Contenuto
- Le cause
- Sintomi
- Esami e test
- Trattamento
- Outlook (prognosi)
- Possibili complicazioni
- Quando contattare un professionista medico
- Prevenzione
- Nomi alternativi
- immagini
- Riferimenti
- Data di revisione 28/07/2018
La nocardiosi polmonare è un'infezione del polmone con i batteri, Asteroidi di Nocardia.
Le cause
L'infezione da Nocardia si sviluppa quando inspirate (inalate) i batteri. L'infezione causa sintomi simil-polmonari. L'infezione può diffondersi in qualsiasi parte del corpo.
Le persone con un sistema immunitario debole sono ad alto rischio di infezione da nocardia. Ciò include le persone che hanno:
- Ho assunto steroidi o altri medicinali che indeboliscono il sistema immunitario da molto tempo
- Malattia di Cushing
- Un trapianto d'organo
- HIV / AIDS
- linfoma
Altre persone a rischio includono quelli con problemi polmonari (cronici) a lungo termine legati al fumo, all'enfisema o alla tubercolosi.
Sintomi
La nocardiosi polmonare colpisce principalmente i polmoni. Ma può anche diffondersi ad altri organi del corpo. I sintomi comuni possono includere:
INTERO CORPO
- Febbre (va e viene)
- Malessere generale (malessere)
- Sudorazioni notturne
SISTEMA GASTROINTESTINALE
- Nausea
- Gonfiore di fegato e milza (epatosplenomegalia)
- Perdita di appetito
- Perdita di peso involontaria
- vomito
POLMONI E AIRWAY
- Difficoltà respiratoria
- Dolore al petto non dovuto a problemi cardiaci
- Tosse sangue o muco
- Respirazione rapida
- Mancanza di respiro
MUSCOLI E GIUNTI
- Dolori articolari
SISTEMA NERVOSO
- Cambiamento dello stato mentale
- Confusione
- Vertigini
- Mal di testa
- Convulsioni
- Cambiamenti nella visione
PELLE
- Eruzioni cutanee o grumi
- Piaghe della pelle (ascessi)
- Linfonodi ingrossati
Esami e test
Il tuo medico ti esaminerà e ascolterà i tuoi polmoni usando uno stetoscopio. Potresti avere suoni polmonari anormali, chiamati crepitii. I test che possono essere fatti includono:
- Lavaggio broncoalveolare: il fluido viene inviato per la colorazione e la coltura, che viene prelevato mediante broncoscopia
- Radiografia del torace
- TAC o risonanza magnetica del torace
- Coltura e colorazione del liquido pleurico
- Macchia e coltura dell'espettorato
Trattamento
L'obiettivo del trattamento è controllare l'infezione. Gli antibiotici sono usati, ma potrebbe volerci un po 'per migliorare. Il tuo fornitore ti dirà per quanto tempo hai bisogno di assumere le medicine. Questo può durare fino a un anno.
La chirurgia può essere necessaria per rimuovere o drenare le aree infette.
Il tuo fornitore potrebbe dirti di interrompere l'assunzione di medicinali che indeboliscono il tuo sistema immunitario. Non interrompere mai l'assunzione di farmaci prima di parlare con il tuo fornitore.
Outlook (prognosi)
Il risultato è spesso buono quando la condizione viene diagnosticata e trattata rapidamente.
Il risultato è scadente quando l'infezione:
- Si diffonde fuori dai polmoni.
- Il trattamento è in ritardo.
- La persona ha una grave malattia che porta o richiede la soppressione a lungo termine del sistema immunitario.
Possibili complicazioni
Complicazioni di nocardiosi polmonare possono includere:
- Ascessi cerebrali
- Infezioni della pelle
- Infezioni renali
Quando contattare un professionista medico
Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di questo disturbo. La diagnosi precoce e il trattamento possono migliorare le probabilità di un buon risultato.
Prevenzione
Fai attenzione quando usi i corticosteroidi. Usa questi farmaci con parsimonia, nelle dosi più basse e per i periodi di tempo più brevi possibili.
Alcune persone con un sistema immunitario debole possono aver bisogno di assumere antibiotici per lunghi periodi di tempo per evitare che l'infezione ritorni.
Nomi alternativi
Nocardiosi - polmonare; micetoma; Nocardia
immagini
Sistema respiratorio
Riferimenti
Southwick FS. Nocardiosi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap. 330.
Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Polmonite batterica e ascesso polmonare. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e altri, eds. Manuale di Murray e Nadel sulla medicina respiratoria. Sesto ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capitolo 33.
Data di revisione 28/07/2018
Aggiornato da: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professore associato di medicina, polmonare, allergia e terapia intensiva, Perelman School of Medicine, Università della Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale