Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 2/27/2018
La malattia da siero è una reazione simile a un'allergia. Il sistema immunitario reagisce ai medicinali contenenti proteine utilizzate per il trattamento delle condizioni immunitarie. Può anche reagire all'antisiero, la parte liquida del sangue che contiene anticorpi dati a una persona per proteggerli da germi o sostanze velenose.
Le cause
Il plasma è la chiara parte fluida del sangue. Non contiene cellule del sangue. Ma contiene molte proteine, inclusi gli anticorpi, che si formano come parte della risposta immunitaria per proteggersi dalle infezioni.
L'antisiero è prodotto dal plasma di una persona o di un animale che ha immunità contro un'infezione o una sostanza velenosa. L'antisiero può essere usato per proteggere una persona che è stata esposta a un germe o una tossina. Ad esempio, potresti ricevere un determinato tipo di iniezione di antisiero:
- Se sei stato esposto al tetano o alla rabbia e non sei mai stato vaccinato contro questi germi. Questo è chiamato immunizzazione passiva.
- Se sei stato morso da un serpente che produce una tossina pericolosa.
Durante la malattia da siero, il sistema immunitario identifica erroneamente una proteina nell'antisiero come una sostanza nociva (antigene). Il risultato è una risposta del sistema immunitario che attacca l'antisiero. Gli elementi del sistema immunitario e l'antisiero si combinano per formare immunocomplessi, che causano i sintomi della malattia da siero.
Alcuni farmaci (come penicillina, cefaclor e sulfa) possono causare una reazione simile.
Proteine iniettate come la globulina antitimocita (usata per trattare il rigetto del trapianto di organi) e il rituximab (usato per trattare i disordini immunitari e il cancro) possono causare reazioni di malattia da siero.
Anche i prodotti ematici possono causare malattia da siero.
Sintomi
A differenza di altre allergie ai farmaci, che si verificano molto presto dopo aver ricevuto il medicinale, la malattia sierica si sviluppa da 7 a 21 giorni dopo la prima esposizione ad un medicinale. Alcune persone sviluppano sintomi in 1 o 3 giorni se sono già stati esposti al medicinale.
I sintomi della malattia da siero possono includere:
- Febbre
- Malessere generale
- Orticaria
- pizzicore
- Dolori articolari
- Eruzione cutanea
- Linfonodi ingrossati
Esami e test
L'operatore sanitario effettuerà un esame per cercare i linfonodi che sono ingranditi e teneri al tatto.
I test che possono essere fatti includono:
- Test delle urine
- Esame del sangue
Trattamento
Farmaci, come i corticosteroidi, applicati sulla pelle possono alleviare il disagio dal prurito e da un'eruzione cutanea.
Gli antistaminici possono ridurre la durata della malattia e aiutare ad alleviare eruzioni cutanee e prurito.
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene o il naprossene, possono alleviare il dolore articolare. I corticosteroidi assunti per bocca possono essere prescritti per casi gravi.
La medicina che ha causato il problema dovrebbe essere fermata. Evitare l'uso di quella medicina o antisiero in futuro.
Outlook (prognosi)
I sintomi di solito scompaiono entro pochi giorni.
Possibili complicazioni
Se usi il farmaco o l'antisiero che ha causato nuovamente la malattia da siero in futuro, il tuo rischio di avere un'altra reazione simile è alto.
Le complicazioni includono:
- Infiammazione dei vasi sanguigni
- Gonfiore del viso, delle braccia e delle gambe (angioedema)
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai ricevuto medicinali o antisieri nelle ultime 4 settimane e hai sintomi di malattia da siero.
Prevenzione
Non esiste un modo noto per prevenire lo sviluppo di malattia da siero.
Le persone che hanno avuto malattia da siero o allergia ai farmaci dovrebbero evitare l'uso futuro dell'antisiero o della droga.
Nomi alternativi
Allergia alla droga - malattia da siero; Reazione allergica - malattia da siero; Allergia - malattia da siero
immagini
anticorpi
Riferimenti
Frank MM, Hester CG. Malattie associate al complesso immunitario. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Allergia di Middleton: principi e pratica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 38.
Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Malattia da siero In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 150.
Data di revisione 2/27/2018
Aggiornato da: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Professore Associato di Medicina, Divisione di Allergia, Immunologia e Reumatologia, Georgetown University Medical School, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale