Febbre

Contenuto

• considerazioni
• Le cause
• Cura della casa
• Quando contattare un professionista medico
• Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio
• Nomi alternativi
• Istruzioni per il paziente
• immagini
• Riferimenti
• Data di revisione 8/5/2018

La febbre è l'aumento temporaneo della temperatura corporea in risposta a una malattia o malattia.

Un bambino ha la febbre quando la temperatura è pari o superiore a uno di questi livelli:

• 100.4 ° F (38 ° C) misurato sul fondo (rettale)
• 99,5 ° F (37,5 ° C) misurato in bocca (per via orale)
• 99 ° F (37,2 ° C) misurato sotto il braccio (ascellare)

Un adulto ha probabilmente la febbre quando la temperatura è superiore a 99 ° F a 99,5 ° F (37,2 ° C a 37,5 ° C), a seconda dell'ora del giorno.

considerazioni

La temperatura corporea normale può cambiare durante un dato giorno. Di solito è più alto di sera. Altri fattori che possono influire sulla temperatura corporea sono:

• Ciclo mestruale di una donna. Nella seconda parte di questo ciclo, la sua temperatura può salire di 1 grado o più.
• L'attività fisica, le forti emozioni, il mangiare, gli indumenti pesanti, le medicine, l'alta temperatura della stanza e l'elevata umidità possono aumentare la temperatura corporea.

La febbre è una parte importante della difesa del corpo contro le infezioni. La maggior parte dei batteri e dei virus che causano infezioni nelle persone prospera meglio a 98,6 ° F (37 ° C). Molti bambini e neonati sviluppano febbri alte con lievi malattie virali. Anche se la febbre segnala che nel corpo potrebbe esserci una battaglia, la febbre sta combattendo, non contro la persona.

Il danno cerebrale da febbre in genere non si verifica a meno che la febbre non sia oltre i 107,6 ° F (42 ° C). La febbre non trattata causata dall'infezione raramente supera i 40 ° C (105 ° F) a meno che il bambino non sia troppo vestito o in un luogo caldo.

Le convulsioni febbrili si verificano in alcuni bambini. La maggior parte delle convulsioni febbrili si esauriscono rapidamente e non significano che il bambino abbia l'epilessia. Queste convulsioni inoltre non causano alcun danno permanente.

Le febbri inspiegabili che continuano per giorni o settimane sono chiamate febbri di origine indeterminata (FUO).

Le cause

Quasi tutte le infezioni possono causare la febbre, tra cui:

• Infezioni ossee (osteomielite), appendicite, infezioni della pelle o cellulite e meningite
• Infezioni respiratorie come raffreddori o malattie simil-influenzali, mal di gola, infezioni dell'orecchio, infezioni del seno, mononucleosi, bronchite, polmonite e tubercolosi
• Infezioni del tratto urinario
• Gastroenterite virale e gastroenterite batterica

I bambini possono avere una febbre di basso grado per 1 o 2 giorni dopo alcune vaccinazioni.

La dentizione può causare un leggero aumento della temperatura di un bambino, ma non superiore a 100 ° F (37,8 ° C).

Disturbi autoimmuni o infiammatori possono anche causare febbri. Alcuni esempi sono:

• Artrite o malattie del tessuto connettivo come l'artrite reumatoide e il lupus eritematoso sistemico
• Colite ulcerosa e malattia di Crohn
• Vasculite o periarterite nodosa

Il primo sintomo di un cancro può essere la febbre. Ciò è particolarmente vero per la malattia di Hodgkin, il linfoma non Hodgkin e la leucemia.

Altre possibili cause di febbre includono:

• Coaguli di sangue o tromboflebiti
• Farmaci, come alcuni antibiotici, antistaminici e medicinali per le convulsioni

Cura della casa

Un semplice raffreddore o altra infezione virale può talvolta causare febbre alta (da 102 ° F a 104 ° F o da 38,9 ° C a 40 ° C). Questo non significa che tu o tuo figlio abbiate un problema serio. Alcune infezioni gravi non causano la febbre o possono causare una temperatura corporea molto bassa, molto spesso nei bambini.

Se la febbre è lieve e non hai altri problemi, non hai bisogno di cure. Bere liquidi e riposare.

La malattia probabilmente non è grave se il bambino:

• È ancora interessato a giocare
• Sta mangiando e bevendo bene
• È vigile e sorridente
• Ha un normale colore della pelle
• Sembra buono quando la loro temperatura scende

Adottare misure per abbassare la febbre se voi o il vostro bambino siete a disagio, vomito, asciugato (disidratato) o non dormite bene. Ricorda, l'obiettivo è abbassare, non eliminare, la febbre.

Quando si tenta di abbassare la febbre:

• NON raggruppare qualcuno che ha i brividi.
• Rimuovere gli indumenti o le coperte in eccesso. La stanza dovrebbe essere confortevole, non troppo calda o fresca. Prova uno strato di abbigliamento leggero e una coperta leggera per dormire. Se la stanza è calda o soffocante, un ventilatore può essere d'aiuto.
• Un bagno tiepido o un bagno di spugna può aiutare a raffreddare qualcuno con la febbre. Questo è efficace dopo la somministrazione della medicina - altrimenti la temperatura potrebbe rimbalzare correttamente.
• NON usare bagni freddi, ghiaccio o sfregamenti con alcool. Questi raffreddano la pelle, ma spesso peggiorano la situazione causando brividi, che fa aumentare la temperatura corporea centrale.

Ecco alcune linee guida per l'assunzione di farmaci per abbassare la febbre:

• Acetaminofene (Tylenol) e ibuprofene (Advil, Motrin) aiutano a ridurre la febbre nei bambini e negli adulti. A volte i fornitori di assistenza sanitaria consigliano di utilizzare entrambi i tipi di farmaci.
• Assumere acetaminofene ogni 4-6 ore. Funziona abbassando il termostato del cervello.
• Prenda ibuprofene ogni 6-8 ore. NON usare l'ibuprofene nei bambini di età pari o inferiore a 6 mesi.
• L'aspirina è molto efficace per il trattamento della febbre negli adulti. NON somministrare l'aspirina a un bambino a meno che il fornitore del bambino non ti dica di farlo.
• Sapere quanto pesate voi o il vostro bambino. Quindi controllare le istruzioni sulla confezione per trovare la dose corretta.
• Nei bambini di età pari o inferiore a 3 anni, chiamare il fornitore del bambino prima di somministrare medicinali.

Mangiare e bere:

• Tutti, in particolare i bambini, dovrebbero bere molti liquidi. Acqua, ghiaccio, zuppa e gelatina sono tutte buone scelte.
• Nei bambini più piccoli non dare troppo succo di frutta o succo di mela e non dare bevande sportive.
• Anche se mangiare va bene, non forzare i cibi.

Quando contattare un professionista medico

Chiama subito un fornitore se tuo figlio:

• È di 3 mesi o più giovane e ha una temperatura rettale di 38 ° C o superiore
• Ha 3-12 mesi e ha la febbre di 39 ° C o superiore
• Ha 2 anni o più e ha la febbre che dura da più di 24 a 48 ore
• È più vecchio e ha la febbre per più di 48-72 ore
• Ha una febbre di 105 ° F (40,5 ° C) o superiore, a meno che non scenda prontamente con il trattamento e la persona sia a suo agio
• Potrebbe essere necessario trattare altri sintomi che suggeriscono una malattia, come mal di gola, mal d'orecchi o tosse
• Ha avuto febbri andare e venire fino a una settimana o più, anche se queste febbri non sono molto alte
• Ha una grave malattia medica, come problemi cardiaci, anemia falciforme, diabete o fibrosi cistica
• Recentemente ha avuto un'immunizzazione
• Ha una nuova eruzione cutanea o lividi
• Ha dolore con la minzione
• Ha un sistema immunitario indebolito (a causa di una terapia a lungo termine [cronica] con steroidi, un midollo osseo o un trapianto di organi, rimozione di milza, HIV / AIDS o trattamento del cancro)
• Recentemente ha viaggiato in un altro paese

Chiama subito il tuo fornitore se sei un adulto e:

• Avere la febbre a 40 ° C (105 ° F) o superiore, a meno che non scenda prontamente con il trattamento e tu ti senta a tuo agio
• Avere la febbre che rimane o continua a salire oltre i 39 ° C (103 ° F)
• Avere la febbre per più di 48-72 ore
• Hanno avuto febbri andare e venire per un massimo di una settimana o più, anche se non sono molto alti
• Ha una grave malattia medica, come problemi cardiaci, anemia falciforme, diabete, fibrosi cistica, BPCO o altri problemi polmonari cronici a lungo termine
• Avere una nuova eruzione cutanea o lividi
• Avere dolore con la minzione
• Avere un sistema immunitario indebolito (dalla terapia steroidea cronica, dal midollo osseo o dal trapianto di organi, dalla rimozione della milza, dall'HIV / AIDS o dal trattamento del cancro)
• Di recente ho viaggiato in un altro paese

Chiama il 911 se tu o tuo figlio avete la febbre e:

• Sta piangendo e non può essere calmato (bambini)
• Non può essere risvegliato facilmente o affatto
• Sembra confuso
• Non posso camminare
• Ha difficoltà a respirare, anche dopo aver eliminato il naso
• Ha labbra, lingua o unghie blu
• Ha un brutto mal di testa
• Ha il torcicollo
• Rifiuta di muovere un braccio o una gamba (bambini)
• Ha un attacco

Cosa aspettarsi dalla visita del tuo ufficio

Il tuo provider eseguirà un esame fisico. Questo può includere un esame dettagliato della pelle, degli occhi, delle orecchie, del naso, della gola, del collo, del torace e dell'addome per cercare la causa della febbre.

Il trattamento dipende dalla durata e dalla causa della febbre, così come da altri sintomi.

Possono essere eseguiti i seguenti test:

• Esami del sangue, come un CBC o sangue differenziale
• Analisi delle urine
• Radiografia del torace

Nomi alternativi

Temperatura elevata; Ipertermia; piressia; Febbrile

Istruzioni per il paziente

• Raffreddori e influenza - cosa chiedere al proprio medico - adulto
• Raffreddori e influenza - cosa chiedere al proprio medico - bambino
• Convulsioni febbrili - cosa chiedere al proprio medico
• Quando il tuo bambino o bambino ha la febbre

immagini

• 

  
  Temperatura del termometro

• 

  
  Misura della temperatura

Riferimenti

Leggett JE. Approccio alla febbre o sospetta infezione nell'ospite normale. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 280.

Nield LS, Kamat D. Fever. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 176.

Sezione di Farmacologia e Terapie Cliniche; Comitato per le droghe, Sullivan JE, Farrar HC. Febbre e uso antipiretico nei bambini. Pediatria. 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.

Data di revisione 8/5/2018

Aggiornato da: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Professore clinico di Pediatria, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale