Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 1/29/2017
Una biopsia epatica è un test che preleva un campione di tessuto dal fegato per l'esame.
Come viene eseguito il test
Il più delle volte, il test viene eseguito in ospedale. Prima che il test sia completato, potrebbe essere prescritto un medicinale per prevenire il dolore o per calmarti (sedativo).
La biopsia può essere eseguita attraverso la parete addominale:
- Ti stenderti sulla schiena con la mano destra sotto la testa. Devi stare il più fermo possibile.
- L'operatore sanitario troverà il punto corretto per l'ago da biopsia da inserire nel fegato. Questo è spesso fatto usando ultrasuoni.
- La pelle viene pulita e la medicina intorpidimento viene iniettata nell'area usando un ago piccolo.
- Viene eseguito un piccolo taglio e viene inserito l'ago per biopsia.
- Ti verrà detto di trattenere il respiro mentre viene eseguita la biopsia. Questo per ridurre la possibilità di danni al polmone o al fegato.
- L'ago viene rimosso rapidamente.
- La pressione sarà applicata per fermare il sanguinamento. Una benda viene posizionata sopra il sito di inserimento.
La procedura può essere eseguita anche inserendo un ago nella vena giugulare.
- Se la procedura viene eseguita in questo modo, giacerai sulla schiena.
- I raggi X saranno utilizzati per guidare il fornitore alla vena.
- Uno speciale ago e catetere (tubo sottile) viene utilizzato per prelevare il campione bioptico.
Se ricevete la sedazione per questo test, avrete bisogno di qualcuno che vi porti a casa.
Come prepararsi per il test
Informa il tuo fornitore di:
- Problemi di sanguinamento
- Allergie ai farmaci
- Farmaci che stai assumendo inclusi erbe, integratori o medicinali acquistati senza prescrizione medica.
- Se sei incinta
Devi firmare un modulo di consenso. A volte vengono effettuati esami del sangue per testare la capacità del sangue di coagularsi. Ti verrà detto di non mangiare o bere nulla per le 8 ore prima del test.
Per neonati e bambini:
La preparazione necessaria per un bambino dipende dall'età e dalla maturità del bambino. Il fornitore di tuo figlio ti dirà cosa puoi fare per preparare il tuo bambino a questo test.
Come si sentirà il test
Sentirai un dolore pungente quando l'anestetico viene iniettato. L'ago per biopsia può sembrare una pressione profonda e un dolore sordo. Alcune persone sentono questo dolore alla spalla.
Perché il test è stato eseguito
La biopsia aiuta a diagnosticare molte malattie del fegato. La procedura aiuta anche a valutare lo stadio (precoce, avanzato) della malattia del fegato. Questo è particolarmente importante nelle infezioni da epatite B e C.
La biopsia aiuta anche a rilevare:
- Cancro
- infezioni
- La causa di livelli anormali di enzimi epatici che sono stati trovati negli esami del sangue
- La causa di un ingrossamento epatico inspiegabile
Risultati normali
Il tessuto epatico è normale.
Che risultati anormali significano
La biopsia può rivelare una serie di malattie del fegato, tra cui la cirrosi, l'epatite o infezioni come la tubercolosi. Potrebbe anche indicare il cancro.
Questo test può anche essere eseguito per:
- Malattia epatica alcolica (fegato grasso, epatite o cirrosi)
- Ascesso di fegato amebico
- Epatite autoimmune
- Atresia biliare
- Epatite attiva cronica
- Epatite cronica persistente
- Coccidioidomicosi disseminata
- emocromatosi
- Epatite B
- Epatite C
- Epatite D
- Carcinoma epatocellulare
- Linfoma di Hodgkin
- Malattia grassa non alcolica
- Linfoma non Hodgkin
- Cirrosi biliare primitiva
- Colangite biliare primitiva
- Ascesso epatico piogenico
- Sindrome di Reye
- Colangite sclerosante
- Malattia di Wilson
rischi
I rischi possono includere:
- Polmone collassato
- Complicazioni dalla sedazione
- Lesioni alla cistifellea o ai reni
- Emorragia interna
Nomi alternativi
Biopsia - fegato; Biopsia percutanea
immagini
Biopsia epatica
Riferimenti
Berk PD, Korenblat KM. Approccio al paziente con ittero o esami del fegato anormali. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 147.
Lomas DJ, Mannelli L. Il fegato e la milza. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostica Radiologia di Grainger & Allison: un libro di testo di imaging medico. Sesto ed. New York, NY: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: capitolo 31.
Wedemeyer H. Hepatitis C. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 80.
Data di revisione 1/29/2017
Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale