Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 22/02/2018
Un test TSH misura la quantità di ormone stimolante la tiroide (TSH) nel sangue. Il TSH è prodotto dalla ghiandola pituitaria. Spinge la tiroide a produrre e rilasciare ormoni tiroidei nel sangue.
Come viene eseguito il test
È necessario un campione di sangue. Altri test della tiroide che possono essere fatti allo stesso tempo includono:
- Test T3 (gratuito o totale)
- Test T4 (gratuito o totale)
Come prepararsi per il test
Non è necessaria alcuna preparazione per questo test. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria di eventuali medicinali che stanno assumendo che potrebbero influenzare i risultati del test. NON smettere di prendere qualsiasi medicinale senza prima chiedere al proprio fornitore.
I medicinali che potresti dover interrompere per un breve periodo includono:
- amiodarone
- La dopamina
- Litio
- Ioduro di potassio
- Prednisone o altri farmaci glucocorticoidi
La vitamina biotina (B7) può influenzare i risultati del test TSH. Se prendi la biotina, parla con il tuo medico prima di sottoporti a test di funzionalità tiroidea.
Come si sentirà il test
Quando l'ago viene inserito per prelevare il sangue, alcune persone sentono un dolore moderato. Altri sentono solo una puntura o pungente. Dopo, potrebbero esserci dei palpiti o un leggero livido. Questo presto va via.
Perché il test è stato eseguito
Il tuo fornitore ordinerà questo test se hai sintomi o segni di una ghiandola tiroide iperattiva o iperattiva. Viene anche usato per monitorare il trattamento di queste condizioni.
Il tuo provider può anche controllare il tuo livello di TSH se stai pianificando una gravidanza.
Risultati normali
I valori normali vanno da 0,5 a 5 microunità per millilitro (μU / mL).
I valori di TSH possono variare durante il giorno. È meglio fare il test al mattino presto. Gli esperti non concordano pienamente su quale dovrebbe essere il numero più alto nella diagnosi dei disturbi della tiroide.
Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra diversi laboratori. Alcuni laboratori usano misurazioni diverse o provano diversi campioni. Parlate con il vostro fornitore del significato dei risultati specifici del test.
Se sei in trattamento per un disturbo della tiroide, il tuo livello di TSH sarà probabilmente mantenuto tra 0,5 e 4,0 μU / mL, tranne quando:
- Un disturbo pituitario è la causa del problema della tiroide. Ci si può aspettare un TSH basso.
- Hai una storia di alcuni tipi di cancro alla tiroide. Un valore TSH inferiore all'intervallo normale potrebbe essere il modo migliore per impedire il ritorno del cancro alla tiroide.
- Una donna è incinta. L'intervallo normale per il TSH è diverso per le donne che sono incinte. Il tuo fornitore potrebbe suggerirti di prendere l'ormone tiroideo, anche se il TSH è nel range di normalità.
Che risultati anormali significano
Un livello di TSH superiore al normale è più spesso dovuto a una ghiandola tiroide non attiva (ipotiroidismo). Ci sono molte cause di questo problema.
Un livello inferiore al normale può essere dovuto a una ghiandola tiroide iperattiva, che può essere causata da:
- Malattia delle tombe
- Gozzo nodulare tossico o gozzo multinodulare
- Troppo iodio nel corpo (a causa della ricezione del contrasto di iodio usato durante i test di imaging, come la TC)
- Prendendo troppo la medicina ormone tiroideo o prescritti supplementi naturali o da banco che contengono l'ormone tiroideo
L'uso di alcuni farmaci può anche causare un livello di TSH inferiore al normale. Questi includono glucocorticoidi / steroidi, dopamina, alcuni farmaci chemioterapici e antidolorifici oppiacei come la morfina.
rischi
C'è poco rischio nel prendere il sangue. Le vene e le arterie hanno dimensioni variabili da una persona all'altra e da un lato all'altro del corpo. Ottenere un campione di sangue da alcune persone può essere più difficile che da altri.
Altri rischi associati al prelievo di sangue sono lievi, ma possono includere:
- Sanguinamento eccessivo
- Svenimento o sensazione di stordimento
- Punte multiple per localizzare le vene
- Ematoma (accumulo di sangue sotto la pelle)
- Infezione (un leggero rischio ogni volta che si rompe la pelle)
Nomi alternativi
tireotropina; Ormone stimolante la tiroide; Ipotiroidismo - TSH; Ipertiroidismo - TSH; Goiter - TSH
immagini
Ghiandole endocrine
Ipofisi e TSH
Riferimenti
Guber HA, Farag AF. Valutazione della funzione endocrina. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Metodi di laboratorio. 23 ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap. 24.
Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR. Fisiologia tiroidea e valutazione diagnostica dei pazienti con disturbi tiroidei. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 11.
Weiss RE, Refetoff S. Test della funzionalità tiroidea. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adulti e pediatrici. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 78.
Data di revisione 22/02/2018
Aggiornato da: Brent Wisse, MD, professore associato di Medicina, Divisione di Metabolismo, Endocrinologia e Nutrizione, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale