Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 22/02/2018
Il sangue che scorre tra le diverse camere del tuo cuore deve passare attraverso una valvola cardiaca. Queste valvole si aprono abbastanza da far scorrere il sangue. Quindi si chiudono, impedendo al sangue di scorrere all'indietro.
La valvola tricuspide separa la camera cardiaca inferiore destra (ventricolo destro) dalla camera cardiaca superiore destra (atrio destro).
Il rigurgito tricuspidale è un disturbo in cui questa valvola non si chiude abbastanza stretta. Questo problema fa sì che il sangue fluisca all'indietro nella camera cardiaca superiore destra (atrio) quando la camera cardiaca inferiore destra (ventricolo) si contrae.
Le cause
Un aumento delle dimensioni del ventricolo destro è la causa più comune di questa condizione. Il ventricolo destro pompa sangue ai polmoni dove raccoglie ossigeno. Qualsiasi condizione che mette a dura prova questa camera può farla ingrandire. Esempi inclusi:
- Pressione arteriosa anormalmente alta nelle arterie polmonari che può provenire da un problema polmonare (come la BPCO, o un coagulo che ha viaggiato fino ai polmoni)
- Altri problemi cardiaci come la scarsa pressione del lato sinistro del cuore
- Problema con l'apertura o la chiusura di un'altra delle valvole cardiache
Il rigurgito tricuspidale può anche essere causato o aggravato da infezioni, come ad esempio:
- Febbre reumatica
- Infezione della valvola cardiaca tricuspide, che causa danni alla valvola
Le cause meno comuni di rigurgito tricuspidale includono:
- Un tipo di difetto cardiaco presente alla nascita chiamato anomalia di Ebstein.
- Tumori carcinoidi, che rilasciano un ormone che danneggia la valvola.
- Sindrome di Marfan.
- Artrite reumatoide.
- Radioterapia.
- Uso passato di una pillola dimagrante chiamata "Fen-Phen" (fentermina e fenfluramina) o dexfenfluramina. Il farmaco è stato rimosso dal mercato nel 1997.
Sintomi
Il rigurgito tricuspidico lieve non può causare alcun sintomo. Possono verificarsi sintomi di insufficienza cardiaca e possono includere:
- Pulsare attivo nelle vene del collo
- Diminuzione della produzione di urina
- Stanchezza, stanchezza
- Gonfiore generale
- Gonfiore dell'addome
- Gonfiore dei piedi e delle caviglie
- Debolezza
Esami e test
Il medico può trovare anomalie quando si preme delicatamente con la mano (palpando) sul petto. Il fornitore può anche sentire un battito sul fegato. L'esame fisico può mostrare gonfiore di fegato e milza.
Ascoltare il cuore con uno stetoscopio può rivelare un soffio o altri suoni anormali. Ci possono essere segni di accumulo di liquidi nell'addome.
Un ECG o ecocardiogramma può mostrare un allargamento del lato destro del cuore. L'ecocardiografia Doppler o il cateterismo cardiaco destro possono essere usati per misurare la pressione sanguigna all'interno del cuore e dei polmoni.
Altri test, come la TAC o la risonanza magnetica del torace (cuore), possono rivelare l'allargamento del lato destro del cuore e altri cambiamenti.
Trattamento
Il trattamento potrebbe non essere necessario se ci sono pochi o nessun sintomo. Potrebbe essere necessario recarsi in ospedale per diagnosticare e trattare i sintomi gravi.
Gonfiore e altri sintomi di insufficienza cardiaca possono essere gestiti con medicinali che aiutano a rimuovere i liquidi dal corpo (diuretici).
Alcune persone potrebbero essere in grado di sottoporsi a un intervento chirurgico per riparare o sostituire la valvola tricuspide. La chirurgia viene spesso eseguita come parte di un'altra procedura.
Il trattamento di determinate condizioni può correggere questo disturbo. Questi includono:
- Ipertensione nei polmoni
- Gonfiore della camera cardiaca inferiore destra
Outlook (prognosi)
La riparazione o la sostituzione della valvola chirurgica fornisce più spesso una cura nelle persone che necessitano un intervento.
Le prospettive sono scarse per le persone che hanno un rigurgito tricuspidico sintomatico e grave che non può essere corretto.
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di rigurgito tricuspidale.
Prevenzione
Le persone con valvole cardiache anormali o danneggiate sono a rischio per un'infezione chiamata endocardite. Tutto ciò che causa l'ingresso di batteri nel flusso sanguigno può portare a questa infezione. I passaggi per evitare questo problema includono:
- Evitare iniezioni non pulite.
- Trattare le infezioni da streptococco tempestivamente per prevenire la febbre reumatica.
- Informare sempre il proprio medico e il dentista se si ha una storia di malattia valvolare o di cardiopatia congenita prima del trattamento. Alcune persone potrebbero aver bisogno di assumere antibiotici prima di avere una procedura.
Il trattamento tempestivo dei disturbi che possono causare la valvola o altre malattie cardiache riduce il rischio di rigurgito tricuspidale.
Nomi alternativi
Insufficienza tricuspidale; Valvola cardiaca - rigurgito tricuspidale; Malattia valvolare - insufficienza tricuspidale
immagini
Rigurgito tricuspidale
Rigurgito tricuspidale
L'anomalia di Ebstein
Riferimenti
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Data di revisione 22/02/2018
Aggiornato da: Michael A. Chen, MD, PhD, Professore associato di Medicina, Divisione di Cardiologia, Harborview Medical Center, Università di Washington Medical School, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale