Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 10/11/2018
Apgar è un test rapido eseguito su un bambino a 1 e 5 minuti dopo la nascita. Il punteggio di 1 minuto determina quanto bene il bambino ha tollerato il processo di parto. Il punteggio di 5 minuti indica all'operatore sanitario quanto bene sta facendo il bambino al di fuori dell'utero materno.
In rari casi, il test verrà eseguito 10 minuti dopo la nascita.
Virginia Apgar, MD (1909-1974) introdusse il punteggio Apgar nel 1952.
Come viene eseguito il test
Il test di Apgar viene eseguito da un medico, un'ostetrica o un'infermiera. Il fornitore esamina i bambini:
- Sforzo respiratorio
- Frequenza cardiaca
- Tono muscolare
- riflessi
- Colore della pelle
Ogni categoria viene valutata con 0, 1 o 2, a seconda delle condizioni osservate.
Sforzo respiratorio:
- Se il bambino non respira, il punteggio respiratorio è 0.
- Se le respirazioni sono lente o irregolari, il bambino segna 1 per lo sforzo respiratorio.
- Se il bambino piange bene, il punteggio respiratorio è 2.
La frequenza cardiaca viene valutata dallo stetoscopio. Questa è la valutazione più importante:
- Se non c'è battito cardiaco, il bambino segna 0 per la frequenza cardiaca.
- Se la frequenza cardiaca è inferiore a 100 battiti al minuto, il bambino segna 1 per la frequenza cardiaca.
- Se la frequenza cardiaca è superiore a 100 battiti al minuto, il bambino segna 2 per la frequenza cardiaca.
Tono muscolare:
- Se i muscoli sono rilassati e flosci, il bambino segna 0 per il tono muscolare.
- Se c'è un tono muscolare, il bambino segna 1.
- Se c'è movimento attivo, il bambino segna 2 per tono muscolare.
Risposta alla smorfia o irritabilità riflessa è un termine che descrive la risposta alla stimolazione, come un leggero pizzicore:
- Se non c'è reazione, il bambino segna 0 per l'irritabilità riflessa.
- Se c'è una smorfia, il bambino segna 1 per l'irritabilità riflessa.
- Se c'è una smorfia e una tosse, uno starnuto o un pianto vigoroso, il bambino segna 2 per l'irritabilità riflessa.
Colore della pelle:
- Se il colore della pelle è blu pallido, il bambino segna 0 per il colore.
- Se il corpo è rosa e le estremità sono blu, il bambino segna 1 per colore.
- Se l'intero corpo è rosa, il bambino segna 2 per colore.
Perché il test è stato eseguito
Questo test è fatto per determinare se un neonato ha bisogno di aiuto per respirare o ha problemi di cuore.
Risultati normali
Il punteggio di Apgar si basa su un punteggio totale da 1 a 10. Più alto è il punteggio, migliore è il bambino che sta facendo dopo la nascita.
Un punteggio di 7, 8 o 9 è normale ed è un segno che il neonato è in buona salute. Un punteggio di 10 è molto insolito, dal momento che quasi tutti i neonati perdono 1 punto per mani e piedi blu, il che è normale dopo la nascita.
Che risultati anormali significano
Qualsiasi punteggio inferiore a 7 è un segno che il bambino ha bisogno di cure mediche. Più basso è il punteggio, più il bambino ha bisogno di adattarsi al di fuori dell'utero materno.
Il più delle volte un basso punteggio Apgar è causato da:
- Nascita difficile
- C-sezione
- Fluido nelle vie respiratorie del bambino
Un bambino con un basso punteggio Apgar può aver bisogno di:
- Ossigeno e pulizia delle vie aeree per aiutare con la respirazione
- Stimolazione fisica per battere il cuore ad un ritmo salutare
Il più delle volte, un punteggio basso a 1 minuto è quasi normale di 5 minuti.
Un punteggio Apgar inferiore non significa che un bambino avrà problemi di salute gravi oa lungo termine. Il punteggio Apgar non è progettato per prevedere la salute futura del bambino.
Nomi alternativi
Punteggio neonato; Consegna - Apgar
immagini
Assistenza ai bambini dopo la consegna
Test neonatale
Riferimenti
Carlo WA. Il bambino appena nato In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 94.
Hobel CJ, Lamb AR. Sorveglianza fetale durante il travaglio. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 9.
Data di revisione 10/11/2018
Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale