Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- Istruzioni per il paziente
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 22/02/2018
Un semplice gozzo è un ingrossamento della ghiandola tiroidea. Di solito non è un tumore o un cancro.
Le cause
La ghiandola tiroidea è un organo importante del sistema endocrino. Si trova nella parte anteriore del collo proprio sopra il punto in cui le tue clavicole si incontrano. La ghiandola rende gli ormoni che controllano il modo in cui ogni cellula del corpo utilizza energia. Questo processo è chiamato metabolismo.
La carenza di iodio è la causa più comune di gozzo. Il corpo ha bisogno di iodio per produrre l'ormone tiroideo. Se non si ha abbastanza iodio nella dieta, la tiroide diventa più grande per cercare di catturare tutto lo iodio che può, in modo che possa produrre la giusta quantità di ormone tiroideo. Quindi, un gozzo può essere un segno che la tiroide non è in grado di produrre abbastanza ormone tiroideo. L'uso di sale iodato negli Stati Uniti previene la mancanza di iodio nella dieta.
Altre cause di gozzo includono:
- Il sistema immunitario del corpo che attacca la tiroide (problema autoimmune)
- Alcune medicine (litio, amiodarone)
- Infezioni (rare)
- Fumare sigarette
- Alcuni alimenti (soia, arachidi, verdure nella famiglia dei broccoli e dei cavoli)
- Gozzo nodulare tossico, una ghiandola tiroidea ingrossata che ha una crescita piccola, arrotondata o molte escrescenze chiamate noduli, che producono troppo ormone tiroideo
I semplici gozzi sono più comuni in:
- Persone oltre i 40 anni
- Persone con una storia familiare di gozzo
- Donne
Sintomi
Il sintomo principale è una ghiandola tiroidea ingrossata. La dimensione può variare da un singolo piccolo nodulo a una grande massa nella parte anteriore del collo.
Alcune persone con un semplice gozzo possono avere i sintomi di una ghiandola tiroide iperattiva.
In rari casi, una tiroide ingrossata può esercitare pressione sulla trachea (trachea) e sul tubo gastrico (esofago). Questo può portare a:
- Difficoltà respiratorie (con gozzi molto grandi), specialmente quando si trovano distesi sul dorso o quando si alzano
- Tosse
- Raucedine
- Difficoltà a deglutire, specialmente con cibi solidi
- Dolore nella zona della tiroide
Esami e test
Il fornitore di assistenza sanitaria effettuerà un esame fisico. Ciò implica sentire il collo mentre deglutisci. Si può avvertire gonfiore nell'area della tiroide.
Se hai un gozzo molto grande, potresti avere una pressione sulle vene del collo. Di conseguenza, quando il fornitore ti chiede di alzare le braccia sopra la testa, potresti avere le vertigini.
Le analisi del sangue possono essere ordinate per misurare la funzione tiroidea:
- Tiroxina libera (T4)
- Ormone stimolante della tiroide (TSH)
I test per cercare aree anormali e possibilmente cancerose nella ghiandola tiroidea includono:
- Scansione e assorbimento della tiroide
- Ultrasuoni della tiroide
Se i noduli si trovano su un'ecografia, può essere necessaria una biopsia per verificare il cancro alla tiroide.
Trattamento
Un gozzo deve essere trattato solo se causa dei sintomi.
I trattamenti per una tiroide ingrandita includono:
- Pillole sostitutive dell'ormone tiroideo se il gozzo è dovuto a una tiroide iperattiva
- Piccole dosi di soluzione di iodio Lugor o di iodio di potassio se il gozzo è dovuto alla mancanza di iodio
- Iodio radioattivo per ridurre la ghiandola se la tiroide produce troppo ormone tiroideo
- Chirurgia (tiroidectomia) per rimuovere tutto o parte della ghiandola
Outlook (prognosi)
Un semplice gozzo può sparire da solo o può diventare più grande. Nel corso del tempo, la ghiandola tiroidea potrebbe interrompere la produzione di un numero sufficiente di ormoni tiroidei. Questa condizione è chiamata ipotiroidismo.
In alcuni casi, un gozzo diventa tossico e produce l'ormone tiroideo da solo. Questo può causare alti livelli di ormone tiroideo, una condizione chiamata ipertiroidismo.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore in caso di gonfiore nella parte anteriore del collo o altri sintomi di gozzo.
Prevenzione
L'uso di sale da tavola iodato previene la maggior parte dei semplici gozzi.
Nomi alternativi
Gozzo: semplice; Gozzo endemico; Gozzo colloidale; Gozzo non tossico
Istruzioni per il paziente
- Rimozione della ghiandola tiroidea - scarica
immagini
Ingrandimento della tiroide: scintigrafico
Ghiandola tiroidea
Riferimenti
Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Gozzo multinodulare. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adulti e pediatrici. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 90.
Kim M, Ladenson PW. Tiroide. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 226.
Data di revisione 22/02/2018
Aggiornato da: Brent Wisse, MD, professore associato di Medicina, Divisione di Metabolismo, Endocrinologia e Nutrizione, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale