Incoscienza - pronto soccorso

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Autore: Lewis Jackson
Data Della Creazione: 7 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 11 Novembre 2024
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L'incoscienza è quando una persona non è in grado di rispondere alle persone e alle attività. I medici lo chiamano spesso coma o in stato comatoso.


Altri cambiamenti nella consapevolezza possono verificarsi senza diventare incoscienti. Questi sono chiamati stato mentale alterato o cambiato stato mentale. Includono improvvisa confusione, disorientamento o stupore.

L'incoscienza o qualsiasi altro cambiamento improvviso nello stato mentale devono essere trattati come un'emergenza medica.

Le cause

L'incoscienza può essere causata da quasi tutte le principali malattie o lesioni. Può anche essere causato dalla sostanza (droga) e dall'uso di alcol. Soffocare su un oggetto può anche provocare uno stato di incoscienza.

Breve incoscienza (o svenimento) è spesso il risultato di disidratazione, basso livello di zucchero nel sangue o temporanea bassa pressione sanguigna. Può anche essere causato da gravi problemi cardiaci o del sistema nervoso. Un medico determinerà se la persona interessata necessita di test.

Altre cause di svenimento includono tensioni durante un movimento intestinale (sincope vasovagale), tosse molto forte, o respirazione molto veloce (iperventilazione).


Sintomi

La persona non risponderà (non risponde all'attività, al tocco, al suono o ad altre stimolazioni).

I seguenti sintomi possono manifestarsi dopo che una persona è stata incosciente:

  • Amnesia per eventi (non ricordando) prima, durante e anche dopo il periodo di incoscienza
  • Confusione
  • Sonnolenza
  • Mal di testa
  • Incapacità di parlare o spostare parti del corpo (sintomi dell'ictus)
  • lightheadedness
  • Perdita di controllo dell'intestino o della vescica (incontinenza)
  • Battito cardiaco accelerato (palpitazioni)
  • Battito cardiaco lento
  • Stupor (grave confusione e debolezza)

Se la persona è incosciente dal soffocamento, i sintomi possono includere:

  • Incapacità di parlare
  • Respirazione difficoltosa
  • Respirazione rumorosa o suoni acuti mentre si inspira
  • Tosse debole e inefficace
  • Colore della pelle bluastra

Essere addormentati non è la stessa cosa dell'inconscio. Una persona addormentata risponderà a forti rumori o agitazione delicata. Una persona incosciente non lo farà.


Primo soccorso

Se qualcuno è sveglio ma meno attento del solito, fai alcune semplici domande, ad esempio:

  • Come ti chiami?
  • Qual è la data?
  • Quanti anni hai?

Risposte sbagliate o non essere in grado di rispondere alla domanda suggeriscono un cambiamento di stato mentale.

Se una persona è incosciente o ha un cambiamento di stato mentale, segui questi passaggi di primo soccorso:

  1. Chiama o dillo a qualcuno chiama il 911.
  2. Controllare frequentemente le vie respiratorie, la respirazione e le pulsazioni della persona. Se necessario, iniziare la RCP.
  3. Se la persona respira e si trova supina, e non pensi che ci sia una lesione spinale, sposta con attenzione la persona verso di te dalla sua parte. Piegare la gamba in alto in modo che sia l'anca sia il ginocchio siano ad angolo retto. Inclinare delicatamente la testa all'indietro per mantenere aperte le vie respiratorie. Se la respirazione o il polso si fermano in qualsiasi momento, solleva la persona sulla schiena e inizia la RCP.
  4. Se pensi che ci sia una lesione spinale, lascia la persona dove li hai trovati (purché la respirazione continui). Se la persona vomita, rotola tutto il corpo alla volta. Sostenere il collo e la schiena per mantenere la testa e il corpo nella stessa posizione durante il rotolamento.
  5. Mantieni la persona al caldo fino all'arrivo di un medico.
  6. Se vedi una persona svenire, cerca di evitare una caduta. Appoggia la persona sul pavimento e alza i piedi di circa 30 cm (30 cm).
  7. Se lo svenimento è probabile a causa di poco zucchero nel sangue, dare alla persona qualcosa di dolce da mangiare o da bere quando diventano coscienti.

Se la persona è incosciente dal soffocamento:

  • Iniziare la RCP. Le compressioni toraciche possono aiutare a rimuovere l'oggetto.
  • Se vedi qualcosa che blocca le vie respiratorie ed è allentato, prova a rimuoverlo. Se l'oggetto è alloggiato nella gola della persona, NON cercare di afferrarlo. Questo può spingere l'oggetto più lontano nelle vie aeree.
  • Continua la RCP e continua a controllare per vedere se l'oggetto è stato spostato fino all'arrivo di un medico.

NON

  • NON dare a una persona incosciente cibo o bevande.
  • NON lasciare la persona da sola.
  • NON posizionare un cuscino sotto la testa di una persona incosciente.
  • NON schiaffeggiare il viso di una persona incosciente o spruzzare acqua sul viso per cercare di farli rivivere.

Quando contattare un professionista medico

Chiama il 911 se la persona è incosciente e:

  • Non ritorna alla coscienza rapidamente (entro un minuto)
  • È caduto o è stato ferito, specialmente se sanguina
  • Ha il diabete
  • Ha convulsioni
  • Ha perso il controllo dell'intestino o della vescica
  • Non respira
  • È incinta
  • Ha più di 50 anni

Chiama il 911 se la persona riprende conoscenza, ma:

  • Sente dolore al torace, pressione o disagio o ha battito cardiaco irregolare o irregolare
  • Non può parlare, ha problemi di vista, o non può muovere le braccia e le gambe

Prevenzione

Per evitare di diventare inconscio o svenire:

  • Evitare situazioni in cui il livello di zucchero nel sangue diventa troppo basso.
  • Evita di stare in piedi in un posto troppo a lungo senza muoverti, specialmente se sei soggetto a svenimenti.
  • Prendi abbastanza liquido, specialmente quando fa caldo.
  • Se senti che stai per svenire, sdraiati o seduto con la testa piegata in avanti tra le ginocchia.

Se si dispone di una condizione medica, come il diabete, indossare sempre una collana o un braccialetto di allerta medica.

Nomi alternativi

Perdita di coscienza - pronto soccorso; Coma - pronto soccorso; Cambiamento di stato mentale; Stato mentale alterato; Sincope - pronto soccorso; Debole - pronto soccorso

Istruzioni per il paziente

  • Commozione cerebrale negli adulti: dimissione
  • Commozione cerebrale negli adulti - cosa chiedere al medico
  • Commozione cerebrale nei bambini: dimissione
  • Commozione cerebrale nei bambini - cosa chiedere al medico
  • Prevenire lesioni alla testa nei bambini

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  • Posizione di recupero - serie

Riferimenti

Croce Rossa americana. Manuale del partecipante First Aid / CPR / AED. 2a ed. Dallas, TX: American Red Cross; Il 2016.

Bassin BS, Cooke JL. Coscienza e coma depressi. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 16.

Crocco TJ, Goldstein JN. Ictus. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: capitolo 101.

DeLorenzo RA. Sincope. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap. 15.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. Parte 5: supporto vitale di base per adulti e qualità di rianimazione cardiopolmonare: 2015 Aggiornamento delle linee guida dell'American Heart Association per la rianimazione cardiopolmonare e le cure cardiovascolari di emergenza. Circolazione. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Data di revisione 31/3/2017

Aggiornato da: Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina d'urgenza, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale