Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Possibili complicazioni
- Nomi alternativi
- Riferimenti
- Data di revisione 4/2/2018
La proliferazione batterica dell'intestino tenue è una condizione in cui un numero molto elevato di batteri cresce nell'intestino tenue.
Le cause
Il più delle volte, a differenza dell'intestino crasso, l'intestino tenue non ha un gran numero di batteri. I batteri in eccesso nell'intestino tenue possono consumare i nutrienti necessari all'organismo. Di conseguenza, una persona potrebbe diventare malnutrita.
La decomposizione dei nutrienti da parte dei batteri in eccesso può anche danneggiare il rivestimento dell'intestino tenue. Questo può rendere ancora più difficile per il corpo assorbire i nutrienti.
Le condizioni che possono portare alla crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue includono:
- Complicazioni di malattie o interventi chirurgici che creano sacche o blocchi nell'intestino tenue. La malattia di Crohn è una di queste condizioni.
- Malattie che portano a problemi di movimento nel piccolo intestino, come il diabete e lo scleroderma.
- Immunodeficienza, come AIDS o carenza di immunoglobuline.
- Sindrome dell'intestino corto causata dalla rimozione chirurgica dell'intestino tenue.
- Diverticolosi dell'intestino tenue, in cui piccoli sacchi a volte grandi si trovano nel rivestimento interno dell'intestino. Queste sacche permettono a troppi batteri di crescere. Queste sacche sono molto più comuni nell'intestino crasso.
- Procedure chirurgiche che creano un anello dell'intestino tenue in cui possono crescere i batteri in eccesso. Un esempio è un tipo di rimozione dello stomaco di Billroth II (gastrectomia).
- Alcuni casi di sindrome dell'intestino irritabile (IBS).
Sintomi
I sintomi più comuni sono:
- Pienezza addominale
- Dolori e crampi addominali
- gonfiore
- Diarrea (più spesso acquosa)
- gassiness
Altri sintomi possono includere:
- Sgabello grasso
- Perdita di peso
Esami e test
Il tuo medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sulla tua storia medica. I test possono includere:
- Prove di chimica del sangue (come il livello di albumina)
- Emocromo completo (CBC)
- Test del grasso fecale
- Endoscopia dell'intestino tenue
- Livelli di vitamina nel sangue
- Biopsia o coltura dell'intestino tenue
- Test respiratori speciali
Trattamento
L'obiettivo è quello di trattare la causa della proliferazione batterica. Il trattamento può includere:
- antibiotici
- Farmaci che accelerano il movimento intestinale
- Fluidi per via endovenosa (IV)
- Nutrizione somministrata attraverso una vena (nutrizione parenterale totale - TPN) in una persona malnutrita
Una dieta priva di lattosio può essere utile.
Possibili complicazioni
Casi gravi portano alla malnutrizione. Altre possibili complicazioni includono:
- Disidratazione
- Emorragia in eccesso dovuta a carenza di vitamine
- Malattia del fegato
- Osteomalacia o osteoporosi
Nomi alternativi
Crescita eccessiva - batteri intestinali; Proliferazione batterica - intestino; Piccola proliferazione batterica intestinale; SIBO
Riferimenti
Cholankeril G. Sovracrescita batterica dell'intestino tenue (SIBO). In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1194-1194.e1.
Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Piccola crescita eccessiva batterica intestinale. In: McNally PR, ed. Segreti GI / Liver Plus. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 44.
Penman ID, Lees CW. Tratto alimentare e malattia pancreatica. In: Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, Penman ID, eds. Principi di Davidson e pratica della medicina. 22 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: cap. 22.
Quigley EMM. Piccola crescita eccessiva batterica intestinale. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 105.
Data di revisione 4/2/2018
Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale