stent si intasano. Questo è chiamato restenosi dello stent.
Perché la procedura è eseguita
L'IVUS viene comunemente eseguita per assicurarsi che uno stent sia posizionato correttamente durante l'angioplastica. Può anche essere fatto per determinare dove deve essere posizionato uno stent.
IVUS può anche essere usato per:
- Visualizza l'aorta e la struttura delle pareti delle arterie, che possono mostrare accumulo di placca
- Trova quale vaso sanguigno è coinvolto nella dissezione aortica
rischi
Vi è un leggero rischio di complicazioni con angioplastica e cateterizzazione cardiaca. Tuttavia, i test sono molto sicuri se eseguiti da un team esperto. IVUS aggiunge un piccolo rischio aggiuntivo.
I rischi di anestesia e chirurgia in generale sono:
- Reazioni ai farmaci
- Problemi respiratori
- Sanguinamento, coaguli di sangue
- Infezione
Altri rischi includono:
- Danneggiamento di una valvola cardiaca o di un vaso sanguigno
- Attacco di cuore
- Battito cardiaco irregolare (aritmia)
- Insufficienza renale (un rischio maggiore nelle persone che hanno già problemi renali o diabete)
- Colpo (questo è raro)
Dopo la procedura
Dopo il test, il catetere viene completamente rimosso. Una benda viene posizionata nell'area. Ti verrà chiesto di sdraiarti sulla schiena con una pressione sulla zona inguinale per alcune ore dopo il test per prevenire il sanguinamento.
Se IVUS è stato fatto durante:
- Cateterismo cardiaco: resterai in ospedale per circa 3 o 6 ore.
- Angioplastica: resterai in ospedale per 12-24 ore.
L'IVUS non aggiunge al tempo che devi rimanere in ospedale.
Nomi alternativi
IVUS; Ultrasuoni - arteria coronaria; Ecografia endovascolare; Ecocardiografia intravascolare
immagini
Arterie del cuore anteriore
Sistema di conduzione del cuore
Angiografia coronarica
Riferimenti
Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Ultrasuoni intravascolari. In: Topol EJ, Teirstein PS, eds. Manuale di Cardiologia interventistica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 60.
Yammine H, Ballast JK, Arko FR. Ultrasuoni intravascolari. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Chirurgia vascolare e terapia endovascolare di Rutherford. Nono ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap. 30.
Data di revisione 6/10/2018
Aggiornato da: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Assistente Professore di Radiologia e Chirurgia Interventistica presso l'Università della Pennsylvania, Perelman School of Medicine, con esperienza in Radiologia Vascolare Interventistica e Cura Critica Chirurgica, Philadelphia, Pennsylvania. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale