Fattori che peggiorano l'apnea ostruttiva del sonno

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Autore: Frank Hunt
Data Della Creazione: 13 Marzo 2021
Data Di Aggiornamento: 17 Maggio 2024
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Fattori che peggiorano l'apnea ostruttiva del sonno - Medicinale
Fattori che peggiorano l'apnea ostruttiva del sonno - Medicinale

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Sebbene la tua anatomia possa predisporre ad avere apnea ostruttiva del sonno, ci sono altri fattori e rischi che potrebbero effettivamente peggiorare la condizione. Alcuni di questi potenziali contributori sono sotto il tuo controllo e altri no. Cosa peggiora l'apnea notturna e cosa puoi fare al riguardo? Scopri i ruoli dell'anatomia, della posizione del sonno, delle fasi del sonno come REM, alcol, menopausa nelle donne, farmaci da prescrizione e rilassamenti muscolari, invecchiamento e aumento di peso.

L'apnea notturna inizia con la tua anatomia

La causa più importante dell'apnea notturna è la struttura dell'anatomia delle vie aeree. Ci sono una serie di componenti che hanno un ruolo: naso, tonsille, palato, lingua e mascella. Queste strutture si sviluppano in base alla vostra genetica, così come condividiamo una somiglianza familiare con i nostri genitori e fratelli, così anche le strutture interne sono disposte in modo simile. Essere in sovrappeso o obesi può anche peggiorare il rischio di apnea notturna. Sfortunatamente, questa base è in gran parte fuori dal tuo controllo, ma ci sono altri fattori che potrebbero peggiorare l'apnea notturna.


Posizione del sonno

L'apnea notturna di alcune persone è notevolmente peggiorata dalla posizione durante il sonno. Uno studio del sonno potrebbe dimostrare che dormire sulla schiena, in posizione supina, porta ad un aumento dei disturbi respiratori. Ciò si verifica perché i tessuti molli delle vie aeree, inclusi il palato molle e la lingua, possono ricadere indietro e bloccare il passaggio dell'aria. La gravità contribuisce e sdraiarsi sulla schiena renderà più probabile questo evento. In alcuni individui, l'uso della terapia posizionale per rimanere a dormire sui fianchi può essere molto utile.

La terapia posizionale può alleviare il russare e l'apnea notturna

Sonno REM

È naturale passare attraverso varie fasi del sonno durante la notte. La maggior parte del sonno consiste in sonno non REM. Tuttavia, circa ogni 90 minuti si verifica il sonno REM. I movimenti oculari rapidi si verificano insieme alla paralisi dei muscoli. Questo stato è caratterizzato da sogni intensi e vividi, proprio come guardare un film. Per evitare che questi sogni agiscano, il corpo è attivamente paralizzato.


Anche i muscoli delle vie aeree sono paralizzati durante il sonno REM. Questo tubo diventa floscio e pieghevole. Di conseguenza, l'apnea notturna spesso peggiora durante il sonno REM e può causare un aumento del numero di eventi o cali più gravi dei livelli di ossigeno misurati mediante ossimetria. Poiché il sonno REM è parte integrante del sonno di qualità, questo particolare fattore di rischio non può essere evitato.

Alcol

Contrariamente alla tradizione di bere un berretto da notte, è chiaro che l'alcol influisce negativamente sul sonno. Sebbene possa farti sentire assonnato, quando svanisce porta alla frammentazione del sonno e all'insonnia. Inoltre, come rilassante muscolare, può rendere più pieghevoli le vie aeree superiori.

Questo fattore di rischio è sotto il tuo controllo. È meglio evitare gli alcolici prima di coricarsi. Come regola generale, attendere un'ora per ogni bevanda alcolica consumata prima di andare a letto. Ciò contribuirà a ridurre al minimo gli effetti dell'alcol sulla possibilità di sperimentare l'apnea notturna.

Come l'alcol influisce sull'apnea notturna

Menopausa nelle donne

Ok, quindi questo ovviamente vale solo per le donne. Tuttavia, è un fattore di rischio significativo da considerare. Le donne più giovani sono protette dagli ormoni progesterone ed estrogeni che mantengono la pervietà delle vie aeree. L'incidenza dell'apnea notturna tra le donne prima dell'inizio della menopausa è quindi inferiore: quando questi ormoni vengono persi, l'incidenza aumenta tra le donne fino a eguagliare quella degli uomini.


La menopausa chirurgica, una frase usata per descrivere lo stato dopo il quale si sono verificate l'isterectomia e la rimozione delle ovaie, trasmette un rischio simile di apnea notturna.

Prescrizione di farmaci e rilassanti muscolari

In che modo i farmaci possono influenzare l'apnea notturna? In generale, ci sono tre classi di farmaci potenzialmente problematici: benzodiazepine, oppiacei e barbiturici. Le benzodiazepine sono spesso prescritte per ansia, convulsioni e in precedenza erano spesso utilizzate per l'insonnia. Agiscono anche come miorilassanti e questo può influenzare le vie aeree e portare all'apnea notturna.

Gli oppiacei sono farmaci narcotici usati per controllare il dolore. Possono contribuire all'apnea notturna centrale, caratterizzata da respirazione superficiale o irregolare. I barbiturici sono usati per la sedazione e il controllo delle crisi e anche questi possono influenzare la respirazione.

Se temi che i tuoi farmaci possano aumentare il rischio di apnea notturna, dovresti parlare con il tuo medico curante.

Aumento di peso

L'aumento di peso, soprattutto quando si diventa sovrappeso o obesi, può avere un impatto significativo sull'apnea notturna. Se le vie aeree sono ristrette, per cominciare, il deposito di grasso alla base della lingua e lungo le vie aeree può peggiorare le cose. La perdita di peso, spesso almeno una diminuzione del 10%, può aiutare a ridurre sia il russare che l'apnea notturna.

Invecchiamento

Infine, l'invecchiamento stesso può causare l'apnea notturna. Proprio come perdi il tono muscolare delle braccia e delle gambe, allo stesso modo potresti perdere il tono muscolare all'interno delle vie aeree. Ciò potrebbe compromettere la sua capacità di rimanere aperto. Non c'è molto da fare su questo particolare fattore di rischio. La buona notizia è che l'incidenza dell'apnea notturna sembra stabilizzarsi all'età di 65 anni. Se stai per sviluppare l'apnea notturna, a quanto pare, la svilupperai per allora.

Cosa si può fare per ridurre i rischi?

Inizia eliminando uno dei rischi evitabili o reversibili di cui sopra che puoi identificare. Indipendentemente dal problema che potrebbe peggiorare l'apnea notturna, ci sono ancora opzioni di trattamento efficaci disponibili tra cui l'uso di un apparecchio orale o la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP).

Discuti i rischi che corri con il tuo specialista del sonno e trova la soluzione giusta per te.