Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Istruzioni per il paziente
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 22/10/2018
La stenosi esofagea benigna è un restringimento dell'esofago (il tubo dalla bocca allo stomaco). Provoca difficoltà di deglutizione.
Benigno significa che non è causato dal cancro dell'esofago.
Le cause
La stenosi esofagea può essere causata da:
- Reflusso gastroesofageo (GERD).
- Esofagite eosinofila.
- Lesioni causate da un endoscopio.
- Uso a lungo termine di un sondino nasogastrico (NG) (tubo attraverso il naso nello stomaco).
- Ingerire sostanze che danneggiano il rivestimento dell'esofago. Questi possono includere detergenti per la casa, liscivia, batterie a disco o acido della batteria.
- Trattamento delle varici esofagee.
Sintomi
I sintomi possono includere:
- Difficoltà a deglutire
- Dolore con la deglutizione
- Perdita di peso involontaria
- Rigurgito di cibo
Esami e test
Potresti aver bisogno dei seguenti test:
- Il bario deglutisce per cercare il restringimento dell'esofago
- Endoscopia per cercare restringimento dell'esofago
Trattamento
La dilatazione (stiramento) dell'esofago utilizzando un cilindro sottile o un palloncino che viene inserito attraverso un endoscopio è il trattamento principale per le stenosi correlate al reflusso acido. Potrebbe essere necessario ripetere questo trattamento dopo un periodo di tempo per evitare che la stenosi si restringa nuovamente.
Gli inibitori della pompa protonica (medicinali che bloccano l'acido) possono impedire il ritorno di una stenosi peptica. La chirurgia è raramente necessaria.
Se si dispone di esofagite eosinofila, potrebbe essere necessario assumere farmaci o apportare modifiche alla propria dieta per ridurre l'infiammazione. In alcuni casi, la dilatazione è fatta.
Outlook (prognosi)
Il restringimento potrebbe tornare in futuro. Ciò richiederebbe una dilatazione ripetuta.
Possibili complicazioni
I problemi di deglutizione possono impedirti di assumere abbastanza liquidi e sostanze nutritive. Il cibo solido, in particolare la carne, può rimanere bloccato sopra la stenosi. Se ciò dovesse accadere, sarebbe necessaria l'endoscopia per rimuovere il cibo depositato.
C'è anche un rischio maggiore di avere cibo, liquidi o vomito nei polmoni con rigurgito. Questo può causare soffocamento o polmonite da aspirazione.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo medico se hai problemi di deglutizione che non vanno via.
Prevenzione
Utilizzare misure di sicurezza per evitare di inghiottire sostanze che possono danneggiare l'esofago. Tenere le sostanze chimiche pericolose fuori dalla portata dei bambini. Vedi il tuo provider se hai GERD.
Istruzioni per il paziente
- Chirurgia anti-reflusso - scarico
immagini
Anello Schatzki - radiografia
Organi del sistema digerente
Riferimenti
El-Omar E, McLean MH. Gastroenterologia. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Principi di Davidson e pratica della medicina. 23 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap. 21.
Pfau PR, Hancock SM. Corpi estranei, bezoari e ingestione caustica. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 27.
Richter JE, Friendenberg FK. Malattia da reflusso gastroesofageo. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger e Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Decimo ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 44.
Data di revisione 22/10/2018
Aggiornato da: Michael M. Phillips, MD, professore clinico di medicina, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale