Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 24/04/2017
Il fenomeno di Raynaud è una condizione in cui temperature fredde o forti emozioni causano spasmi dei vasi sanguigni. Questo blocca il flusso di sangue verso le dita delle mani, dei piedi, delle orecchie e del naso.
Le cause
Il fenomeno Raynaud è chiamato "primario" quando non è collegato ad un altro disturbo. Il più delle volte inizia nelle donne di età inferiore ai 30 anni. Il fenomeno di Raynaud secondario è legato ad altre condizioni e di solito si verifica nelle persone di età superiore ai 30 anni.
Le cause comuni del fenomeno secondario di Raynaud sono:
- Malattie delle arterie (come l'aterosclerosi e la malattia di Buerger)
- Farmaci che causano il restringimento delle arterie (come le anfetamine, alcuni tipi di beta-bloccanti, alcuni farmaci antitumorali, alcuni farmaci usati per l'emicrania)
- Artrite e condizioni autoimmuni (come lo scleroderma, la sindrome di Sjögren, l'artrite reumatoide e il lupus eritematoso sistemico)
- Alcuni disturbi del sangue, come la agglutinina o la crioglobulinemia
- Ripetute lesioni o uso come da uso intensivo di attrezzi manuali o macchine vibranti
- fumo
- Congelamento
- Sindrome dello sbocco toracico
Sintomi
L'esposizione al freddo o emozioni forti portano i cambiamenti.
- Innanzitutto, le dita delle mani, dei piedi, delle orecchie o del naso diventano bianche e diventano blu. Le dita sono più comunemente colpite, ma le dita dei piedi, le orecchie o il naso possono anche cambiare colore.
- Quando ritorna il flusso sanguigno, l'area diventa rossa e successivamente torna al colore normale.
- Gli attacchi possono durare da minuti a ore.
Le persone con fenomeno primario di Raynaud hanno problemi nelle stesse dita su entrambi i lati. La maggior parte delle persone non ha molto dolore.
Le persone con un fenomeno Raynaud secondario hanno più probabilità di avere dolore o formicolio alle dita. Ulcere dolorose possono formarsi sulle dita interessate se gli attacchi sono molto cattivi.
Esami e test
Il tuo medico può spesso scoprire le condizioni che causano il fenomeno Raynaud ponendoti domande e facendo un esame fisico.
I test che possono essere fatti per confermare la diagnosi includono:
- Esame dei vasi sanguigni nella punta delle dita con una lente speciale chiamata microscopia capillare per unghie
- Ecografia vascolare
- Esami del sangue per cercare condizioni artritiche e autoimmuni che possono causare il fenomeno di Raynaud
Trattamento
L'adozione di questi passaggi può aiutare a controllare il fenomeno di Raynaud:
- Mantieni il corpo caldo. Evitare l'esposizione al freddo in qualsiasi forma. Indossare guanti e guanti all'aperto e quando si maneggiano ghiaccio o cibi surgelati. Evita di sentirti freddo, cosa che potrebbe accadere dopo ogni sport ricreativo attivo.
- Smettere di fumare. Il fumo provoca il restringimento dei vasi sanguigni.
- Evitare la caffeina.
- Evitare l'assunzione di medicinali che causano il serraggio o lo spasmo dei vasi sanguigni.
- Indossare scarpe comode e spaziose e calze di lana. Quando sei fuori, indossa sempre le scarpe.
Il fornitore può prescrivere farmaci per dilatare le pareti dei vasi sanguigni. Questi includono la crema topica di nitroglicerina che si strofina sulla pelle, i bloccanti dei canali del calcio, il sildenafil (Viagra) e gli ACE-inibitori.
L'aspirina a basso dosaggio viene spesso utilizzata per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Per le malattie gravi, possono essere utilizzati farmaci per via endovenosa o un intervento chirurgico per tagliare i nervi che causano spasmo nei vasi sanguigni.
È di vitale importanza trattare la condizione che causa il fenomeno di Raynaud.
Outlook (prognosi)
Il risultato varia. Dipende dalla causa del problema e dalla sua gravità.
Possibili complicazioni
Le complicazioni possono includere:
- La gangrena o le ulcere della pelle possono verificarsi se un'arteria si ostruisce completamente. Questo problema è più probabile nelle persone che hanno anche l'artrite o le condizioni autoimmuni.
- Le dita possono diventare sottili e affusolate con la pelle liscia e lucida e le unghie che crescono lentamente. Ciò è dovuto al cattivo flusso di sangue nelle aree.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se:
- Hai una storia del fenomeno Raynaud e la parte del corpo interessata (mano, piede o altra parte) si infetta o sviluppa una piaga.
- Le tue dita cambiano colore, soprattutto bianco o blu, quando sono fredde.
- Le dita delle mani o dei piedi diventano nere o la pelle si rompe.
- Hai una piaga sulla pelle dei piedi o delle mani che non guarisce.
- Hai la febbre, articolazioni gonfie o dolorose o eruzioni cutanee.
Nomi alternativi
Fenomeno di Raynaud; Sindrome di Sjögren - Raynaud; Artrite reumatoide - Raynaud; Lupus eritematoso sistemico - Raynaud
immagini
Fenomeno di Raynaud
Lupus eritematoso sistemico
Sistema circolatorio
Riferimenti
Giglia JS. Fenomeno di Raynaud. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgica corrente. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.
Herrick AL, fenomeno di Muir L. Raynaud. In: Cronenwett JL, Johnston W, eds. Chirurgia vascolare di Rutherford. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 122.
James WD, Elston DM, McMohan PJ. Malattie vascolari cutanee In: James WD, Elston DM, McMohan PJ, eds. Atlante clinico della malattia di Andrews. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 35.
Sayeed SM, Ferri FF. Fenomeno di Raynaud. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.
Data di revisione 24/04/2017
Aggiornato da: Gordon A. Starkebaum, MD, Professore di Medicina, Divisione di Reumatologia, Scuola di Medicina dell'Università di Washington, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale