Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Gruppi di supporto
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 27/09/2017
MRSA è sinonimo di resistente alla meticillina Staphylococcus aureus. L'MRSA è un germe "staph" (batteri) che non migliora con il tipo di antibiotici che di solito curano le infezioni da stafilococco.
Quando ciò accade, si dice che il germe sia resistente all'antibiotico.
Le cause
La maggior parte dei germi dello stafilococco si diffonde attraverso il contatto pelle a pelle (toccando). Un medico, un'infermiera, un altro operatore sanitario o i visitatori di un ospedale possono avere germi di stafilococco sul loro corpo che possono diffondersi a un paziente.
Una volta che il germe dello stafilococco entra nel corpo, può diffondersi alle ossa, alle articolazioni, al sangue o qualsiasi altro organo, come i polmoni, il cuore o il cervello.
Infezioni da stafilococco gravi sono più comuni nelle persone con problemi medici cronici (a lungo termine). Questi includono quelli che:
- Sono negli ospedali e nelle strutture di assistenza a lungo termine da molto tempo
- Sono in dialisi renale (emodialisi)
- Ricevi trattamenti contro il cancro o farmaci che indeboliscono il loro sistema immunitario
Le infezioni da MRSA possono anche verificarsi in persone sane che non sono state recentemente ricoverate in ospedale. La maggior parte di queste infezioni da MRSA si verificano sulla pelle, o meno comunemente, nei polmoni. Le persone che potrebbero essere a rischio sono:
- Atleti e altri che condividono oggetti come asciugamani o rasoi
- Le persone che iniettano droghe illegali
- Persone che hanno avuto un intervento chirurgico l'anno scorso
- Bambini in asilo nido
- Membri dell'esercito
- Persone che hanno tatuaggi
- Recente infezione influenzale
Sintomi
È normale per le persone sane avere lo stafilococco sulla loro pelle. Molti di noi lo fanno. Il più delle volte, non causa un'infezione o alcun sintomo. Questo è chiamato "colonizzazione" o "essere colonizzato". Qualcuno che è colonizzato con MRSA può diffonderlo ad altre persone.
Un segno di un'infezione della pelle stafilococco è una zona rossa, gonfia e dolorosa sulla pelle. Il pus o altri fluidi possono defluire da quest'area. Potrebbe sembrare un punto d'ebollizione. Questi sintomi sono più probabili che si verifichino se la pelle è stata tagliata o sfregata, perché questo dà al germe MRSA un modo per "entrare". I sintomi sono anche più probabili in aree dove c'è più peli del corpo, perché il germe può entrare nei follicoli piliferi.
L'infezione da MRSA nelle persone che si trovano in strutture di assistenza sanitaria tende ad essere grave. Queste infezioni possono essere nel sangue, nel cuore, nei polmoni o in altri organi, nelle urine o nell'area di un recente intervento chirurgico. Alcuni sintomi di queste gravi infezioni possono includere:
- Dolore al petto
- Tosse o mancanza di respiro
- Fatica
- Febbre e brividi
- Malessere generale
- Mal di testa
- Eruzione cutanea
- Ferite che non guariscono
Esami e test
L'unico modo per sapere con certezza se si ha un'infezione da MRSA o stafilococco è vedere un fornitore.
Un tampone di cotone viene utilizzato per raccogliere un campione da un'eruzione cutanea aperta o da una pelle dolorante. Oppure, può essere raccolto un campione di sangue, urina, espettorato o pus da un ascesso. Il campione viene inviato a un laboratorio per verificare la presenza di stafilococco e MRSA. Se viene trovato MRSA, verrà testato per vedere quale antibiotico deve essere usato per trattare l'infezione.
Trattamento
Drenare l'infezione può essere l'unico trattamento necessario per un'infezione da MRSA della pelle che non si è diffusa. Un fornitore dovrebbe fare questa procedura. NON cercare di aprirsi o svuotare l'infezione da soli. Tenere qualsiasi ferita o ferita coperta con una benda pulita.
Le infezioni gravi da MRSA sono sempre più difficili da trattare. I risultati dei test di laboratorio diranno al medico quale antibiotico tratterà l'infezione. Il medico seguirà le linee guida su quali antibiotici utilizzare e osserverà la tua storia personale. Le infezioni da MRSA sono più difficili da trattare se si verificano in:
- I polmoni o il sangue
- Persone che sono già malate o che hanno un sistema immunitario debole
Potrebbe essere necessario continuare a prendere antibiotici per un lungo periodo, anche dopo aver lasciato l'ospedale.
Assicurati di seguire le istruzioni su come prendersi cura della tua infezione a casa.
Gruppi di supporto
Per ulteriori informazioni su MRSA, consultare il sito Web di Centers for Disease Control: www.cdc.gov/mrsa.
Outlook (prognosi)
Quanto bene una persona dipende da quanto grave sia l'infezione e dalla salute generale della persona. Le infezioni da polmonite e sangue a causa di MRSA sono collegate a tassi di mortalità elevati.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai una ferita che sembra peggiorare invece di guarire.
Prevenzione
Seguire questi passaggi per evitare un'infezione da stafilococco e per prevenire la diffusione di un'infezione:
- Mantenere le mani pulite lavandole accuratamente con acqua e sapone. Oppure, utilizzare un disinfettante per le mani a base di alcol.
- Lavarsi le mani il più presto possibile dopo aver lasciato una struttura sanitaria.
- Mantenere i tagli e i graffi puliti e coperti con bende fino a quando non guariscono.
- Evitare il contatto con ferite o bende di altre persone.
- NON condividere oggetti personali come asciugamani, vestiti o cosmetici.
I semplici passaggi per gli atleti includono:
- Coprire le ferite con una benda pulita. NON toccare le bende di altre persone.
- Lavati bene le mani prima e dopo aver fatto sport.
- Doccia subito dopo l'allenamento. NON condividere sapone, rasoi o asciugamani.
- Se condividi attrezzature sportive, puliscile prima con una soluzione antisettica o con salviettine. Metti vestiti o un asciugamano tra la tua pelle e l'attrezzatura.
- NON usare un idromassaggio o una sauna comune se utilizzato da un'altra persona con una ferita aperta. Usa sempre vestiti o un asciugamano come barriera.
- NON condividere stecche, bende o bretelle.
- Controlla che le docce condivise siano pulite. Se non sono puliti, fai una doccia a casa.
Se hai pianificato un intervento chirurgico, informa il tuo fornitore se:
- Hai frequenti infezioni
- Hai avuto un'infezione da MRSA prima
Nomi alternativi
Staphylococcus aureus resistente alla meticillina; MRSA acquisito in ospedale (HA-MRSA); Staph - MRSA; Stafilococco - MRSA
Riferimenti
Sito Web dei centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Aggiornato il 16 maggio 2016. Accesso 10 novembre 2017.
Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (compresa la sindrome da shock tossico da stafilococco). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, edizione aggiornata. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 196.
Data di revisione 27/09/2017
Aggiornato da: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistente in Medicina, Divisione di Malattie Infettive, Dipartimento di Medicina, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Revisione interna e aggiornamento 11/06/2018 di David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale