Qual è il tuo profilo di emicrania?

Contenuto

• Età
• Storia familiare di emicrania
• Modello di emicrania
• Storia del farmaco
• Condizioni mediche sottostanti
• Stile di vita

Ognuno sperimenta l'emicrania in modo diverso. Pertanto, prendersi cura di una persona con emicrania richiede un approccio individualizzato piuttosto che algoritmico. Ciò significa che quando vedi un neurologo o uno specialista del mal di testa per le tue emicranie, probabilmente approfondiranno una discussione su vari fattori al fine di risolvere al meglio il tuo profilo unico di emicrania.

Ecco alcuni fattori che probabilmente il medico affronterà.

Età

L'età è un fattore importante quando si tratta di diagnosticare e curare l'emicrania, soprattutto quando si tratta di emicrania nei bambini rispetto agli adulti.

Mentre l'emicrania nei bambini condivide alcune caratteristiche con l'emicrania negli adulti, hanno anche le loro caratteristiche uniche. Ad esempio, i bambini spesso soffrono di emicrania su entrambi i lati della testa, al contrario di un lato della testa negli adulti. Inoltre, insieme all'emicrania, i bambini sperimentano sintomi unici non tipici dell'emicrania degli adulti.

Sintomi di emicrania associati nei bambini

• Dolore addominale
• Osmofobia (sensibilità all'olfatto)
• Vertigine
• Sintomi autonomici: naso che cola, lacrimazione agli occhi, sudorazione del viso, ecc.

Anche il trattamento dell'emicrania è diverso tra adulti e bambini. Alcuni bambini e adolescenti non rispondono ai tipici farmaci per l'emicrania degli adulti, come l'ibuprofene o alcuni triptani.

Invece, gli specialisti del mal di testa pediatrico tendono a concentrarsi su terapie per l'emicrania più esclusive come ridurre lo stress attraverso tecniche di rilassamento e meditazione, formulare un piano d'azione per l'emicrania a scuola e garantire orari adeguati per dormire e mangiare.

Emicrania nei bambini

Storia familiare di emicrania

Le emicranie sono ereditarie, il che significa che questo disturbo tende a funzionare nelle famiglie. In effetti, secondo l'American Migraine Foundation, se uno o entrambi i tuoi genitori soffre di emicrania, hai anche una probabilità dal 50 al 75% di soffrire di emicrania.

Con ciò, parlare con i familiari con emicrania dei loro attacchi può essere utile, considerando che gli emicranici all'interno della stessa famiglia spesso condividono sintomi e fattori scatenanti. Inoltre, è interessante notare che i farmaci per l'emicrania che funzionano per un membro della famiglia spesso tendono a funzionare per altri membri della famiglia.

Naturalmente, dopo aver parlato con i membri della famiglia, assicurati di condividere queste informazioni con il tuo medico.

Modello di emicrania

Prima di andare all'appuntamento con il medico, è una buona idea prendere appunti sull'andamento delle tue emicranie. Tener conto di:

• Ora del giorno: Le tue emicranie iniziano la mattina dopo il risveglio, il pomeriggio, la sera o nel cuore della notte?
• Numero di emicranie: Soffri di emicrania per più di quindici giorni al mese (questo è indicativo di emicrania cronica)?
• Sintomi associati: Provate nausea e / o vomito con le vostre emicranie e questi sintomi sono più o meno debilitanti dell'emicrania reale?
• Aura: Provi un'aura con le tue emicranie?
• Trigger: Ad esempio, alcuni cibi, cambiamenti climatici, privazione del sonno, saltare i pasti, esercizio fisico intenso.
• Connessione ormonale: Per le donne, le tue emicranie si verificano appena prima delle mestruazioni e / o sono peggiorate o migliorate durante la gravidanza, la perimenopausa, ecc. (Se applicabile)?

Quest'ultimo punto, la connessione ormonale, può essere estremamente importante per le donne. Ad esempio, se una giovane donna nota che le sue emicranie peggiorano prima delle mestruazioni (chiamate emicrania mestruale), un medico può prescrivere pillole anticoncezionali continue o un farmaco come Frova (frovatriptan) assunto cinque o sei giorni prima delle mestruazioni.

In alternativa, se una donna anziana segnala un peggioramento delle sue emicranie con la menopausa, la terapia ormonale sostitutiva può essere un'opzione (se il medico sospetta la deplezione degli estrogeni come colpevole). Oppure il medico può approfondire lo stile di vita della donna, ad esempio, il suo umore e i cambiamenti del sonno, che potrebbero essere spiegazioni più probabili per il suo peggioramento dell'emicrania.

Perché i tuoi livelli di estrogeni potrebbero contribuire alle tue emicranie

Storia del farmaco

I farmaci per l'emicrania sono costituiti da due classi di farmaci: trattamento e preventivo. Determinare esattamente quali farmaci hai provato e cosa ha funzionato o meno per te è una parte fondamentale del tuo profilo di emicrania.

Farmaci terapeutici

Alcune domande che il tuo medico potrebbe chiederti sui farmaci per il trattamento dell'emicrania includono:

• Cosa prendi quando sviluppi un antinfiammatorio non steroideo per l'emicrania (FANS), triptano, una combinazione di FANS / triptano, un integratore a base di erbe o niente (aspetti che l'emicrania passi da sola)?
• Con che frequenza prendi uno o più di questi farmaci alla settimana?
• Prendi il farmaco proprio all'inizio della tua emicrania?
• Il farmaco è tollerabile ed efficace?

Comprendendo meglio le sfumature del tuo uso di farmaci per l'emicrania, il tuo medico può stuzzicare il tuo profilo unico di emicrania. Ad esempio, forse sarà in grado di decifrare se potresti soffrire di mal di testa da uso eccessivo di farmaci oltre alle tue emicranie o se gli effetti collaterali dei farmaci ne limitano l'uso.

Farmaci di prevenzione

I tradizionali farmaci preventivi per l'emicrania episodica, come un farmaco per la pressione sanguigna chiamato Inderal (propranololo), un antidepressivo chiamato Elavil (amitriptilina) e un farmaco antiepilettico chiamato Topamax (topirimato), tra gli altri, hanno effetti collaterali e richiedono mesi prima si vede un vantaggio.

Allo stesso modo, Botox è un'opzione ragionevole per l'emicrania cronica, ma può essere costoso e richiedere alcuni cerchi per saltare prima di ottenere l'approvazione dell'assicurazione.

La buona notizia è che ci sono tre nuove terapie per l'emicrania approvate dalla FDA per il trattamento dell'emicrania sia episodica che cronica:

• Aimovig (erenumab)
• Ajovi (fremanezumab)
• Emgality (galcanezumab)

Questi farmaci sono iniettabili e prendono di mira una proteina che gioca un ruolo importante nella patogenesi dell'emicrania, chiamata peptide correlato al gene della calcitonina (CGRP). Questi farmaci hanno molti vantaggi, ma generalmente sono approvati per l'uso solo se una persona non ha tollerato precedenti farmaci preventivi.

Condizioni mediche sottostanti

La tua storia medica è un fattore importante quando si considera la cura dell'emicrania. Immagina una persona sana che soffre di emicrania rispetto a una persona con molteplici problemi di salute come l'ipertensione incontrollata e malattie renali. Anche se condividono sintomi di emicrania e disabilità simili, il piano di trattamento sarà diverso in base a questi problemi medici sottostanti.

Separare l'emicrania di una persona da una diagnosi alternativa o aggiuntiva può essere complesso e quindi richiede una discussione ponderata con il medico.

Ad esempio, mentre un medico può prendere in considerazione il trattamento di una persona sana senza problemi medici con un antinfiammatorio non steroideo (FANS) o un triptano per le sue emicranie, questi farmaci non sarebbero un'opzione per quella persona con ipertensione e malattie renali incontrollate .

La cura preventiva dell'emicrania è anche influenzata dalla storia medica di una persona. Ad esempio, i nuovi farmaci anti-CGRP non sono stati studiati in gravidanza, quindi questi farmaci non sarebbero un'opzione per una donna incinta o che sta considerando una gravidanza nei mesi successivi.

Infine, a volte ciò che le persone considerano essere le loro solite emicranie sono in realtà mal di testa che si verificano a seguito di un'altra condizione, come l'apnea notturna, l'ipertensione o la malattia della tiroide. Inoltre, alcune condizioni di salute, come l'obesità, potrebbero persino peggiorare l'emicrania.

Stile di vita

Le tue abitudini quotidiane e il tuo stile di vita generale possono influenzare la tua esperienza di emicrania, che siano fattori scatenanti, contributori o interagiscano con le terapie.

Le domande che il medico potrebbe chiedere includono:

• Consumi caffeina, inclusi caffè, tè, cioccolato e bevande energetiche, e se sì, quanto?
• Quanto alcol consumi settimanalmente?
• Ti eserciti ogni giorno?
• Qual è il solito programma alimentare giornaliero per te?
• Ti impegni in qualche terapia mente-corpo, come lo yoga o la meditazione?
• Quali farmaci prendi ogni giorno, inclusi integratori, erbe e vitamine?
• Vede regolarmente un medico di base?

Alla fine, anche se le emicranie non ti definiscono, fanno parte della tua vita. Forse conoscere i dettagli della tua routine quotidiana potrebbe rivelare un nuovo colpevole di emicrania o qualcosa sul tuo stile di vita che sta influenzando negativamente la tua salute.

Una parola da Verywell

L'emicrania è una condizione neurologica complicata, quindi non lasciare che il peso di questa condizione ricada sulle tue spalle.

Rivolgiti a uno specialista del mal di testa e in anticipo scrivi i fattori che compongono il tuo profilo personale di emicrania. Comprendendo le profondità delle tue emicranie, il tuo medico può curare al meglio le tue emicranie, con l'obiettivo finale di restituirti la vita che meriti.

Tieni presente anche che, quando rivedi il tuo profilo di emicrania unico con il tuo medico, non ci sono sentimenti o risposte giuste o sbagliate. Sii te stesso e sii onesto: in questo modo puoi lavorare insieme per creare un piano di trattamento che funzioni meglio per te.

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