Contenuto
- Descrizione
- Perché la procedura è eseguita
- rischi
- Prima della procedura
- Dopo la procedura
- Outlook (prognosi)
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 26/08/2017
La resezione transuretrale della prostata (TURP) è un intervento chirurgico per rimuovere la parte interna della ghiandola prostatica. È fatto per trattare i sintomi di un ingrossamento della prostata.
Descrizione
L'operazione dura circa 1 ora.
Ti verrà somministrata una medicina prima dell'intervento, in modo da non provare dolore. È possibile ottenere un'anestesia generale in cui si è addormentati e senza dolore o anestesia spinale in cui si è svegli, ma rilassati e senza dolore.
Il chirurgo inserirà un cannocchiale attraverso il tubo che trasporta l'urina dalla vescica fuori dal pene. Questo tubo è chiamato resectoscope. Uno strumento di taglio speciale viene inserito nel mirino. È usato per rimuovere la parte interna della ghiandola prostatica usando l'elettricità.
Perché la procedura è eseguita
Il tuo medico potrebbe raccomandare questo intervento se hai l'IPB. La ghiandola prostatica diventa spesso più grande man mano che gli uomini invecchiano. La prostata più grande può causare problemi con la minzione. Rimozione di una parte della ghiandola prostatica può spesso migliorare questi sintomi.
TURP può essere raccomandato se si dispone di:
- Difficoltà a svuotare la vescica
- Infezioni del tratto urinario frequenti
- Sanguinamento dalla prostata
- Pietre della vescica con l'allargamento della prostata
- Minzione estremamente lenta
- Danno ai reni
- Alzarsi spesso di notte per urinare
- Problemi di controllo della vescica a causa di una grande prostata
Prima di eseguire un intervento chirurgico, il fornitore ti suggerirà di apportare modifiche al modo in cui mangi o bevi. Potrebbe anche esserti chiesto di provare a prendere medicine. Potrebbe essere necessario rimuovere la prostata se questi passaggi non aiutano. La TURP è uno dei tipi più comuni di chirurgia della prostata. Sono disponibili anche altre procedure.
Il fornitore prenderà in considerazione quanto segue al momento di decidere il tipo di intervento chirurgico:
- Dimensione della ghiandola prostatica
- La tua salute
- Che tipo di chirurgia si può desiderare
- La gravità dei tuoi sintomi
rischi
I rischi per qualsiasi intervento chirurgico sono:
- Coaguli di sangue nelle gambe che possono raggiungere i polmoni
- Problemi respiratori
- Infezione, compresa la ferita chirurgica, polmoni (polmonite), o della vescica o dei reni
- Perdita di sangue
- Infarto o ictus durante l'intervento chirurgico
- Reazioni ai farmaci
Ulteriori rischi sono:
- Problemi con il controllo delle urine
- Perdita di fertilità dello sperma
- Problemi di erezione
- Passando lo sperma nella vescica anziché attraverso l'uretra (eiaculazione retrograda)
- Stenosi uretrale (irrigidimento dell'uscita urinaria dal tessuto cicatriziale)
- Sindrome della resezione transuretrale (TUR) (accumulo di acqua durante l'intervento chirurgico)
- Danni a organi interni e strutture
Prima della procedura
Avrai molte visite con il tuo fornitore e test prima dell'intervento. La tua visita includerà:
- Esame fisico completo
- Trattare e controllare il diabete, ipertensione, problemi cardiaci o polmonari e altre condizioni
Se sei un fumatore, dovresti fermarti diverse settimane prima dell'intervento. Il tuo fornitore può darti consigli su come farlo.
Dì sempre al tuo fornitore quali farmaci, vitamine e altri integratori stai assumendo, anche quelli che hai acquistato senza prescrizione medica.
Durante le settimane precedenti l'intervento chirurgico:
- Potrebbe essere richiesto di interrompere l'assunzione di medicinali che possono assottigliare il sangue, come aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Aleve, Naprosyn), vitamina E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) e altri.
- Chiedi al tuo fornitore quali farmaci dovresti assumere il giorno dell'intervento.
Il giorno dell'intervento:
- NON mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte la sera prima dell'intervento.
- Prendi i farmaci che ti hanno detto di prendere con un sorso d'acqua.
- Ti verrà detto quando arrivare in ospedale.
Dopo la procedura
Rimarrai in ospedale per 1 o 3 giorni.
Dopo l'intervento, avrai un piccolo tubo, chiamato catetere di Foley, nella vescica per rimuovere l'urina. La vescica può essere lavata con liquidi (irrigati) per tenerlo lontano dai coaguli. All'inizio l'urina sembrerà insanguinata. Nella maggior parte dei casi, il sangue scompare entro pochi giorni. Il sangue può anche filtrare attorno al catetere. Una soluzione speciale può essere utilizzata per scovare il catetere e impedirne l'intasamento del sangue. Il catetere verrà rimosso entro 1 o 3 giorni per la maggior parte delle persone.
Sarai in grado di tornare a mangiare una dieta normale subito.
Dovrai rimanere a letto fino al mattino successivo. Ti verrà chiesto di spostarti il più possibile dopo quel punto.
Il tuo team di assistenza sanitaria:
- Aiuta a cambiare posizione a letto.
- Ti insegnano esercizi per mantenere il sangue che scorre.
- Ti insegnano come eseguire tecniche di tosse e respirazione profonda. Dovresti farlo ogni 3 o 4 ore.
- Ti dico come prenderti cura di te dopo la procedura.
Potrebbe essere necessario indossare calze strette e utilizzare un dispositivo di respirazione per mantenere i polmoni puliti.
Potresti ricevere una medicina per alleviare gli spasmi della vescica.
Outlook (prognosi)
TURP allevia i sintomi di un ingrossamento della prostata per la maggior parte del tempo. Si può avere bruciore con minzione, sangue nelle urine, minzione frequente e necessità di urinare con urgenza. Questo di solito si risolve dopo un po 'di tempo.
Nomi alternativi
TURP; Resezione della prostata - transuretrale
Istruzioni per il paziente
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immagini
Anatomia riproduttiva maschile
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Prostatectomia - Serie
Resezione transuretrale della prostata (TURP) - Serie
Riferimenti
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Data di revisione 26/08/2017
Aggiornato da: Jennifer Sobol, DO, urologo del Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale