Contenuto
- Le cause
- Quando contattare un professionista medico
- Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 26/08/2017
Il sangue nelle urine è chiamato ematuria. La quantità può essere molto piccola e rilevata solo con test delle urine o al microscopio. In altri casi, il sangue è visibile. Rende spesso l'acqua della toilette rossa o rosa. Oppure, potresti vedere delle macchie di sangue nell'acqua dopo aver urinato.
Le cause
Ci sono molte possibili cause di sangue nelle urine.
L'urina di sangue può essere dovuta a un problema nei reni o in altre parti del tratto urinario, come ad esempio:
- Cancro della vescica o dei reni
- Infezione della vescica, dei reni, della prostata o dell'uretra
- Infiammazione della vescica, dell'uretra, della prostata o dei reni (glomerulonefrite)
- Lesioni alla vescica o ai reni
- Calcoli renali o vescicali
- Malattia renale dopo streptococco (glomerulonefrite post-streptococcica), causa comune di sangue nelle urine nei bambini
- Insufficienza renale
- Malattia del rene policistico
- Recenti procedure del tratto urinario come cateterismo, circoncisione, chirurgia o biopsia renale
Se non c'è alcun problema strutturale o anatomico con i reni, il tratto urinario, la prostata oi genitali, il medico può verificare se soffre di un disturbo emorragico. Le cause possono includere:
- Disturbi emorragici (come l'emofilia)
- Coagulo di sangue nei reni
- Farmaci per fluidificare il sangue (come l'aspirina o il warfarin)
- Anemia falciforme
- Trombocitopenia (basso numero di piastrine)
Il sangue che sembra essere nell'urina potrebbe provenire da altre fonti, come ad esempio:
- La vagina (nelle donne)
- Eiaculazione, spesso a causa di un problema alla prostata (negli uomini)
- Un movimento intestinale
L'urina può anche trasformare un colore rosso da determinati farmaci, barbabietole o altri alimenti.
Quando contattare un professionista medico
Potresti non vedere il sangue nelle urine perché è una piccola quantità ed è microscopico. Il tuo medico potrebbe trovarlo mentre controlla la tua urina durante un esame di routine.
Non ignorare mai il sangue che vedi nelle urine. Controlla il tuo provider, specialmente se hai anche:
- Disagio con la minzione
- Minzione frequente
- Perdita di peso inspiegabile
- Minzione urgente
Chiama subito il tuo fornitore se:
- Hai febbre, nausea, vomito, brividi tremanti o dolore all'addome, al fianco o alla schiena
- Non sei in grado di urinare
- Stai passando coaguli di sangue nelle tue urine
Chiama anche se:
- Hai dolore con rapporti sessuali o sanguinamento mestruale pesante. Ciò potrebbe essere dovuto a un problema correlato al tuo sistema riproduttivo.
- Hai un dribbling nelle urine, una minzione notturna o difficoltà nell'iniziare il flusso urinario. Questo potrebbe derivare da un problema alla prostata.
Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
Il tuo provider eseguirà un esame fisico e porrà domande come:
- Quando hai notato per la prima volta il sangue nelle tue urine? La quantità di urina è aumentata o diminuita?
- Qual è il colore della tua urina? La tua urina ha un odore?
- Hai dolore con la minzione o altri sintomi di infezione?
- Stai urinando più spesso, o è la necessità di urinare più urgente?
- Quali medicine stai prendendo?
- Hai avuto problemi urinari o renali in passato, o di recente hai avuto un intervento chirurgico o un infortunio?
- Hai recentemente mangiato cibi che possono causare un cambiamento di colore, come barbabietole, bacche o rabarbaro?
I test che possono essere fatti includono:
- Ecografia addominale
- Test degli anticorpi antinucleari per il lupus
- Livello di creatinina nel sangue
- Emocromo completo (CBC)
- Scansione TC dell'addome
- cistoscopia
- Biopsia renale
- Test di streptococco
- Test per l'anemia falciforme, problemi di sanguinamento e altri disturbi del sangue
- Analisi delle urine
- Citologia urinaria
- Coltura delle urine
- Raccolta delle urine 24 ore su 24 per creatinina, proteine, calcio
- Esami del sangue come PT, PTT o test INR
Il trattamento dipenderà dalla causa del sangue nelle urine.
Nomi alternativi
ematuria; Sangue nelle urine
immagini
Tratto urinario femminile
Apparato urinario maschile
Riferimenti
Boorjian SA, Raman JD, Barocas DA. Valutazione e gestione dell'ematuria. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: capitolo 9.
Landry DW, Bazari H. Approccio al paziente con malattia renale. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 114.
Data di revisione 26/08/2017
Aggiornato da: Jennifer Sobol, DO, urologo del Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale