Una panoramica della tensione toracica nella BPCO

Contenuto

• Sintomi
• Cause
• Diagnosi
• Trattamento

Se soffri di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), potresti provare una sensazione di oppressione toracica di tanto in tanto. Questo è un effetto comune della BPCO, ma la costrizione toracica può anche essere un segno di altre condizioni mediche, tra cui un attacco d'asma, insufficienza cardiaca o un attacco cardiaco pericoloso per la vita.

I cambiamenti strutturali del polmone nella BPCO provocano quella sensazione di oppressione toracica e polmonare. Se si verifica questo, il tuo team medico probabilmente ordinerà alcuni test diagnostici per te in modo che possa essere identificata la causa esatta. Questo ti aiuterà a pianificare il trattamento giusto per alleviare la costrizione toracica.

Sintomi

La costrizione toracica può manifestarsi con una serie di sintomi associati e può peggiorare quando la BPCO agisce. Mentre la BPCO è spesso caratterizzata da mancanza di respiro, specialmente sotto sforzo, la costrizione toracica può verificarsi anche a riposo.

Quando soffri di costrizione toracica con la BPCO, potresti sentire:

• È una lotta per respirare
• Non puoi fare un respiro profondo
• La sensazione che qualcosa sia avvolto intorno al tuo petto

Puoi anche provare un forte respiro sibilante.

Condizioni con presentazioni simili

È importante riconoscere i sintomi delle situazioni di emergenza piuttosto che attribuirli alla BPCO, non importa quanto familiari possano essere i sintomi.

Un attacco d'asma può farti sentire come se non riuscissi a respirare o che stai soffocando, il che può imitare la BPCO o aggravarla, poiché le due condizioni respiratorie spesso coesistono.

Può essere particolarmente difficile per le persone con BPCO riconoscere i segni di insufficienza cardiaca o infarto, poiché questi problemi condividono molti degli stessi sintomi.

L'insufficienza cardiaca spesso causa bassa energia, vertigini e gonfiore delle gambe.

I segni di un attacco di cuore includono:

• Dolore o fastidio al torace che si sente come pressione, spremitura o pienezza
• Dolore o fastidio a una o entrambe le braccia, alla schiena, allo stomaco, alla mascella o al collo
• Mancanza di respiro, con o senza fastidio al torace
• Sudore freddo, nausea o vertigini
• Nausea
• Vertigini o vertigini improvvise

Cerca immediatamente assistenza medica di emergenza se hai un senso di oppressione al petto grave, improvviso o insolito.

Le differenze tra BPCO e asma

Cause

La costrizione toracica nella BPCO è spesso associata a infezioni polmonari, come bronchite o polmonite. Quando si ha la BPCO, si è a maggior rischio di sviluppare infezioni polmonari e si possono anche sperimentare effetti gravi e prolungati.

La BPCO colpisce i polmoni in molti modi diversi, rendendo difficile la respirazione e provocando una sensazione di oppressione toracica. Tra loro:

• Produzione di muco in eccesso è comune nella BPCO. Il muco (spesso descritto anche come catarro) può accumularsi nei bronchi (vie aeree) e negli alveoli (sacche d'aria), impedendo all'aria di entrare ed uscire in modo efficiente quando si respira. In generale, l'accumulo di muco è comune nella BPCO, ma peggiora quando si ha un'infezione.
• Restringimento delle vie aeree può verificarsi a causa dello spasmo dei bronchi. Questo è in genere più grave quando si ha un'infezione polmonare.
• Infiammazione cronica provoca un persistente ispessimento e restringimento delle vie aeree, che si traduce in una sensazione di costrizione toracica.
• Ipertensione polmonare è un processo cronico in cui i vasi sanguigni nei polmoni si restringono e si bloccano. È associato a una combinazione di insufficienza cardiaca e BPCO e si aggiunge alla sensazione di pressione toracica cronica.

In genere, la BPCO è caratterizzata da tutti questi effetti, ma alcuni di essi possono essere sperimentati più di altri e possono variare di volta in volta.

Diagnosi

La chiave per diagnosticare la costrizione toracica nella BPCO sta nel determinare se è causata dalla progressione della malattia, da una riacutizzazione della BPCO o da un altro problema, come una malattia cardiaca o insufficienza cardiaca. Potresti aver bisogno di diversi test diagnostici per aiutare il tuo team medico a identificare la causa della tua costrizione toracica.

I test diagnostici utilizzati per valutare la costrizione toracica includono:

Elettrocardiogramma (ECG): Se si teme che si possa avere un attacco di cuore, questo test verrà eseguito con urgenza. Un ECG è un test rapido in grado di identificare un attacco di cuore in corso o passato. Implica il posizionamento di elettrocateteri metallici sul petto per rilevare l'attività cardiaca.

Pulsossimetro: Un test non invasivo in grado di approssimare i livelli di ossigeno nel sangue può essere utilizzato per determinare se è necessario utilizzare ossigeno supplementare, urgentemente oa lungo termine.

Utilizzo di un pulsossimetro per monitorare la BPCO

Emogasanalisi arteriosa (ABG): È possibile utilizzare un campione di sangue da un'arteria (solitamente nel polso) per misurare con precisione il livello di ossigeno nel sangue. Se si teme che il livello di ossigeno sia basso o limite in base alla lettura del pulsossimetro, questo test può aiutare a valutare meglio i livelli di gas nel sangue (inclusi anidride carbonica, bicarbonato e pH del sangue).

Radiografia del torace o tomografia computerizzata del torace (TC): La mancanza di respiro può essere associata a un'infezione oa gravi danni ai polmoni nella BPCO. Gli studi di imaging del torace possono essere utilizzati per identificare i cambiamenti strutturali che richiedono un trattamento medico e / o chirurgico.

Test di funzionalità polmonare (PFT): Questi test richiedono la tua collaborazione mentre inspiri ed espiri da un dispositivo che misura il volume d'aria. Sono usati per valutare il funzionamento dei tuoi polmoni.

I test di funzionalità polmonare possono valutare la funzione polmonare

Ecocardiogramma: Un ecocardiogramma è un test di imaging che esamina i movimenti del tuo cuore mentre batte. Può aiutare a identificare molte condizioni cardiache, tra cui insufficienza cardiaca e malattia della valvola cardiaca.

Trattamento

Quando la costrizione toracica è causata dalla BPCO, il trattamento può aiutare ad alleviare la sensazione. Le terapie possono includere farmaci che riducono l'infiammazione, allargano le vie aeree e / o riducono il muco nei polmoni.

• Trattamenti per l'ipertensione polmonare includono ossigenoterapia, diuretici (pillole d'acqua per ridurre l'accumulo di liquidi) e farmaci che migliorano la funzione cardiaca.
• Farmaci antinfiammatori, come i trattamenti steroidei, possono anche essere usati per aiutare a ridurre l'infiammazione che è solitamente associata alla BPCO.
• Potresti provare sollievo usando un file mucolitico, come Mucinex (guaifenesina), che può aiutare a rompere il muco nei polmoni in modo da poterlo espellere con la tosse.
• Spesso si può alleviare il restringimento delle vie aeree broncodilatatori, che sono farmaci che aiutano ad aprire le vie aeree. Questi sono spesso usati come terapia aerosol inalata, come un inalatore Albuterol. L'albuterolo è un farmaco di rapido sollievo che viene spesso utilizzato per il trattamento degli attacchi di asma. Gli inalatori non curano la costrizione toracica associata alla BPCO, ma possono fornire un sollievo temporaneo.

In generale, la chirurgia non è un approccio comune nel trattamento della BPCO. Tuttavia, in alcuni casi, può essere necessario il trattamento chirurgico di un polmone collassato o di un altro problema strutturale per alleviare la costrizione toracica cronica.

Se la tua costrizione toracica è causata da un attacco di cuore o asma, potresti aver bisogno di un trattamento alternativo urgente.

Una parola da Verywell

La costrizione toracica è molto comune nella BPCO. Può anche verificarsi con molte altre condizioni mediche, alcune delle quali sono emergenze. Se si verifica un progressivo peggioramento della costrizione toracica o improvvisa costrizione toracica, è necessario consultare un medico.