Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Come si sentirà il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- rischi
- Riferimenti
- Data di revisione 23/10/2017
L'analisi del liquido pleurico è un test che esamina un campione di fluido raccolto nello spazio pleurico. Questo è lo spazio tra il rivestimento esterno dei polmoni (pleura) e il muro del torace. Quando il liquido si raccoglie nello spazio pleurico, la condizione è chiamata versamento pleurico.
Come viene eseguito il test
Una procedura chiamata toracentesi viene utilizzata per ottenere un campione di liquido pleurico. Il fornitore di assistenza sanitaria esamina l'esempio da cercare:
- Cellule cancerose (maligne)
- Altri tipi di cellule (ad esempio le cellule del sangue)
- Livelli di glucosio, proteine e altre sostanze chimiche
- Batteri, funghi, virus e altri germi che possono causare infezioni
- Infiammazione
Come prepararsi per il test
Non è necessaria alcuna preparazione speciale prima del test. Un'ecografia, una TAC o una radiografia del torace verranno eseguite prima e dopo il test.
NON tossire, respirare profondamente o spostarsi durante il test per evitare lesioni ai polmoni.
Informare il proprio fornitore se si assumono medicinali per fluidificare il sangue.
Come si sentirà il test
Per la toracentesi, ti siedi sul bordo di una sedia o di un letto con la testa e le braccia appoggiate su un tavolo. Il provider pulisce la pelle attorno al sito di inserimento. La medicina numbing (anestetico) viene iniettata nella pelle.
Un ago viene inserito attraverso la pelle e i muscoli della parete toracica nello spazio pleurico. Mentre il liquido scorre in una bottiglia di raccolta, puoi tossire un po '. Questo perché il tuo polmone si ri-espande per riempire lo spazio dove era stato il fluido. Questa sensazione dura per alcune ore dopo il test.
Durante il test, informi il medico se soffre di dolore al petto acuto o mancanza di respiro.
Il fornitore può utilizzare gli ultrasuoni per ottenere una visione migliore del liquido nel petto.
Perché il test è stato eseguito
Il test viene eseguito per determinare la causa di un versamento pleurico. Viene anche fatto per alleviare la mancanza di respiro che può causare un grande versamento pleurico.
Risultati normali
Normalmente la cavità pleurica contiene meno di 20 millilitri (4 cucchiaini) di liquido chiaro, giallastro (sieroso).
Che risultati anormali significano
Risultati anormali possono indicare possibili cause di versamento pleurico, come ad esempio:
- Cancro
- Cirrosi
- Insufficienza cardiaca
- Infezione
- Grave malnutrizione
- Trauma
- Collegamenti anormali tra lo spazio pleurico e altri organi (ad esempio l'esofago)
Se il fornitore sospetta un'infezione, viene effettuata una coltura del fluido per verificare la presenza di batteri e altri microbi.
Il test può essere eseguito anche per l'emotorace. Questa è una raccolta di sangue nella pleura.
rischi
I rischi di toracentesi sono:
- Polmone crollato (pneumotorace)
- Eccessiva perdita di sangue
- Ri-accumulo di liquidi
- Infezione
- Edema polmonare
- Problema respiratorio
- Tosse che non va via
Gravi complicazioni sono rari.
Riferimenti
Broaddus VC, Light RW. Versamento pleurico. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e altri, eds. Manuale di Murray e Nadel sulla medicina respiratoria. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Toracentesi - diagnostica. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Test di laboratorio e procedure diagnostiche. Sesto ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Data di revisione 23/10/2017
Aggiornato da: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professore associato di medicina, polmonare, allergia e terapia intensiva, Perelman School of Medicine, Università della Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale