Messa in scena del cancro della prostata

Contenuto

• Come si esegue la stadiazione del cancro alla prostata
• Cosa significano le fasi
• Riferimenti
• Data di revisione 26/08/2017

La stadiazione del cancro è un modo per descrivere la quantità di cancro nel tuo corpo e dove si trova nel tuo corpo. La stadiazione del cancro della prostata aiuta a determinare quanto è grande il tumore, se si è diffuso e dove si è diffuso.

Conoscere la fase del tuo cancro aiuta la tua squadra oncologica:

• Decidi il modo migliore per curare il cancro
• Determina le tue possibilità di recupero
• Trova gli studi clinici a cui potresti partecipare

Come si esegue la stadiazione del cancro alla prostata

La stadiazione iniziale si basa sui risultati degli esami del sangue del PSA, delle biopsie e dei test di imaging. Questo è anche chiamato stadiazione clinica.

PSA si riferisce a una proteina prodotta dalla prostata misurata con un test di laboratorio.

• Un livello più alto di PSA può indicare un cancro più avanzato.
• I medici guarderanno anche alla velocità con cui i livelli di PSA sono aumentati da test a test. Un aumento più rapido potrebbe mostrare un tumore più aggressivo.

Una biopsia della prostata viene eseguita nell'ambulatorio del medico. I risultati possono indicare:

• Quanta parte della prostata è coinvolta.
• Il punteggio di Gleason. Un numero da 2 a 10 che mostra quanto le cellule tumorali assomiglino a cellule normali viste al microscopio. I punteggi inferiori a 6 indicano che il cancro è a crescita lenta e non aggressivo. Numeri più alti indicano un cancro in crescita più rapido che è più probabile che si diffonda.

Possono anche essere eseguiti test di imaging come una TC, una risonanza magnetica o una scansione ossea.

Utilizzando i risultati di questi test, il medico può dirti il ​​tuo stadio clinico. A volte, questa è una quantità sufficiente di informazioni per prendere decisioni sul trattamento.

La stadiazione chirurgica (stadiazione patologica) si basa su ciò che il medico scopre se si ha un intervento chirurgico per rimuovere la prostata e forse alcuni dei linfonodi. I test di laboratorio vengono eseguiti sul tessuto rimosso.

Questa stadiazione aiuta a determinare quale altro trattamento potresti aver bisogno. Aiuta anche a prevedere cosa aspettarsi dopo la fine del trattamento.

Cosa significano le fasi

Più alto è il livello, più avanzato è il cancro.

Cancro allo stadio I Il cancro si trova solo in una parte della prostata. Lo stadio I è chiamato carcinoma prostatico localizzato. Non può essere sentito durante un esame rettale digitale o visto con i test di imaging. Se il PSA è inferiore a 10 e il punteggio di Gleason è 6 o inferiore, il tumore dello stadio I è probabile che cresca lentamente.

Cancro allo stadio II Il cancro è più avanzato dello stadio I. Non si è diffuso oltre la prostata e viene ancora chiamato localizzato. Le cellule sono meno normali delle cellule nella fase I e possono crescere più rapidamente. Esistono due tipi di cancro alla prostata in stadio II:

• Lo stadio IIA si trova molto probabilmente in un solo lato della prostata.
• Stadio IIB può essere trovato in entrambi i lati della prostata.

Cancro allo stadio III Il tumore si è diffuso al di fuori della prostata nel tessuto locale. Potrebbe essersi diffuso nelle vescicole seminali. Queste sono le ghiandole che producono lo sperma. Lo stadio III è chiamato carcinoma prostatico localmente avanzato.

Cancro allo stadio IV Il cancro si è diffuso in parti distanti del corpo. Potrebbe essere nei linfonodi o nelle ossa vicine, più spesso del bacino o della colonna vertebrale. Altri organi come la vescica, il fegato o i polmoni possono essere coinvolti.

La stadiazione insieme al valore del PSA e il punteggio di Gleason aiutano te e il tuo medico a decidere il trattamento migliore, tenendo in considerazione:

• Della tua età
• La tua salute generale
• I tuoi sintomi (se ne hai)
• I tuoi sentimenti sugli effetti collaterali del trattamento
• La possibilità che il trattamento possa curare il cancro o aiutarti in altri modi

Con il carcinoma della prostata di stadio I, II o III, l'obiettivo principale è quello di curare il cancro trattandolo e impedendogli di tornare. Con la fase IV, l'obiettivo è migliorare i sintomi e prolungare la vita. Nella maggior parte dei casi, il carcinoma prostatico in stadio IV non può essere curato.

Riferimenti

Loeb S, Eastham JA. Diagnosi e stadiazione del cancro alla prostata. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap. 111.

Sito web del National Cancer Institute. Screening del cancro della prostata (PDQ) - versione professionale per la salute. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq. Aggiornato il 29 settembre 2017. Accesso al 9 ottobre 2017.

Data di revisione 26/08/2017

Aggiornato da: Jennifer Sobol, DO, urologo del Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Revisione fornita da VeriMed Healthcare Network. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale