Farmaci che possono peggiorare l'asma

Contenuto

• Beta-bloccanti
• Aspirina e farmaci simili all'aspirina
• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori)

Quando pensiamo ai fattori scatenanti dell'asma, di solito non ci viene in mente l'uso di medicinali per altri problemi medici. Di solito, i farmaci aiutano le condizioni mediche di una persona, non le peggiorano. Tuttavia, ci sono alcuni medicinali che una persona può assumere che possono peggiorare i sintomi dell'asma o causare altri sintomi respiratori come la tosse. Pertanto, è importante che informi ogni medico che ti tratta della tua asma e di altri problemi medici.

Beta-bloccanti

I beta-bloccanti sono farmaci comunemente usati per il trattamento della pressione alta, aritmie cardiache e per la prevenzione dell'emicrania. Sono anche usati sotto forma di collirio per il trattamento del glaucoma. I beta-bloccanti agiscono su alcuni recettori presenti su diversi organi in tutto il corpo con conseguente diminuzione della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna e della "funzione di pompa" del cuore. Sfortunatamente, i beta-bloccanti hanno sul polmone l'effetto opposto dell'albuterolo e possono provocare la costrizione dei muscoli intorno alle vie aeree. Questo è stato anche segnalato con l'uso di colliri beta-bloccanti.

Mentre i beta-bloccanti più recenti dovrebbero agire solo sul cuore (definiti "cardio-specifici"), i beta-bloccanti più vecchi sono noti per peggiorare i sintomi dell'asma. In alcuni casi, una persona con asma ha un disperato bisogno di un beta-bloccante. Se questo è il caso, la persona dovrebbe chiedere al proprio medico una versione cardio-specifica di un beta-bloccante. Se i sintomi dell'asma sono ancora peggiorati, un farmaco per inalazione con effetti anticolinergici, come l'ipratropio (Atrovent HFA) o tiotropio (Spiriva), può essere utile per contrastare questo problema.

Aspirina e farmaci simili all'aspirina

L'aspirina e farmaci correlati, denominati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), sono farmaci comunemente usati per il trattamento di dolori articolari e muscolari e infiammazioni, mal di testa, febbre, nonché farmaci antipiastrinici per la prevenzione di infarti e ictus. I FANS sono disponibili in molte forme da banco e su prescrizione. Alcune persone hanno reazioni allergiche ai FANS, che possono causare un peggioramento dei sintomi di allergia e asma, orticaria / angioedema o persino anafilassi. Circa il 10% delle persone con asma può sperimentare un peggioramento dei sintomi dell'asma a seguito dell'assunzione di FANS; questo aumenta al 40% delle persone con asma quando sono presenti anche polipi nasali.

Quando è necessaria un'alternativa ai FANS, molte persone con reazioni ai FANS possono tollerare il paracetamolo (Tylenol). Se è necessario un medicinale più forte con più effetti antinfiammatori, il celecoxib (Celebrex) è tollerato da molte (ma non tutte) le persone con allergia ai FANS.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE inibitori)

Gli ACE-inibitori sono medicinali comunemente usati per il trattamento della pressione alta e dell'insufficienza cardiaca. Le forme generiche di marca comuni includono lisinopril, ramipril e molte altre forme che terminano con le lettere "pril". e Tuttavia, alcune persone hanno effetti collaterali respiratori da questa classe di farmaci, con circa il 10% che ha una tosse secca e fastidiosa. Questa tosse può essere scambiata per un peggioramento dell'asma o altre cause comuni di tosse. In genere, la tosse scompare entro poche settimane dall'interruzione dell'ACE inibitore. Tuttavia, se la tosse è grave o l'ACE inibitore non può essere interrotto, il cromolyn (Intal) o il nedocromil (Tilade) inalati possono essere utili per trattare una tosse indotta da ACE inibitori.