Contenuto
- Cos'è il diabete gestazionale?
- Come è gestito?
- Quali sono i rischi del diabete gestazionale?
- Controllando la glicemia
- Visite e test per te e il tuo bambino
- Dopo la consegna
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 16/04/2017
Il diabete gestazionale è glicemia alta (glucosio) che inizia durante la gravidanza. Se ti è stato diagnosticato un diabete gestazionale, impara come gestire la glicemia in modo che tu e il tuo bambino rimangano sani.
Cos'è il diabete gestazionale?
L'insulina è un ormone prodotto in un organo chiamato pancreas. Il pancreas è sotto e dietro lo stomaco. L'insulina è necessaria per spostare lo zucchero nel sangue nelle cellule del corpo. All'interno delle cellule, il glucosio viene immagazzinato e successivamente utilizzato per l'energia. Gli ormoni della gravidanza possono bloccare l'insulina dal fare il suo lavoro. Quando ciò accade, il livello di glucosio può aumentare nel sangue di una donna incinta.
Con il diabete gestazionale:
- Non ci sono sintomi in molti casi.
- Sintomi lievi possono includere aumento della sete o tremori. Questi sintomi non sono spesso in pericolo di vita per la donna incinta.
- Una donna può dare alla luce un grande bambino. Questo può aumentare la possibilità di problemi con la consegna.
- Una donna ha un rischio più elevato di pressione alta durante la gravidanza.
Come è gestito?
Diventare incinta quando sei al tuo peso corporeo ideale può aiutare a ridurre le probabilità di contrarre il diabete gestazionale. Se sei sovrappeso, cerca di perdere peso prima della gravidanza.
Se sviluppa il diabete gestazionale:
- Una dieta sana può mantenere il livello di zucchero nel sangue controllato e può impedirti di aver bisogno di medicine. Mangiare sano può anche impedirti di ingrassare troppo durante la gravidanza. Troppo aumento di peso può aumentare il rischio di diabete gestazionale.
- Il tuo medico, infermiere o dietista creerà una dieta solo per te. Il tuo medico potrebbe chiederti di tenere traccia di ciò che mangi.
- L'esercizio ti aiuterà a mantenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue. Un'attività a basso impatto come camminare è un tipo di esercizio sicuro ed efficace. Prova a percorrere da 1 a 2 miglia (da 1,6 a 3,2 chilometri) alla volta, 3 o più volte a settimana. Nuotare o usare una macchina ellittica funzionano altrettanto bene. Chiedi al tuo fornitore che tipo di esercizio e quanto è meglio per te.
- Se si cambia la dieta e l'esercizio fisico non si controlla il livello di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario assumere la medicina orale (presa per bocca) o la terapia insulinica (colpi).
Quali sono i rischi del diabete gestazionale?
Le donne che seguono il loro piano di trattamento e mantengono il loro livello di zucchero nel sangue normale o vicino alla norma durante la gravidanza dovrebbero avere un buon risultato.
La glicemia troppo alta aumenta i rischi per:
- nato morto
- Bambino molto piccolo (restrizione di crescita fetale) o bambino molto grande (macrosomia)
- Lavoro difficile o parto cesareo (taglio cesareo)
- Problemi con zucchero nel sangue o elettroliti nel bambino durante i primi giorni dopo il parto
Controllando la glicemia
Puoi vedere quanto stai facendo testando il livello di zucchero nel sangue a casa. Il tuo fornitore potrebbe chiederti di controllare il livello di zucchero nel sangue più volte al giorno.
Il modo più comune per controllare è pizzicando il dito e facendo una goccia di sangue. Quindi, si posiziona la goccia di sangue su un monitor (macchina di prova) che misura la glicemia. Se il risultato è troppo alto o troppo basso, sarà necessario monitorare attentamente il livello di zucchero nel sangue.
I tuoi fornitori seguiranno il livello di zucchero nel sangue con te. Assicurati di sapere quale dovrebbe essere il livello di zucchero nel sangue.
Gestire il livello di zucchero nel sangue può sembrare un sacco di lavoro. Ma molte donne sono motivate dal loro desiderio di assicurarsi che sia loro che il loro bambino abbiano il miglior risultato possibile.
Visite e test per te e il tuo bambino
Il tuo fornitore controllerà da vicino te e il tuo bambino durante tutta la gravidanza. Questo includerà:
- Visite con il tuo provider ogni settimana
- Ultrasuoni che mostrano le dimensioni del tuo bambino
- Un test senza stress che mostra se il bambino sta bene
Se hai bisogno di insulina o di farmaci per via orale per controllare il livello di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario un travaglio indotto 1 o 2 settimane prima della data di scadenza.
Dopo la consegna
Le donne con diabete gestazionale dovrebbero essere osservate attentamente dopo il parto. Dovrebbero anche continuare a essere controllati alle future nomine cliniche per i segni di diabete.
I livelli elevati di zucchero nel sangue tornano alla normalità dopo il parto. Tuttavia, molte donne con diabete gestazionale sviluppano il diabete entro 5-10 anni dopo il parto. Il rischio è maggiore nelle donne obese.
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo fornitore per i seguenti problemi relativi al diabete:
- Il tuo bambino sembra essersi spostato meno nella pancia
- Hai visione offuscata
- Hai più sete del normale
- Hai nausea e vomito che non andranno via
È normale sentirsi stressati o bassi riguardo alla gravidanza e al diabete. Ma se queste emozioni ti stanno travolgendo, chiama il tuo fornitore. Il tuo team di assistenza sanitaria è lì per aiutarti.
Nomi alternativi
Gravidanza - diabete gestazionale; Cura prenatale - diabete gestazionale
Riferimenti
American Diabetes Association. Gestione del diabete in gravidanza. Cura del diabete. 2017; 40 (Suppl 1): S114-S119. PMID: 27979900 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979900.
Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabete mellito che complica la gravidanza. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ed altri, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 40.
Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalano P. Diabete in gravidanza. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. La medicina materno-fetale di Creasy e Resnik: principi e pratica. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 59.
Data di revisione 16/04/2017
Aggiornato da: Irina Burd, MD, PhD, professore associato di ginecologia e ostetricia alla Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimora, MD. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale