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Se ti svegli durante la notte per fare pipì, potresti essere interessato a conoscere le cause comuni di questo evento. Cos'è la nicturia? Quali sono alcune delle potenziali cause? Perché è più comune quando invecchiamo? Scopri i potenziali ruoli del diabete, dell'apnea ostruttiva del sonno e dei problemi alla prostata o alla vescica al risveglio per urinare di notte.Nicturia
La nicturia è definita come l'eccessiva necessità di alzarsi e urinare durante la notte. Potresti ritrovarti a usare il bagno più volte a notte e questo può disturbare il tuo sonno. È generalmente considerato anormale svegliarsi per urinare quando si verifica più di una volta durante la notte ed è diverso dall'enuresi (o enuresi), che si verifica più comunemente nei bambini.
Cause
Ci sono una manciata di cause frequenti di nicturia. Il più comune può essere bere troppa acqua o altri liquidi (soprattutto caffeina o alcol) troppo vicino al momento di coricarsi. Ridurre l'assunzione di liquidi dopo cena può aiutare a ridurre questo contributo.
Normalmente i nostri corpi sono in grado di concentrare la nostra urina e permetterci di dormire tutta la notte senza alzarci, ma con l'avanzare dell'età questo potrebbe non funzionare altrettanto bene. Inoltre, gli uomini più anziani possono avere nicturia come risultato della ritenzione dell'urina dovuta all'iperplasia prostatica benigna (IPB). Le donne possono manifestare debolezza della vescica e altri problemi urologici.
L'infiammazione o l'infezione della vescica o del tratto urinario può portare ad un aumento della minzione durante la notte. Possono contribuire anche altri importanti problemi medici, tra cui:
- Diabete
- Insufficienza renale cronica (rene)
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Ipercalcemia (livelli elevati di calcio nel sangue)
Esistono numerosi farmaci che possono causare nicturia. I più comuni sono i farmaci diuretici che vengono usati per trattare la pressione alta o l'edema periferico (gonfiore ai piedi e alle caviglie). Un esempio potrebbe essere Lasix (furosemide). Altri farmaci che potrebbero causare nicturia includono quanto segue:
- Demeclociclina
- Litio
- Metossiflurano
- Fenitoina
- Propossifene
Infine, ci sono alcuni disturbi del sonno che potrebbero anche causare nicturia. È noto che l'apnea ostruttiva del sonno contribuisce alla minzione notturna frequente, perché l'apnea notturna provoca un sonno leggero, portando a una consapevolezza della pienezza della vescica. Inoltre, lo sforzo dell'apnea notturna porta il cuore a segnalare ai reni di scaricare i liquidi, poiché subisce un allungamento dovuto alla pressione intra-toracica negativa, simile a ciò che si verifica in uno stato di sovraccarico di volume. Il segnale ormonale dal cuore porta alla produzione di piccole quantità di urina dai reni, provocando frequenti pipì notturne.
Il trattamento dell'apnea notturna spesso riduce notevolmente la frequenza della nicturia.
Il ruolo dell'ipertrofia prostatica benigna (IPB) negli uomini
L'ipertrofia prostatica benigna (IPB) è una causa molto comune di nicturia negli uomini anziani e si riferisce a una condizione non cancerosa o benigna in cui la ghiandola prostatica, che circonda l'uretra o il tubo della pipì, si ingrandisce e quindi ostruisce il flusso di urina . Allo stesso tempo, anche la parete della vescica si ispessisce, il che rende più difficile svuotare correttamente l'urina.
Tra gli uomini di età superiore ai 50 anni, l'IPB è la malattia più comune della prostata. Secondo il NIH nel 2010, si stima che 14 milioni di americani presentassero sintomi indicativi di IPB.Questa condizione colpisce circa la metà di tutti gli uomini di età compresa tra 51 e 60. Inoltre, questa condizione colpisce circa il 90% degli uomini di età pari o superiore a 80 anni.
Se i sintomi si verificano solo di notte, considerare il ruolo dell'apnea notturna prima di incolpare l'ingrandimento della prostata. Esistono diversi modi in cui è possibile trattare l'IPB, inclusi interventi chirurgici e farmaci. Alcune persone che possono tollerare i sintomi dell'IPB possono decidere di posticipare il trattamento dopo aver parlato con il proprio medico.
Se pensi di avere l'IPB in base ai sintomi che stai riscontrando, dovresti fissare un appuntamento con il tuo medico per discutere la diagnosi e la gestione.
Ottenere aiuto
Se hai difficoltà a svegliarti troppo spesso durante la notte per fare pipì, potresti parlare con il tuo medico per indagare su quale potrebbe essere la causa sottostante per te. Considera fortemente il ruolo dell'apnea notturna non diagnosticata e, se presente, prosegui il trattamento in quanto può aiutare a evitare interventi chirurgici o farmaci non necessari.