Contenuto
- Le cause
- Segnali di pericolo di riacutizzazione della BPCO
- Cosa fare al primo segno di una riacutizzazione
- Come prevenire le riacutizzazioni della BPCO
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 23/10/2017
I sintomi della malattia polmonare ostruttiva cronica possono peggiorare improvvisamente. Potresti trovare difficile respirare. Potresti tossire o ansimare di più o produrre più catarro. Potresti anche sentirti ansioso e avere problemi a dormire o svolgere le tue attività quotidiane. Questo problema è chiamato riacutizzazione della malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) o riacutizzazione della BPCO.
Le cause
Determinate malattie, raffreddori e infezioni polmonari da virus o batteri possono portare a riacutizzazioni. Altre cause possono includere:
- Essere circondati da fumo o altri agenti inquinanti
- Il tempo cambia
- Fare troppa attività
- Essere malandato
- Sensazione di stress o ansia
Spesso puoi gestire una riacutizzazione subito con medicine e cura di sé. Lavora con il tuo fornitore di assistenza sanitaria su un piano d'azione per le esacerbazioni della BPCO in modo che tu sappia cosa fare.
Conosci i tuoi soliti sintomi, i tuoi schemi di sonno e quando hai giorni buoni o cattivi. Questo può aiutarti a capire la differenza tra i tuoi sintomi normali e i segni di una riacutizzazione della BPCO.
Segnali di pericolo di riacutizzazione della BPCO
I segni di una riacutizzazione della BPCO durano 2 giorni o più e sono più intensi dei sintomi usuali. I sintomi peggiorano e non vanno via. Se hai una esacerbazione conclamata, potresti dover andare in ospedale.
I primi segni comuni includono:
- Difficoltà a riprendere fiato
- Rumori respiratori rumorosi e affannosi
- Tosse, a volte con più muco del solito o un cambiamento nel colore del tuo muco
Altri possibili segnali di riacutizzazione includono:
- Non essere in grado di fare respiri profondi
- Difficoltà a dormire
- Mal di testa mattutino
- Dolore addominale
- Ansia
- Difficoltà a parlare
- Gonfiore delle caviglie o delle gambe
- Pelle grigia o pallida
- Labbra blu o viola o punte delle unghie
- Problemi a parlare in frasi complete
Cosa fare al primo segno di una riacutizzazione
Al primo segno di una riacutizzazione:
- Niente panico. Potresti riuscire a impedire che i sintomi peggiorino.
- Prendi i farmaci come indicato per le fiammate. Questi possono includere inalatori di sollievo rapido, steroidi o antibiotici che si prendono per via orale, farmaci anti-ansia o farmaci attraverso un nebulizzatore.
- Prendere gli antibiotici come indicato se il fornitore li prescrive.
- Utilizzare l'ossigeno se prescritto.
- Usa la respirazione labiale contratta per risparmiare energia, rallenta la respirazione e aiuta a rilassarti.
- Se i sintomi non migliorano entro 48 ore, o se i sintomi continuano a peggiorare, contattare il fornitore o andare in ospedale.
Come prevenire le riacutizzazioni della BPCO
Se hai la BPCO:
- Smetti di fumare ed evita il fumo passivo. Evitare il fumo è il modo migliore per rallentare i danni ai polmoni. Chiedi al tuo fornitore di programmi per smettere di fumare e altre opzioni, come la terapia sostitutiva della nicotina.
- Prendi le medicine come indicato.
- Chiedi al tuo fornitore di riabilitazione polmonare. Questo programma include consigli per esercizi, respirazione e nutrizione.
- Vedi il tuo provider 1 o 2 volte all'anno per i check-up, o più spesso se diretto.
- Utilizzare l'ossigeno se il fornitore lo consiglia.
Evita il raffreddore e l'influenza, dovresti:
- Stai lontano da persone con il raffreddore.
- Lavati spesso le mani. Trasportare disinfettante per le mani per le volte in cui non è possibile lavarsi le mani.
- Ricevi tutti i tuoi vaccini raccomandati, incluso un vaccino antinfluenzale ogni anno.
- Evitare aria molto fredda.
- Tenere lontano dalla casa gli inquinanti atmosferici, come il fumo del camino e la polvere.
Vivi uno stile di vita sano:
- Rimani il più attivo possibile. Prova brevi passeggiate e allenamento leggero. Parla con il tuo fornitore dei modi per fare esercizio.
- Fai pause frequenti durante il giorno. Riposa tra le attività quotidiane per risparmiare energia e dare ai polmoni il tempo di riprendersi.
- Mangia una dieta sana ricca di proteine magre, pesce, frutta e verdura. Mangia diversi piccoli pasti al giorno.
- NON BERE liquidi con i pasti. Questo ti impedirà di sentirti troppo pieno. Ma, assicurati di bere liquidi altre volte per evitare di disidratarti.
Quando chiamare il medico
Dopo aver seguito il tuo piano d'azione della BPCO, chiama il tuo fornitore se la tua respirazione è ancora:
- Sempre più difficile
- Più veloce di prima
- Shallow e non puoi fare un respiro profondo
Chiama anche il tuo provider se:
- È necessario chinarsi in avanti quando si è seduti per poter respirare facilmente
- Stai usando i muscoli intorno alle costole per aiutarti a respirare
- Stai avendo mal di testa più spesso
- Ti senti assonnato o confuso
- Hai la febbre
- Stai tossendo muco scuro
- Le tue labbra, i polpastrelli o la pelle attorno alle tue unghie sono blu
- Hai dolore al petto o disagio
- Non puoi parlare in frasi complete
Nomi alternativi
Esacerbazione della BPCO; Riacutizzazione delle malattie polmonari ostruttive croniche; Esacerbazione dell'enfisema; Esacerbazione cronica di bronchite
Riferimenti
Criter GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Prevenzione delle esacerbazioni acute della BPCO: linee guida American College of Chest Physicians e Canadian Thoracic Society. Il petto. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
Global Initiative for Chronic Ostructive Lung Disease (GOLD) sito web. Strategia globale per la diagnosi, la gestione e la prevenzione della BPCO: relazione 2017. goldcopd.org/gold-2017-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/. Accesso effettuato il 13 dicembre 2017.
Han MK, Lazarus SC. BPCO: diagnosi clinica e gestione. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e altri, eds. Manuale di Murray e Nadel sulla medicina respiratoria. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.
Data di revisione 23/10/2017
Aggiornato da: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Professore associato di medicina, polmonare, allergia e terapia intensiva, Perelman School of Medicine, Università della Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale