Sanguinamento gastrointestinale

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Autore: Laura McKinney
Data Della Creazione: 3 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 19 Novembre 2024
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Cliniche Chirurgiche - Emorragia Intestinale
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Contenuto

Sanguinamento gastrointestinale (GI) si riferisce a qualsiasi sanguinamento che inizia nel tratto gastrointestinale.


Il sanguinamento può provenire da qualsiasi sito lungo il tratto GI, ma è spesso suddiviso in:

  • Emorragia del tratto GI superiore: il tratto GI superiore comprende l'esofago (il tubo dalla bocca allo stomaco), lo stomaco e la prima parte dell'intestino tenue.
  • Emorragia GI inferiore: il tratto gastrointestinale inferiore comprende gran parte dell'intestino tenue, intestino crasso o intestino, retto e ano.

considerazioni

La quantità di sanguinamento gastrointestinale può essere talmente piccola che può essere rilevata solo in un test di laboratorio come il test del sangue occulto nelle feci. Altri segni di sanguinamento GI comprendono:

  • Sgabelli scuri e catramosi
  • Più grandi quantità di sangue sono passate dal retto
  • Piccole quantità di sangue nella tazza del water, su carta igienica o striature sulle feci (feci)
  • Vomito di sangue

Un sanguinamento massiccio dal tratto GI può essere pericoloso. Tuttavia, anche piccole quantità di sanguinamento che si verificano per un lungo periodo di tempo possono portare a problemi come l'anemia o la conta ematica bassa.


Una volta trovato un sito di sanguinamento, sono disponibili molte terapie per arrestare il sanguinamento o trattare la causa.

Le cause

Il sanguinamento gastrointestinale può essere dovuto a condizioni non gravi, tra cui:

  • Ragade anale
  • Emorroidi

Il sanguinamento gastrointestinale può anche essere un segno di malattie e condizioni più gravi. Questi possono includere tumori del tratto gastrointestinale come:

  • Cancro del colon
  • Cancro dell'intestino tenue
  • Cancro allo stomaco
  • Polipi intestinali (una condizione pre-cancerosa)

Altre cause di sanguinamento gastrointestinale possono includere:

  • Vasi sanguigni anormali nel rivestimento dell'intestino (chiamato anche angiodisplasia)
  • Diverticolo sanguinante o diverticolosi
  • Malattia di Crohn o colite ulcerosa
  • Varici esofagee
  • esofagite
  • Ulcera gastrica (stomaco)
  • Intussuscezione (intestino su se stesso)
  • Lacrima di Mallory-Weiss
  • Meckel diverticulum
  • Lesione da radiazioni all'intestino

Cura della casa

Ci sono test delle feci a casa per il sangue microscopico che possono essere raccomandati per le persone con anemia o per lo screening del cancro del colon.


Quando contattare un professionista medico

Chiama il tuo medico se:

  • Hai feci nere e catramose (questo potrebbe essere un segno di sanguinamento GI)
  • Hai del sangue nelle feci
  • Si vomita sangue o si vomita materiale che sembra un fondo di caffè

Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio

Il medico può scoprire sanguinamento GI durante un esame durante la visita in ufficio.

Il sanguinamento gastrointestinale può essere una condizione di emergenza che richiede cure mediche immediate. Il trattamento può comportare:

  • Trasfusioni di sangue
  • Fluidi e medicinali attraverso una vena.
  • Esofagogastroduodenoscopia (EGD). Un tubo sottile con una fotocamera all'estremità viene passato attraverso la bocca nell'esofago, nello stomaco e nell'intestino tenue.
  • Un tubo viene inserito attraverso la bocca nello stomaco per drenare il contenuto dello stomaco (lavanda gastrica).

Una volta che la tua condizione è stabile, avrai un esame fisico e un esame dettagliato dell'addome. Ti verranno anche poste domande sui tuoi sintomi, tra cui:

  • Quando hai notato i sintomi per la prima volta?
  • Hai degli sgabelli neri o catramosi o sangue rosso nelle feci?
  • Hai vomitato sangue?
  • Hai vomitato materiale che sembra un fondo di caffè?
  • Hai una storia di ulcera peptica o duodenale?
  • Hai mai avuto sintomi come questo prima?
  • Quali altri sintomi hai?

I test che possono essere fatti includono:

  • TAC addominale
  • Scansione MRI addominale
  • Radiografia addominale
  • angiografia
  • Scansione sanguinante (scansione dei globuli rossi contrassegnata)
  • Test di coagulazione del sangue
  • Endoscopia capsulare (pillola fotografica che viene inghiottita per guardare l'intestino tenue)
  • Colonscopia
  • Emocromo completo (CBC), test di coagulazione, conta piastrinica e altri test di laboratorio
  • enteroscopia
  • sigmoidoscopia

Nomi alternativi

Sanguinamento GI inferiore; Sanguinamento GI; Sanguinamento da GI superiore; ematochezia

immagini


  • Sanguinamento GI - serie

  • Esame del sangue occulto nelle feci

Riferimenti

Kovacs TO, Jensen DM. Emorragia gastrointestinale In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 135.

Savides TJ, Jensen DM. Sanguinamento gastrointestinale. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 20.

Data di revisione 1/31/2017

Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale