Contenuto
- Cosa aspettarsi a casa
- Prendendo gli ormoni
- Gestione di hot flash
- Intimità
- Cos'altro
- Quando chiamare il medico
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 17/07/2017
La menopausa è più spesso un evento naturale che si verifica normalmente tra i 45 ei 55 anni. Dopo la menopausa, una donna non può più rimanere incinta.
Cosa aspettarsi a casa
Per la maggior parte delle donne, i periodi mestruali si interrompono lentamente nel tempo.
- Durante questo periodo, i periodi potrebbero diventare più ravvicinati o più distanziati. Questo modello può durare da 1 a 3 anni.
- La menopausa è completa quando non si ha avuto un periodo di 1 anno. Questo è chiamato post menopausa.
Il flusso mestruale potrebbe interrompersi improvvisamente dopo gli interventi chirurgici per rimuovere le ovaie, la chemioterapia o alcuni trattamenti ormonali per il cancro al seno.
I sintomi della menopausa variano ampiamente. Alcune donne non hanno sintomi, mentre altre hanno sintomi da moderati a gravi. Inoltre, alcune donne possono avere sintomi da 1 a 2 anni e altre possono presentare sintomi in corso.
I sintomi comuni includono:
- Vampate di calore
- Disturbi dell'umore
- Problemi sessuali
Prendendo gli ormoni
Parlate con il vostro fornitore se i sintomi della menopausa sono pessimi. Tu e il tuo fornitore potete soppesare il rischio e i benefici della terapia ormonale sostitutiva (HRT) per vedere se questa opzione è giusta per voi.
Se il tuo medico ha prescritto la terapia ormonale sostitutiva per i sintomi della menopausa, prendi questi farmaci come indicato. Chiedi al tuo fornitore cosa dovresti fare se salti una dose.
Quando si assumono ormoni:
- Seguite attentamente il vostro fornitore.
- Chiedi quando hai bisogno di mammografie o un test per controllare le tue ossa.
- Non fumare. Fumare aumenterà la possibilità di coaguli di sangue nelle gambe o nei polmoni.
- Segnala immediatamente eventuali nuovi sanguinamenti vaginali. Segnala anche il sanguinamento mestruale che viene più spesso o è più grave.
Gestione di hot flash
I seguenti trattamenti non ormonali possono aiutarti a gestire le vampate di calore:
- Vestiti leggermente e a strati. Cerca di mantenere fresco il tuo ambiente.
- Esercita una respirazione lenta e profonda ogni volta che si accende una vampata di calore. Prova a fare sei respiri al minuto.
- Prova le tecniche di rilassamento come lo yoga, il tai chi o la meditazione.
Guardare cosa mangi o bevi può migliorare i tuoi sintomi e aiutarti a dormire:
- Mangiare regolarmente ogni giorno. Mangia una dieta sana a basso contenuto di grassi e include un sacco di frutta e verdura.
- Il latte e altri prodotti caseari contengono triptofano, che può aiutare a indurre il sonno.
- Se puoi, evita il caffè, le cole con caffeina e le bevande energetiche completamente. Se non puoi evitarli, cerca di non averne dopo la prima parte del pomeriggio.
- L'alcol può peggiorare i sintomi e spesso porta a un sonno più interrotto.
La nicotina stimola il corpo e renderà più difficile addormentarsi. Questo include sia le sigarette che il tabacco senza fumo. Quindi se fumi, valuta di smettere.
Una classe di farmaci antidepressivi chiamati SSRI ha anche dimostrato di aiutare con vampate di calore.
Intimità
La secchezza vaginale può essere alleviata utilizzando un lubrificante vaginale idrosolubile durante il rapporto sessuale. NON usare vaselina o crema per estrogeni topici o compresse.
- Oltre al contro sono disponibili anche idratanti vaginali che possono aiutare a migliorare la secchezza vaginale.
- Chiedi al tuo fornitore di creme per estrogeni vaginali.
Una volta che non hai avuto un periodo di 1 anno, non sei più a rischio di rimanere incinta. Prima di questo, utilizzare il controllo delle nascite per prevenire la gravidanza. NON usare oli minerali o altri oli se si usano i preservativi, poiché potrebbero danneggiare i preservativi in lattice o i diaframmi.
Gli esercizi di Kegel possono aiutare con il tono dei muscoli vaginali e aiutarti a controllare le perdite di urina.
Continuare ad avere un'intimità sessuale è importante per mantenere la normale risposta sessuale.
Cos'altro
Raggiungi le altre persone. Trova qualcuno di cui ti fidi (ad esempio un amico, un familiare o un vicino di casa) che ti ascolterà e offrirà supporto. Spesso, solo parlare con qualcuno aiuta ad alleviare parte dell'ansia e dello stress della menopausa.
Fai un sacco di esercizio. Può aiutarti a sentirti più sano e manterrà le tue ossa forti.
Hai bisogno di abbastanza calcio e vitamina D per prevenire il diradamento osseo (osteoporosi):
- Hai bisogno di circa 1.200 mg di calcio al giorno da fonti di cibo o integratori. Mangia cibi ad alto contenuto di calcio, come formaggio, verdure a foglia verde, latte magro e altri latticini, salmone, sardine e tofu, oppure prendi un integratore di calcio. Puoi fare una lista di calcio contenuta nel tuo cibo per scoprire quanto calcio di solito ottieni dalla tua dieta. Se cadi sotto 1.200 mg, aggiungi un supplemento per compensare il resto.
- Servono da 800 a 1.000 UI di vitamina D al giorno. Dieta e luce solare ne forniscono alcuni. Ma la maggior parte delle donne in menopausa ha bisogno di assumere integratori di vitamina D.
- Gli integratori di calcio e vitamina D possono essere assunti come integratori separati o combinati come uno.
- Se hai una storia di calcoli renali, parla prima con il tuo fornitore.
Dopo la menopausa, il rischio di una donna per malattie cardiache e ictus aumenta. Chiedi al tuo fornitore su cosa dovresti fare per controllare la pressione sanguigna, il colesterolo e altri fattori di rischio per le malattie cardiache.
Quando chiamare il medico
Chiamare il proprio medico se si è in grado di gestire i sintomi della menopausa solo con la cura a casa.
Chiamare anche se si dispone di sanguinamento mestruale insolito o se si hanno perdite o sanguinamento per almeno 1 anno dopo l'ultimo periodo.
Nomi alternativi
Perimenopausa - auto-cura; Terapia sostitutiva ormonale - auto-cura; HRT: cura di sé
Riferimenti
Bollettino di pratica ACOG n. 141: gestione dei sintomi della menopausa. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.
Daley A, Stokes-Lampard H, Macarthur C. Esercizio per i sintomi della menopausa vasomotoria. Cochrane Database Syst Rev. 2011; 5: CD006108. PMID: 21563149 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563149.
Lobo RA. Menopausa e cura della donna matura: endocrinologia, conseguenze della carenza di estrogeni, effetti della terapia ormonale e altre opzioni di trattamento. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia completa. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: capitolo 14.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopausa. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adulti e pediatrici. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 135.
La dichiarazione di posizione sulla terapia ormonale del 2017 della Società della menopausa nordamericana. Menopausa. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.
Data di revisione 17/07/2017
Aggiornato da: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Ostetrici e Ginecologi, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale