Contenuto
Le cisti di olio al seno sono noduli benigni al seno che di solito non richiedono trattamento. Simili alle semplici cisti al seno, le cisti oleose sono sacche piene di liquido che possono sembrare lisce e soffici. Causati dalla rottura del tessuto adiposo, si verificano spesso dopo un intervento chirurgico al seno per escludere o confermare una diagnosi di cancro al seno e, quindi, possono essere allarmanti. Altre cause includono traumi o disturbi emorragici, anche se a volte si verificano spontaneamente. Possono essere visti su mammografia, ecografia o risonanza magnetica al seno. Le cisti di olio al seno possono essere lasciate sole o invece aspirate per rimuovere la cisti. Quando è grande, doloroso o se la diagnosi è dubbia, è possibile eseguire un intervento chirurgico.Sebbene le cisti dell'olio al seno non diventino cancerose e non aumentino il rischio di sviluppare il cancro al seno, in rari casi possono verificarsi in associazione con un cancro sottostante.
Sintomi
Le cisti dell'olio al seno si trovano solitamente durante un esame del seno. Quando sono piccoli, spesso passano inosservati o possono invece essere visti alla mammografia. Circa il 25% delle cisti dell'olio al seno si ingrandisce e all'esame può essere percepito come grumi morbidi, soffici e lisci. Possono essere dolorosi o indolori e possono essere associati a lividi se si verificano dopo un intervento chirurgico o un trauma.
Cause
Le cisti dell'olio al seno possono verificarsi dopo un intervento chirurgico al seno, insieme ad altre condizioni del seno, o anche spontaneamente. Sono chiamati cisti dell'olio perché contengono una forma liquida di grasso corporeo.
Meccanismo
Se hai una nodulectomia o mastectomia, il tessuto adiposo può morire mentre il tuo corpo sta guarendo e sta tentando di formare una cicatrice. La necrosi del grasso mammario (la rottura del tessuto adiposo nel seno) può formarsi in tessuto cicatriziale duro o può "sciogliersi".
Quando il "grasso fuso" si accumula in un'area, il tuo corpo può causare la formazione di un sottile strato di calcio attorno ad esso. Questa calcificazione del guscio d'uovo (la comparsa di cisti oleose su una mammografia) dà al tuo medico un'idea chiara della tua diagnosi.Le cisti semplici e complesse non hanno lo strato di calcio, ma le cisti dell'olio sono generalmente racchiuse parzialmente o totalmente dal calcio.
Cause
Le condizioni in cui possono verificarsi necrosi dei grassi (e quindi cisti oleose) includono:
- Chirurgia o ricostruzione del cancro al seno
- Trauma al seno: negli uomini, la maggior parte delle cisti dell'olio al seno sono associate a traumi
- Chirurgia di aumento del seno: le cisti oleose sono più comuni quando innesto di grasso autologo (grasso prelevato da un'altra regione del corpo e inserito nel seno)
- Chirurgia di riduzione del seno
- Radioterapia al seno dopo una nodulectomia
- Biopsia al seno
- Aspirazione di cisti al seno
- Ectasia del dotto mammario (dotti del latte ostruiti dilatati che si verificano intorno alla menopausa)
- Mastite (un'infezione al seno)
- Condizioni in cui il sanguinamento si verifica facilmente, come durante la terapia con Coumadin (warfarin), con eparina, con altri fluidificanti del sangue o con disturbi emorragici
- In associazione a condizioni non comuni come la poliarterite nodosa o lo steatocistoma multiplo
Diagnosi
Se hai notato un nodulo, il medico probabilmente consiglierà ulteriori test. I test che possono essere eseguiti includono:
Mammografia
Le cisti oleose spesso si presentano alla mammografia come una massa ben definita che appare grassa e possono essere presenti calcificazioni del guscio d'uovo, diverse dal tipo di calcificazioni mammarie che tendono ad essere associate al cancro al seno.
Ecografia al seno
Un'ecografia del seno spesso fornisce un'immagine più chiara delle cisti oleose rispetto a una mammografia. Gli ultrasuoni utilizzano le onde sonore rimbalzate sui tessuti del seno per creare un'immagine di masse, noduli e cisti. Poiché le cisti sono piene di sostanze fluide, gassose o semisolide, appaiono agli ultrasuoni come aree circolari o ovali scure con bordi lisci. Queste cisti hanno un contorno chiaro che le distingue dai tessuti circostanti. Altri tipi di noduli al seno appariranno sugli ultrasuoni con caratteristiche diverse, sebbene un sieroma possa apparire identico a una cisti oleosa sugli ultrasuoni.
MRI del seno
Le cisti oleose appariranno anche su una risonanza magnetica al seno.
Diagnosi differenziale
Le condizioni che possono sembrare simili a una cisti di olio al seno includono:
- Seromi (i sieromi sono comuni anche dopo un intervento chirurgico al seno)
- Cisti semplici
- Necrosi dei grassi
- Lipomi
- Galactocele (raccolta del latte)
- Ematomi
- Papillomi
- Ascesso al seno
- Raramente, cancro al seno in fase di decomposizione (neoplasia necrotizzante)
Opzioni di trattamento
Le cisti oleose sono benigne: non sono cancerose e non aumentano il rischio né causano il cancro al seno. Se sviluppi una cisti dopo una procedura come una nodulectomia, tuttavia, sarà importante distinguere una cisti oleosa da una possibile recidiva. Ci sono diverse opzioni se ti viene diagnosticata una cisti di olio al seno.
Osservazione
Una cisti oleosa può essere lasciata sola, poiché molte di queste si restringono da sole.
Aspirazione
Se la tua cisti oleosa diventa fisicamente dolorosa o ti causa preoccupazione o angoscia, può essere aspirata. Il medico può utilizzare un ago molto sottile per aspirare il liquido dalla cisti, che la sgonfierà. Il fluido aspirato da una cisti oleosa verrà valutato per assicurarsi che non appaia sanguinante. Le cisti dell'olio al seno possono ripresentarsi dopo l'aspirazione e potrebbe essere necessario ripetere la procedura.
Chirurgia
Se la cisti è grande, ha uno strato di calcio grossolano, è dolorosa o continua a ripresentarsi, il medico potrebbe raccomandare la rimozione chirurgica.
Rimedi casalinghi / Metodi naturali
Se la tua cisti oleosa è dolorosa, possono essere utili farmaci come Advil (ibuprofene). Dovresti anche indossare un reggiseno o una canotta comodi. Anche l'uso di un impacco di ghiaccio può ridurre il tuo disagio.
Linea di fondo
Le cisti dell'olio al seno sono benigne, ma poiché spesso si manifestano dopo un intervento chirurgico al seno, sia che l'intervento sia stato solo uno spavento o invece, una conferma del cancro al seno, possono causare molta ansia. La mammografia è il test più specifico per le cisti dell'olio al seno, ma l'ecografia del seno o la risonanza magnetica al seno possono essere utili per fare la diagnosi a volte. Le opzioni di trattamento includono l '"attesa vigile", l'aspirazione della cisti o, meno comunemente, la rimozione chirurgica della cisti. Sebbene il trattamento di solito non sia necessario, molte donne (e uomini, poiché anche gli uomini possono sperimentarlo) si sentono più a loro agio con l'aspirazione. Con l'aspirazione della cisti, le cisti dell'olio di solito si sgonfiano, risolvendo sia la cisti che l'ansia che può accompagnare l'avere queste cisti.