Contenuto
- Maggiori informazioni sulla tua ferita
- Cosa aspettarsi
- Cura di sé a casa
- Attività
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 18/04/2017
Un legamento è una fascia di tessuto che collega un osso ad un altro osso. Il legamento crociato posteriore (PCL) si trova all'interno dell'articolazione del ginocchio e collega le ossa della parte superiore e inferiore della gamba.
Una ferita PCL si verifica quando il legamento è allungato o strappato. Una rottura parziale del PCL si verifica quando viene strappata solo una parte del legamento. Una rottura completa del PCL si verifica quando l'intero legamento viene strappato in due pezzi.
Maggiori informazioni sulla tua ferita
Il PCL è uno dei numerosi legamenti che mantengono stabile il ginocchio. Il PCL aiuta a tenere le ossa delle gambe in posizione e consente al ginocchio di muoversi avanti e indietro. È il legamento più forte del ginocchio. Le lacrime del PCL si verificano spesso a seguito di una grave lesione al ginocchio.
Infortunare il PCL richiede molta forza. Può verificarsi se:
- Fatti duramente colpire sulla parte anteriore del ginocchio, come colpire il ginocchio sul cruscotto durante un incidente automobilistico
- Caduta con forza su un ginocchio piegato
- Piegare il ginocchio troppo indietro (iperflessione)
- Atterrare nella direzione sbagliata dopo il salto
- Disloca il tuo ginocchio
Le lesioni da PCL si verificano comunemente con altri danni al ginocchio, tra cui lesioni ai nervi e ai vasi sanguigni. Gli sciatori e le persone che giocano a basket, a calcio o a calcio hanno maggiori probabilità di subire questo tipo di infortunio.
Cosa aspettarsi
Con un infortunio al PCL, potresti avere:
- Dolore lieve che può peggiorare nel tempo
- Il tuo ginocchio è instabile e può spostarsi come se "cedesse"
- Gonfiore del ginocchio che inizia subito dopo l'infortunio
- Rigidità del ginocchio a causa del gonfiore
- Difficoltà a camminare e scendere le scale
Dopo aver esaminato il ginocchio, il medico può ordinare questi test di imaging:
- Una risonanza magnetica del ginocchio. Una macchina per la risonanza magnetica esegue foto speciali dei tessuti all'interno del ginocchio. Le immagini mostreranno se questi tessuti sono stati allungati o strappati.
- Raggi X per verificare la presenza di danni alle ossa del ginocchio.
Se hai un infortunio al PCL, potresti aver bisogno di:
- Stampelle per camminare fino a quando il gonfiore e il dolore migliorano
- Una tuta per sostenere e stabilizzare il ginocchio
- Fisioterapia per aiutare a migliorare il movimento e la forza delle gambe
- Chirurgia per ricostruire il PCL e possibilmente altri tessuti nel ginocchio
Se si ha una lesione grave, come una lussazione al ginocchio, è necessario un intervento chirurgico al ginocchio per riparare l'articolazione. Per le lesioni più lievi, potrebbe non essere necessario un intervento chirurgico. Un sacco di persone possono vivere e funzionare normalmente con un PCL strappato. Tuttavia, se sei più giovane, avere un PCL strappato e instabilità del ginocchio può portare all'artrite quando invecchi. Parlate con il vostro medico del trattamento migliore per voi.
Cura di sé a casa
Segui R.I.C.E. per aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore:
- riposo la tua gamba ed evita di appesantirla
- Ghiaccio il ginocchio per 20 minuti alla volta, da 3 a 4 volte al giorno.
- Comprimere l'area avvolgendola con una benda elastica o un bendaggio a compressione.
- Elevare la gamba sollevandola sopra il livello del cuore.
Puoi usare ibuprofen (Advil, Motrin) o naproxen (Aleve, Naprosyn) per ridurre il dolore e il gonfiore. Acetaminofene (Tylenol) aiuta con il dolore, ma non il gonfiore. Puoi comprare questi antidolorifici presso il negozio.
- Parlate con il vostro medico prima di usare questi medicinali se avete malattie cardiache, ipertensione, malattie renali, o avete avuto ulcere gastriche o emorragie interne in passato.
- NON prendere più della quantità raccomandata sulla bottiglia o dal fornitore.
Attività
Se hai un intervento chirurgico per riparare il tuo PCL:
- Avrai bisogno di una terapia fisica per riacquistare il pieno utilizzo del ginocchio.
- Il recupero può richiedere almeno 6 mesi.
Se non hai un intervento chirurgico per riparare il tuo PCL:
- Dovrai lavorare con un fisioterapista per ridurre il gonfiore e il dolore e riprendere abbastanza forza nella gamba per riprendere l'attività.
- Il tuo ginocchio verrà probabilmente inserito in una tuta e potrebbe avere un movimento limitato.
- Potrebbero essere necessari alcuni mesi per il recupero.
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo fornitore se:
- Hai un aumento di gonfiore o dolore
- La cura di sé non sembra aiutare
- Perdi la sensazione nei tuoi piedi
- Il tuo piede o gamba si sente freddo o cambia colore
Se hai un intervento chirurgico, chiama il medico se hai:
- Una febbre di 100 ° F (38 ° C) o superiore
- Drenaggio dalle incisioni
- Sanguinamento che non si fermerà
Nomi alternativi
Lesione del legamento crociato - post-terapia; Lesione al PCL - post-terapia; Lesione al ginocchio - legamento crociato posteriore
Riferimenti
Adib F, Curtis C, Bienkowski P, Micheli LJ. Distorsione posteriore dei legamenti crociati. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Elementi essenziali di medicina fisica e riabilitazione: disturbi muscoloscheletrici, dolore e riabilitazione. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 76.
Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Gestione delle lesioni del legamento crociato posteriore: una revisione basata sull'evidenza. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.
Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Lesioni legamentose del crociato posteriore. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina sportiva ortopedica di DeLee e Drez: principi e pratica. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 99.
Data di revisione 18/04/2017
Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale