Amputazione traumatica

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Autore: Robert Simon
Data Della Creazione: 21 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 10 Novembre 2024
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La storia di Angelo: la protesi immediata in seguito all’amputazione traumatica al ginocchio
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Contenuto

L'amputazione traumatica è la perdita di una parte del corpo, di solito un dito, un dito del piede, un braccio o una gamba, che si verifica a seguito di un incidente o di una ferita.


considerazioni

Se un incidente o un trauma provoca un'amputazione completa (la parte del corpo è completamente tagliata), la parte a volte può essere riattaccata, spesso quando viene presa la cura della parte recisa e del moncone o dell'arto residuo.

In un'amputazione parziale, rimane una connessione dei tessuti molli. A seconda della gravità della lesione, l'estremità parzialmente tagliata può o non può essere riattaccata.

Le complicazioni possono verificarsi quando una parte del corpo viene amputata. Il più importante di questi sono sanguinamento, shock e infezione.

L'esito a lungo termine per un amputato dipende dalla gestione precoce dell'emergenza e della terapia intensiva. Una protesi e una riqualificazione ben adattate e funzionali possono accelerare la riabilitazione.

Le cause

Amputazioni traumatiche di solito derivano da incidenti di fabbrica, fattoria, elettroutensili o da incidenti automobilistici. Disastri naturali, guerre e attacchi terroristici possono anche causare amputazioni traumatiche.


Sintomi

I sintomi possono includere:

  • Sanguinamento (può essere minimo o grave, a seconda della posizione e della natura della lesione)
  • Dolore (il grado di dolore non è sempre correlato alla gravità della lesione o alla quantità di sanguinamento)
  • Tessuto schiacciato del corpo (fortemente mutilato, ma ancora parzialmente attaccato da muscoli, ossa, tendini o pelle)

Primo soccorso

  1. Controllare le vie aeree della persona (aprire se necessario); controllare la respirazione e la circolazione. Se necessario, iniziare la respirazione di soccorso, la rianimazione cardiopolmonare (CPR) o il controllo del sanguinamento.
  2. Cerca di calmare e rassicurare la persona il più possibile. L'amputazione è dolorosa e molto spaventosa.
  3. Controllare il sanguinamento applicando una pressione diretta sulla ferita. Sollevare l'area ferita. Se il sanguinamento continua, ricontrollare la fonte del sanguinamento e riapplicare la pressione diretta, con l'aiuto di qualcuno che non è stanco. Se la persona ha un'emorragia potenzialmente letale, una benda stretta o un laccio emostatico saranno più facili da usare rispetto alla pressione diretta sulla ferita. Tuttavia, l'uso di una benda stretta per un lungo periodo può causare più danni che benefici.
  4. Salva le parti del corpo recise e assicurati che rimangano con la persona. Se possibile, rimuovere il materiale sporco che può contaminare la ferita, quindi risciacquare delicatamente la parte del corpo se l'estremità tagliata è sporca.
  5. Avvolgere la parte tagliata in un panno pulito e umido, riporla in un sacchetto di plastica sigillato e posizionare la busta in un bagno di acqua ghiacciata.
  6. NON mettere la parte del corpo direttamente nell'acqua senza usare un sacchetto di plastica.
  7. NON mettere la parte recisa direttamente sul ghiaccio. NON usare ghiaccio secco perché ciò causerebbe congelamento e lesioni al pezzo.
  8. Se l'acqua fredda non è disponibile, tenere il componente lontano dal calore il più possibile. Salvalo per l'equipe medica o portalo all'ospedale. Il raffreddamento della parte recisa consente di riattaccare in un secondo momento. Senza raffreddamento, la parte recisa va bene solo per il riattacco da circa 4 a 6 ore.
  9. Mantieni la persona al caldo.
  10. Adottare misure per prevenire lo shock. Posare la persona piatta, sollevare i piedi di circa 30 cm (30 cm) e coprire la persona con un cappotto o una coperta. NON posizionare la persona in questa posizione se si sospetta una ferita alla testa, al collo, alla schiena o alle gambe o se mette a disagio la vittima.
  11. Una volta che il sanguinamento è sotto controllo, controllare la persona per altri segni di lesioni che richiedono un trattamento di emergenza. Trattare le fratture, i tagli aggiuntivi e altre lesioni in modo appropriato.
  12. Resta con la persona fino all'arrivo di un medico.

NON

  • NON dimenticare che salvare la vita della persona è più importante che salvare una parte del corpo.
  • NON trascurare le altre lesioni meno evidenti.
  • NON tentare di spingere indietro alcuna parte in posizione.
  • NON decidere che una parte del corpo sia troppo piccola per essere salvata.
  • NON posizionare un laccio emostatico, a meno che l'emorragia sia pericolosa per la vita, poiché l'intero arto può essere danneggiato.
  • NON suscitare false speranze di riappacificazione.

Quando contattare un professionista medico

Se qualcuno taglia un arto, un dito, un dito del piede o altra parte del corpo, dovresti chiamare subito per un aiuto medico di emergenza.


Prevenzione

Utilizzare gli equipaggiamenti di sicurezza quando si usano attrezzi di fabbrica, agricoli o elettrici. Indossare le cinture di sicurezza quando si guida un veicolo a motore. Usare sempre il buon senso e osservare le adeguate precauzioni di sicurezza.

Nomi alternativi

Perdita di una parte del corpo

Istruzioni per il paziente

  • Amputazione del piede - scarica
  • Amputazione gamba - scarica

immagini


  • Riparazione di amputazione

Riferimenti

Sito Web dell'American Academy of Orthopaedic Surgeons. Lesioni e amputazioni della punta delle dita. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Aggiornato a luglio 2016. Accesso 14 settembre 2018.

Rose E. Gestione delle amputazioni. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedure cliniche di Roberts & Hedges in medicina d'urgenza e terapia intensiva. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 47.

Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Ortopedia selvaggia. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach's Wilderness Medicine. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap. 22.

Data di revisione 8/15/2018

Aggiornato da: C. Benjamin Ma, MD, Professore, Capo, Medicina dello sport e servizio di spalla, Dipartimento di chirurgia ortopedica UCSF, San Francisco, CA. Anche recensito da David Zieve, MD, MHA, direttore medico, Brenda Conaway, direttore editoriale e A.D.A.M. Team editoriale