Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 17/05/2018
Un adenoma paratiroideo è un tumore non canceroso (benigno) delle ghiandole paratiroidi. Le ghiandole paratiroidi si trovano nel collo, vicino o attaccato al lato posteriore della ghiandola tiroidea.
Le cause
Le ghiandole paratiroidi nel collo aiutano a controllare l'uso di calcio e la rimozione dal corpo. Lo fanno producendo l'ormone paratiroideo, o PTH. Il PTH aiuta a controllare i livelli di calcio, fosforo e vitamina D nel sangue ed è importante per le ossa sane.
La maggior parte degli adenomi paratiroidei non ha una causa identificata. A volte un problema genetico è la causa. Questo è più comune se la diagnosi viene fatta quando sei giovane.
Le condizioni che stimolano le ghiandole paratiroidi a diventare più grandi possono anche causare un adenoma. Questi includono:
- Disturbi genetici
- Prendendo il litio della droga
- Malattia renale cronica
Le donne di età superiore ai 60 anni hanno il più alto rischio di sviluppare questa condizione. Anche le radiazioni alla testa o al collo aumentano il rischio.
Sintomi
Molte persone non hanno sintomi. La condizione è spesso scoperta quando le analisi del sangue sono fatte per un altro motivo medico.
Gli adenomi paratiroidi sono la causa più comune di iperparatiroidismo (ghiandole paratiroidi iperattive), che porta ad un aumento del livello di calcio nel sangue. I sintomi possono includere uno dei seguenti:
- Confusione
- Stipsi
- Mancanza di energia (letargia)
- Dolore muscolare
- Nausea o diminuzione dell'appetito
- Urinare più spesso di notte
- Ossa o fratture deboli
Esami e test
Le analisi del sangue possono essere fatte per controllare i livelli di:
- PTH
- Calcio
- Fosforo
- Vitamina D
Un test delle urine delle 24 ore può essere fatto per verificare l'aumento di calcio nelle urine.
Altri test includono:
- Esame della densità ossea
- Ecografia renale o TAC (può mostrare calcoli renali)
- Raggi x renali (possono mostrare calcoli renali)
- MRI
- Ecografia collo
- Scansione del collo di Sestamibi (per verificare il gonfiore delle ghiandole paratiroidi)
Trattamento
La chirurgia è il trattamento più comune e spesso cura la condizione.Ma alcune persone scelgono di sottoporsi a controlli regolari con il proprio medico se la condizione è mite.
Per aiutare a migliorare la condizione, il tuo fornitore potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di supplementi di calcio e vitamina D. Le donne che hanno attraversato la menopausa potrebbero voler discutere di trattamento con estrogeni.
Outlook (prognosi)
Una volta trattati, le prospettive sono generalmente buone.
Possibili complicazioni
L'osteoporosi e l'aumento del rischio di fratture ossee è la preoccupazione più comune.
Altre complicazioni sono meno comuni, ma possono includere:
- Nefrocalcinosi (depositi di calcio nei reni che possono ridurre la funzionalità renale)
- Osteite fibrosa cystica (addolcita, aree deboli nelle ossa)
Le complicazioni derivanti dalla chirurgia includono:
- Danni a un nervo che controlla la tua voce
- Danni alle ghiandole paratiroidi, che causano ipoparatiroidismo (mancanza di abbastanza ormone paratiroideo) e basso livello di calcio
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di questa condizione.
Nomi alternativi
Iperparatiroidismo - adenoma paratiroideo; Paratiroide iperattiva - adenoma paratiroideo
immagini
Ghiandole endocrine
Ghiandole paratiroidi
Riferimenti
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Iperparatiroidismo primitivo. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adulti e pediatrici. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 63.
Thakker RV. Le ghiandole paratiroidi, l'ipercalcemia e l'ipocalcemia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 245.
Data di revisione 17/05/2018
Aggiornato da: Brent Wisse, MD, professore associato di Medicina, Divisione di Metabolismo, Endocrinologia e Nutrizione, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale