Contenuto
Quando una celebrità si fa avanti per rivelare pubblicamente un problema di salute, c'è una maggiore consapevolezza della condizione medica quasi istantaneamente. Ciò è particolarmente vero se la condizione era precedentemente sconosciuta alla maggior parte delle persone. Il 17 dicembre 2013, l'attrice Kristen Johnston ha postato su Facebook a cui è stata diagnosticata la mielite da lupus, ovvero dopo aver consultato 17 medici, mesi di test e un congedo dal lavoro. È famosa soprattutto per il suo ruolo nella serie televisiva Terza roccia dal sole.Mentre la maggior parte delle persone ha almeno sentito parlare di lupus, non molti conoscono la mielite da lupus. A causa di nomi simili, la mielite da lupus viene talvolta confusa con la nefrite da lupus.
Panoramica
Secondo il Lupus Research Institute, il lupus mielite è una forma di mielite trasversa (un disturbo neurologico causato dall'infiammazione del midollo spinale). La mielite trasversa implica che l'infiammazione si verifica su entrambi i lati del livello del midollo spinale interessato. La causa non è del tutto chiara, ma l'infiammazione può svilupparsi a seguito di infezioni virali e reazioni immunitarie anormali (ad esempio, autoimmuni). Quando la mielite è associata al lupus, la condizione autoimmune colpisce il midollo spinale.
Il midollo spinale trasporta le fibre nervose motorie ai nostri arti e trasporta le fibre nervose sensoriali dal corpo al cervello. Se sono coinvolti i nervi nella regione cervicale del midollo spinale, il collo, le braccia, le mani e i muscoli respiratori possono essere colpiti. Se sono coinvolti i nervi nella regione toracica, il busto e parti del braccio possono essere interessati. I nervi lombari controllano i segnali ai fianchi e alle gambe. I nervi sacrali controllano i segnali all'inguine, alle dita dei piedi e a parti delle gambe. Il danno a un segmento della colonna vertebrale può influenzare quel livello così come i livelli sottostanti sulla colonna vertebrale.
Sintomi
I sintomi della mielite da lupus possono variare notevolmente, ma in genere comportano un certo grado di paralisi o debolezza, che vanno dalla difficoltà con il movimento di un arto alla tetraplegia. A seconda del livello del midollo spinale interessato, possono esserci disfunzioni urinarie, vescicali o intestinali , spasmi muscolari, mal di testa, febbre, perdita di appetito, problemi respiratori, maggiore sensibilità al tatto, intorpidimento o formicolio. Da un terzo alla metà dei pazienti, il dolore è il sintomo principale, che di solito coinvolge la parte bassa della schiena, le gambe, le braccia o il busto.
Cause
La metà dei casi di mielite di lupus sono correlati ad anticorpi antifosfolipidi e l'altra metà è dovuta a vasculite attiva, secondo il Lupus Research Institute.Gli anticorpi antifosfolipidi sono anticorpi diretti contro le proteine nel sangue con il risultato di un'eccessiva coagulazione del sangue. La vasculite è una condizione caratterizzata dall'infiammazione dei vasi sanguigni, vene, arterie e capillari.
Progressione
I sintomi iniziali della mielite da lupus possono svilupparsi nell'arco di ore o giorni. I farmaci corticosteroidi sono tipicamente usati per controllare l'infiammazione. Dal 4 ° al 21 ° giorno dopo l'insorgenza dei sintomi, la funzione neurologica tipicamente diminuisce. Entro 10 giorni dall'insorgenza dei sintomi, la maggior parte dei pazienti ha perso la massima funzione neurologica.
Il recupero dalla mielite trasversa di solito inizia da 2 a 12 settimane dopo l'insorgenza dei sintomi, ma può richiedere 2 anni o più.Se non vi è alcun miglioramento nei primi 3-6 mesi, non è probabile una guarigione completa. Se c'è una condizione sottostante, come nel caso del lupus mielite, il lupus deve essere gestito nel tentativo di prevenire la ricaduta della mielite lupus.