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Lo schermo di compromissione della memoria (MIS) è un breve strumento di screening per valutare la memoria. Viene spesso utilizzato come test preliminare, insieme ad altri strumenti di screening, per valutare la cognizione di qualcuno che sembra mostrare qualche possibile compromissione nella propria capacità di pensare e ricordare.Il MIS è uno dei tre strumenti consigliati per l'uso durante la visita annuale di benessere Medicare dall'Associazione Alzheimer. Gli altri due sono GPCOG e Mini-Cog.
Componenti
Se "Maude" riceve il MIS, le verrà chiesto di eseguire le seguenti attività:
- Quattro parole in caratteri grandi (24 caratteri o più grandi) vengono mostrate a Maude e le viene chiesto di leggere ogni elemento ad alta voce. Ad esempio, le quattro parole possono essere dama, piattino, telegramma e Croce Rossa.
- A Maude viene quindi assegnata una categoria e viene chiesto di identificare quale parola si adatta a quella categoria. Ad esempio, viene fornita la categoria "giochi" e deve essere in grado di identificare che la parola "dama" si adatta a quella categoria. Dopo aver completato questo compito per tutte e quattro le parole sul foglio, il foglio viene rimosso dalla vista e Maude viene detto che dovrà ricordare queste parole in pochi minuti.
- Successivamente, a Madue viene chiesto di eseguire un compito che la distrae dalle quattro parole che ha appena imparato, come contare fino a 20 in avanti e indietro o contare all'indietro per sette a partire da 100.
- Dopo aver completato questo compito che distrae, a Maude viene chiesto di ricordare le quattro parole. Le vengono concessi almeno 5 secondi per ricordare ciascuna delle parole. Questa è chiamata la sezione di richiamo gratuito del test perché le viene chiesto di ricordare le parole ma non le viene dato alcun indizio per farlo.
- Se sono trascorsi più di 10 secondi senza che nessuna parola venga richiamata, a Maude viene fornito l'indizio categorico per ogni parola e viene chiesto di richiamare la parola. Ad esempio, l'amministratore del test dirà che uno degli elementi era un gioco e questo potrebbe indurre Maude a ricordare la parola "dama". Questa è la sezione di richiamo del test.
Punteggio
Per ogni parola richiamata senza indizi (richiamo gratuito), Maude riceverà due punti. Per ogni parola richiamata con l'indizio categorico, Maude riceverà un punto.
Un punteggio di 5-8 indica l'assenza di deterioramento cognitivo, mentre un punteggio di 4 o inferiore indica un possibile deterioramento cognitivo.
Efficacia
Il MIS ha dimostrato di essere più efficace nell'identificare il deterioramento cognitivo e meno costoso del Mini Mental State Exam standard. (Il MIS è protetto da copyright dell'Albert Einstein College of Medicine, ma l'uso clinico è gratuito.)
Professionisti
- Il MIS non richiede la capacità di scrivere, quindi è una buona scelta se la funzione motoria è compromessa.
- È breve, richiede circa quattro minuti per essere somministrato.
- Le prestazioni sul MIS mostrano scarso effetto dal livello di istruzione. (Qualcuno che è andato a scuola fino alla prima media dovrebbe essere in grado di esibirsi altrettanto bene di qualcuno con un'istruzione universitaria.)
- Il MIS rimane accurato se utilizzato in più contesti culturali e in diverse lingue.
- Non richiede una formazione approfondita per amministrare.
- C'è anche uno screening MIS-T che è una versione del MIS che può essere somministrato per telefono. La ricerca ha dimostrato che il MIS-T è efficace nel rilevare il deterioramento cognitivo.
Contro
- Un avvertimento con il MIS è che non può essere utilizzato con persone che non sono in grado di leggere, sia a causa di una disabilità visiva che per l'analfabetismo.
- Non valuta il funzionamento esecutivo, che può essere un sintomo precoce in alcuni tipi di demenza, inclusa la demenza vascolare e la demenza frontotemporale.
- Non valuta l'abilità visuospaziale, che può anche essere influenzata dalla demenza.
Una parola da Verywell
Ricorda che il MIS è uno strumento di screening, non uno strumento diagnostico definitivo. Le scarse prestazioni del MIS indicano che potrebbe esserci un motivo per essere preoccupati, ma è necessaria una valutazione completa del medico per valutare la cognizione ed eventualmente diagnosticare la demenza. Tieni presente che ci sono alcune cause di compromissione della memoria che possono essere almeno parzialmente reversibili con la diagnosi e un trattamento appropriato, come la carenza di vitamina B12, le interazioni farmacologiche, il delirio e l'idrocefalo a pressione normale.