Contenuto
- Buoni motivi per mirare al polso
- Possibili ragioni per l'artroscopia del polso
- Potrebbe non essere sempre il migliore
- La procedura
Buoni motivi per mirare al polso
Ci sono alcune procedure chirurgiche che possono essere eseguite in artroscopia o attraverso una normale incisione. Tuttavia, alcuni si ottengono al meglio attraverso l'uso di un approccio artroscopico. Probabilmente il motivo migliore per considerare una procedura artroscopica del polso, rispetto a un tradizionale intervento chirurgico a cielo aperto, è quello di affrontare chirurgicamente i problemi della cartilagine, incluso il danno al complesso fibrocartilagineo triangolare (TFCC). Il TFCC è un cuneo di cartilagine, molto simile al menisco del ginocchio, che è importante per la stabilità e il movimento del polso. Il danno al TFCC può causare dolore, gonfiore e sensazioni di clic.
Il trattamento delle lacrime TFCC è spesso eseguito meglio in artroscopia e probabilmente il motivo migliore per considerare un approccio artroscopico all'articolazione del polso. Le lacrime TFCC più piccole possono essere tagliate, mentre le lacrime TFCC più grandi vengono solitamente riparate. Ci sono anche altre condizioni che possono essere ben affrontate con la chirurgia artroscopica del polso.
Possibili ragioni per l'artroscopia del polso
Trattamento di lesioni ai legamenti / instabilità
- Le lesioni ai legamenti del polso possono essere difficili da valutare senza ispezionare visivamente il legamento. Una procedura artroscopica può aiutare a definire l'entità della lesione del legamento. Se viene riscontrato un danno ai legamenti, la chirurgia può richiedere un'incisione più grande per riparare i legamenti.
Trattamento di tipi specifici di fratture del polso
- Le fratture del polso che coinvolgono principalmente la cartilagine dell'articolazione del polso (piuttosto che l'osso più lontano dall'articolazione) possono essere trattate con l'artroscopia del polso. Alcuni chirurghi possono scegliere di utilizzare la fotocamera per ispezionare visivamente la cartilagine dell'articolazione per assicurarsi che sia allineata perfettamente. Solo una piccola percentuale di fratture del polso richiede l'uso dell'artroscopia per aiutare nel loro trattamento.
Trattamento delle cisti gangliari
- Alcuni chirurghi scelgono di trattare le cisti gangliari per via artroscopica. La maggior parte delle cisti gangliari si sviluppa dalla capsula che circonda l'articolazione e la cisti stessa è piena di liquido articolare. Affrontando la cisti dalla fonte del problema, alcuni chirurghi ritengono di poter ridurre la possibilità che la cisti gangliare ritorni.
Potrebbe non essere sempre il migliore
Non tutte le cause di dolore al polso possono essere risolte con una procedura artroscopica. Inoltre, alcune di queste procedure sono rare e dovrebbero essere eseguite solo da chirurghi che eseguono abitualmente l'artroscopia del polso.Se hai domande sul fatto che l'artroscopia del polso possa essere appropriata o meno per la tua condizione, dovresti discuterne con il tuo medico.
La procedura
La procedura chirurgica per eseguire un'artroscopia del polso può essere eseguita in anestesia generale o regionale. Dopo un'adeguata anestesia, il chirurgo creerà dei "portali" per accedere all'articolazione del polso. I portali sono posizionati in posizioni specifiche per ridurre al minimo il rischio di lesioni ai nervi, ai vasi sanguigni e ai tendini circostanti. Attraverso un portale, una telecamera viene posizionata nell'articolazione e, attraverso altri, piccoli strumenti possono essere utilizzati per affrontare il problema.
La lunghezza della procedura di artroscopia del polso varia a seconda di ciò che il medico deve eseguire. Dopo l'intervento chirurgico, verrà posizionata una benda morbida o una stecca. La maggior parte dei pazienti lavorerà con un fisioterapista per recuperare la mobilità e la forza dell'articolazione. La durata della riabilitazione varierà anche a seconda di ciò che viene eseguito al momento dell'intervento.
Complicazioni dell'artroscopia del polso e non comuni, ma possono verificarsi. Queste complicazioni possono includere lesioni ai nervi, lesioni ai tendini, infezioni e distrofia simpatica riflessa. Alcune complicanze possono avere un rischio maggiore rispetto alla tradizionale chirurgia a cielo aperto, mentre l'artroscopia può ridurre la possibilità di altre complicazioni. Discuti con il tuo chirurgo i rischi di qualsiasi procedura specifica che stai considerando di eseguire al polso.