Contenuto
- Come viene eseguito il test
- Come prepararsi per il test
- Perché il test è stato eseguito
- Risultati normali
- Che risultati anormali significano
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 15/5/2017
L'analisi del liquido cerebrospinale (CSF) è un gruppo di test di laboratorio che misurano le sostanze chimiche nel fluido che circonda e protegge il cervello e il midollo spinale. I test possono cercare proteine, zucchero (glucosio) e altre sostanze.
Come viene eseguito il test
È necessario un campione di CSF. Una puntura lombare, chiamata anche spinale, è il modo più comune per raccogliere questo campione. Tra i metodi meno comuni per prelevare un campione fluido sono inclusi:
- Puntura cisternale
- Rimozione del CSF da una provetta già presente nel liquido cerebrospinale, come shunt, drenaggio ventricolare o pompa del dolore
- Puntura ventricolare
Dopo che il campione è stato prelevato, viene inviato al laboratorio per la valutazione.
Come prepararsi per il test
Il tuo medico ti dirà come prepararti per la puntura lombare.
Perché il test è stato eseguito
L'analisi del CSF può aiutare a rilevare determinate condizioni e malattie. Tutti i seguenti possono essere, ma non sempre, misurati in un campione di CSF:
- Anticorpi e DNA di virus comuni
- Batteri (compreso quello che causa la sifilide, usando un test VDRL)
- Conteggio delle cellule
- Cloruro
- Antigene criptococcico
- Glucosio
- glutammina
- Lattato deidrogenasi
- Banding oligoclonale per cercare proteine specifiche
- Proteina di base della mielina
- Proteine totali
- Se ci sono cellule cancerose presenti
- Pressione di apertura
Risultati normali
I risultati normali includono:
- Anticorpi e DNA di virus comuni: Nessuno
- Batteri: nessun batterio cresce in una coltura di laboratorio
- Cellule cancerose: nessuna cellula cancerosa presente
- Conteggio delle cellule: meno di 5 globuli bianchi (tutti mononucleari) e 0 globuli rossi
- Cloruro: da 110 a 125 mEq / L (da 110 a 125 mmol / L)
- Fungo: nessuno
- Glucosio: da 50 a 80 mg / dL o da 2,77 a 4,44 mmol / L (o superiore a due terzi del livello di zucchero nel sangue)
- Glutammina: da 6 a 15 mg / dL (da 410,5 a 1026 micromoli / L)
- Lattato deidrogenasi: meno di 2,0 a 7,2 U / mL (da 0,3 a 0,12 microkat / L)
- Bande oligoclonali: 0 o 1 bande che non sono presenti in un campione di siero abbinato
- Proteine: da 15 a 60 mg / dl (da 0,15 a 0,6 g / l)
- Pressione di apertura: da 10 a 25 cm di liquido cerebrospinale
- Proteina di base della mielina: meno di 4 ng / ml
Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra diversi laboratori. Parlate con il vostro fornitore del significato dei risultati specifici del test.
Gli esempi sopra mostrano le misure comuni per i risultati di questi test. Alcuni laboratori usano misurazioni diverse o possono testare diversi campioni.
Che risultati anormali significano
Un risultato anormale dell'analisi CSF può essere dovuto a molte cause diverse, tra cui:
- Cancro
- Encefalite (come il Nilo occidentale e l'equino orientale)
- Encefalopatia epatica
- Infezione
- Infiammazione
- Sindrome di Reye
- Meningite da batteri, funghi, tubercolosi o virus
- Sclerosi multipla (SM)
- Malattia di Alzheimer
- Sclerosi laterale amiotrofica (SLA)
Nomi alternativi
Analisi del liquido cerebrospinale
immagini
Chimica CSF
Riferimenti
Chernecky CC. Analisi del CSF, esame CFS. In: Chernecky, CC, Berger BJ, eds. Test di laboratorio e procedure diagnostiche. Sesto ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Approccio al paziente con malattia neurologica. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 396.
Martorana A, Sancesario GM, Esposito Z, et al. Sistema di plasmina della malattia di Alzheimer: analisi del CSF. J Neural Transm (Vienna). 2012; 119 (7): 763-769. PMID: 22415062 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415062.
Rosenberg GA. Edema cerebrale e disturbi della circolazione del liquido cerebrospinale. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 88.
Data di revisione 15/5/2017
Aggiornato da: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo e assistente alla cattedra di Neurologia clinica, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale