Liposuzione

Contenuto

• Descrizione
• Perché la procedura è eseguita
• rischi
• Prima della procedura
• Dopo la procedura
• Outlook (prognosi)
• Nomi alternativi
• immagini
• Riferimenti
• Data di revisione 4/12/2017

La liposuzione consiste nella rimozione del grasso corporeo in eccesso mediante aspirazione mediante un'attrezzatura chirurgica speciale. Tipicamente un chirurgo plastico esegue l'intervento chirurgico.

Descrizione

La liposuzione è un tipo di chirurgia estetica. Rimuove il grasso in eccesso indesiderato per migliorare l'aspetto del corpo e per levigare le forme irregolari del corpo. La procedura viene talvolta definita body contouring.

La liposuzione può essere utile per la modellatura sotto il mento, collo, guance, braccia, petto, addome, glutei, fianchi, cosce, ginocchia, polpacci e aree della caviglia.

La liposuzione è una procedura chirurgica con rischi e può comportare un recupero doloroso. La liposuzione può avere complicanze fatali serie o gravi. Quindi, dovresti pensare attentamente alla tua decisione di fare questo intervento chirurgico.

TIPI DI PROCEDURE DI LIPOSUZIONE

Liposuzione tumescente (iniezione di fluidi) è il tipo più comune di liposuzione. Implica l'iniezione di una grande quantità di soluzione medicata nelle aree prima che il grasso venga rimosso. A volte, la soluzione può essere fino a tre volte la quantità di grasso da rimuovere). Il fluido è una miscela di anestetico locale (lidocaina), un farmaco che contrae i vasi sanguigni (epinefrina) e una soluzione salina per via endovenosa (IV).La lidocaina aiuta a intorpidire l'area durante e dopo l'intervento chirurgico. Potrebbe essere l'unica anestesia necessaria per la procedura. L'epinefrina nella soluzione aiuta a ridurre la perdita di sangue, lividi e gonfiore. La soluzione IV aiuta a rimuovere il grasso più facilmente. Viene aspirato insieme al grasso. Questo tipo di liposuzione richiede generalmente più tempo rispetto ad altri tipi.

Tecnica super-bagnata è simile alla liposuzione tumescente. La differenza è che non viene usato tanto fluido durante l'intervento. La quantità di liquido iniettato è uguale alla quantità di grasso da rimuovere. Questa tecnica richiede meno tempo. Ma spesso richiede sedazione (una medicina che ti fa sonnolenza) o anestesia generale (una medicina che ti permette di essere addormentato e senza dolore).

Liposuzione assistita da ultrasuoni (UAL) utilizza le vibrazioni ultrasoniche per trasformare le cellule di grasso in liquido. In seguito, le celle possono essere aspirate. L'UAL può essere fatto in due modi: esterno (sopra la superficie della pelle con un emettitore speciale) o interno (sotto la superficie della pelle con una piccola cannula riscaldata). Questa tecnica può aiutare a rimuovere il grasso dalle zone dense, piene di fibre (fibrose) del corpo come la parte superiore della schiena o il tessuto mammario maschile allargato. L'UAL viene spesso utilizzato insieme alla tecnica tumescente, nelle procedure di follow-up (secondario) o per una maggiore precisione. In generale, questa procedura richiede più tempo della tecnica super-bagnata.

Liposuzione laser assistita (LAL) usa l'energia del laser per liquefare le cellule di grasso. Dopo che le cellule sono liquefatte, possono essere aspirate o lasciate defluire attraverso tubetti. Poiché il tubo (cannula) usato durante il LAL è più piccolo di quello usato nella liposuzione tradizionale, i chirurghi preferiscono usare il LAL per aree ristrette. Queste aree includono il mento, le guance e il viso. Un possibile vantaggio di LAL rispetto ad altri metodi di liposuzione è che l'energia del laser stimola la produzione di collagene. Questo aiuta a prevenire l'abbassamento della pelle dopo la liposuzione. Il collagene è la proteina fibrosa che aiuta a mantenere la struttura della pelle.

COME FATTO IL PROCEDIMENTO

• Una macchina di liposuzione e strumenti speciali chiamati cannule vengono utilizzati per questo intervento chirurgico.
• L'equipe chirurgica prepara le aree del tuo corpo che saranno trattate.
• Riceverai l'anestesia locale o generale.
• Attraverso una piccola incisione cutanea, un tubo di aspirazione con un'estremità affilata viene inserito nelle tasche del grasso e spazzato attraverso l'area in cui il grasso deve essere rimosso.
• Il grasso sloggiato viene aspirato via attraverso il tubo di aspirazione. Una pompa a vuoto o una grande siringa fornisce l'azione di aspirazione.
• Potrebbero essere necessarie diverse perforazioni cutanee per trattare aree estese. Il chirurgo può avvicinarsi alle aree da trattare da diverse direzioni per ottenere il miglior profilo.
• Dopo aver rimosso il grasso, piccole tubazioni di drenaggio possono essere inserite nelle aree sgrassate per rimuovere il sangue e il fluido che si accumulano nei primi giorni dopo l'intervento.
• Se si perde molto liquido o sangue durante l'intervento, potrebbe essere necessario sostituire il liquido (per via endovenosa). In casi molto rari, è necessaria una trasfusione di sangue.
• Un indumento di compressione verrà posizionato su di te. Indossalo come indicato dal tuo chirurgo.

Perché la procedura è eseguita

I seguenti sono alcuni degli usi per la liposuzione:

• Ragioni cosmetiche, tra cui "maniglie dell'amore", rigonfiamenti grassi o una linea del mento anormale.
• Per migliorare la funzione sessuale riducendo i depositi di grasso anormale all'interno delle cosce, consentendo così un accesso più facile alla vagina.
• Modellamento del corpo per le persone che sono infastidite da rigonfiamenti di grasso o irregolarità che non possono essere rimosse dalla dieta e / o esercizio fisico.

La liposuzione non è usata:

• Come sostituto per esercizio fisico e dieta, o come cura per l'obesità generale. Ma può essere usato per rimuovere il grasso dalle aree isolate in diversi momenti nel tempo.
• Come trattamento per la cellulite (l'aspetto irregolare, increspato della pelle su fianchi, cosce e glutei) o pelle in eccesso.
• In alcune zone del corpo, come il grasso sui lati del seno, perché il seno è un sito comune per il cancro.

Esistono molte alternative alla liposuzione, tra cui un addominoplastica (addominoplastica), la rimozione di tumori grassi (lipomi), riduzione del seno (riduzione mammaplastica) o una combinazione di approcci di chirurgia plastica. Il tuo medico può discuterne con te.

rischi

Alcune condizioni mediche dovrebbero essere controllate ed essere sotto controllo prima della liposuzione, tra cui:

• Storia di problemi cardiaci (infarto)
• Alta pressione sanguigna
• Diabete
• Reazioni allergiche a medicine
• Problemi polmonari (mancanza di respiro, sacche d'aria nel flusso sanguigno)
• Allergie (antibiotici, asma, preparazione chirurgica)
• Fumo, alcool o uso di droghe

I rischi associati alla liposuzione includono:

• Shock (di solito quando non viene sostituito abbastanza liquido durante l'intervento)
• Sovraccarico di fluido (di solito dalla procedura)
• Infezioni (streptococco, stafilococco)
• Sanguinamento, coaguli di sangue
• Piccoli globuli di grasso nel flusso sanguigno che bloccano il flusso di sangue al tessuto (embolia grassa)
• Nervosi, pelle, tessuti o danni agli organi o ustioni dal calore o strumenti utilizzati nella liposuzione
• Rimozione del grasso non uniforme (asimmetria)
• Ammaccature nella pelle o problemi di modellamento
• Reazioni farmacologiche o sovradosaggio dalla lidocaina utilizzata nella procedura
• Pelle cicatriziale o irregolare, asimmetrica o addirittura "rigonfia", soprattutto nelle persone anziane

Prima della procedura

Prima dell'intervento, avrai una visita al paziente. Ciò includerà una storia, un esame fisico e una valutazione psicologica. Potrebbe essere necessario portare qualcuno (come il coniuge) con te durante la visita per aiutarti a ricordare ciò che il medico discute con te.

Sentiti libero di fare domande. Assicurati di comprendere le risposte alle tue domande. È necessario comprendere a fondo i preparativi preoperatori, la procedura di liposuzione e le cure post-operatorie. Comprendi che la liposuzione può migliorare il tuo aspetto e la tua autostima, ma probabilmente non ti darà il tuo corpo ideale.

Prima del giorno dell'intervento, è possibile che venga prelevato del sangue e venga chiesto di fornire un campione di urina. Ciò consente al fornitore di assistenza sanitaria di escludere potenziali complicazioni. Se non sei ricoverato in ospedale, avrai bisogno di un passaggio a casa dopo l'intervento.

Dopo la procedura

La liposuzione può o meno richiedere una degenza in ospedale, a seconda della posizione e dell'estensione della chirurgia. La liposuzione può essere eseguita in una struttura da ufficio, in un centro di chirurgia ambulatoriale o in ospedale.

Dopo l'intervento chirurgico, vengono applicate bende e un indumento di compressione per mantenere la pressione sull'area e interrompere qualsiasi sanguinamento, nonché per aiutare a mantenere la forma. Le bende sono mantenute sul posto per almeno 2 settimane. Avrai bisogno dell'indumento di compressione per diverse settimane.

È probabile che tu abbia gonfiore, lividi, intorpidimento e dolore, ma può essere gestito con medicine. I punti saranno rimossi in 5-10 giorni. Gli antibiotici possono essere prescritti per prevenire l'infezione.

Potresti provare sensazioni come intorpidimento o formicolio, oltre che dolore, per settimane dopo l'intervento. Cammina il più presto possibile dopo l'intervento chirurgico per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle gambe. Evita esercizi più intensi per circa un mese dopo l'intervento.

Inizierai a sentirti meglio dopo circa 1 o 2 settimane. È possibile tornare al lavoro entro pochi giorni dall'intervento. Lividi e gonfiore di solito scompaiono entro 3 settimane, ma si può ancora avere qualche gonfiore alcuni mesi dopo.

Il tuo chirurgo può chiamarti di tanto in tanto per monitorare la tua guarigione. Sarà necessaria una visita di follow-up con il chirurgo.

Outlook (prognosi)

La maggior parte delle persone è soddisfatta dei risultati dell'intervento.

La tua nuova forma corporea inizierà ad emergere nelle prime due settimane. Il miglioramento sarà più visibile da 4 a 6 settimane dopo l'intervento. Esercitando regolarmente e mangiando cibi sani, puoi aiutare a mantenere la tua nuova forma.

Nomi alternativi

Rimozione del grasso - aspirazione; Contorno del corpo

immagini

• 

  
  Strato di grasso nella pelle

• 

  
  Liposuzione - serie

Riferimenti

Kenkel JM, Stephan PJ. Liposuzione: una rassegna completa di tecniche e sicurezza. In: Neligan PC, ed. Chirurgia plastica. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: cap 24.

McGrath MH, Pomerantz JH. Chirurgia plastica. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: la base biologica della moderna pratica chirurgica. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 68.

Tabbal GN, Ahmad J, Lista F, Rohrich RJ. Progressi nella liposuzione: cinque principi chiave con enfasi sulla sicurezza e sui risultati del paziente. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2013; 1 (8): e75. PMID: 25289270 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25289270.

Data di revisione 4/12/2017

Aggiornato da: David A. Lickstein, MD, FACS, specializzato in chirurgia plastica estetica e ricostruttiva, Palm Beach Gardens, FL. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale