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L'ormone follicolo-stimolante, o FSH, è un ormone rilasciato dalla ghiandola pituitaria nel cervello che stimola un follicolo dell'uovo a crescere ogni mese come parte del ciclo mestruale. Le donne con PCOS spesso non ovulano su base mensile a causa dei bassi livelli di FSH.Se il medico sospetta che tu possa avere la PCOS, ordinerà un esame del sangue per FSH insieme ad altri livelli ormonali prima della diagnosi.Le donne anziane tendono ad avere livelli ematici elevati di FSH, che indicano la maturazione ovarica. Questo perché sono necessarie maggiori quantità di ormone affinché l'ovaio recluti e stimoli un follicolo uovo.
8 segni che stai ovulandoLivelli di FSH durante il ciclo
Durante il ciclo mestruale, i livelli di FSH variano. I medici spesso testano i livelli di FSH il terzo giorno del ciclo. Questi sono considerati i tuoi livelli di base. L'FSH fa parte di una complessa danza di ormoni che include l'ormone luteinizzante (LH), l'estradiolo e l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH). L'FSH stimola la crescita di un follicolo immaturo. Una volta cresciuto, rilascia estradiolo, che segnala il rilascio di GnRH e LH, stimolando l'ovulazione.
Prima dell'ovulazione, i livelli di FSH raggiungeranno il picco, segnalando all'ovaio di rilasciare un uovo. Una volta avvenuta l'ovulazione, i livelli torneranno o scenderanno leggermente al di sotto della linea di base.
I livelli basali normali di FSH sono compresi tra 4,7 e 21,5 mIU / ml nelle donne che hanno le mestruazioni.
Alcuni farmaci, come la pillola anticoncezionale, il clomifene, la digitale e la levodopa, possono alterare i risultati del test. Il tuo medico ti chiederà di interrompere l'assunzione di quei farmaci prima di fare un test FSH. In caso di controllo delle nascite ormonale, dovrebbe essere interrotto almeno quattro settimane prima di eseguire il test.
Cosa dicono i livelli di FSH sulla tua fertilitàFSH e pianificazione della gravidanza
Poiché le donne con PCOS hanno bassi livelli di FSH e, quindi, non ovulano regolarmente, in genere vedrà uno specialista della fertilità o un'endocrinologia riproduttiva per chiedere aiuto a rimanere incinta quando sarà il momento giusto.
Questi specialisti, noti come endocrinologi della riproduzione, useranno una varietà di farmaci e ormoni per promuovere l'ovulazione e stimolare la secrezione degli ormoni sessuali nelle donne con problemi di fertilità. L'FSH è uno degli ormoni a cui si rivolgono regolarmente.
Gli endocrinologi riproduttivi useranno una forma sintetica di FSH (come Gonal-f, Follistim o Bravelle) per stimolare le ovaie a produrre follicoli d'uovo per l'inseminazione intrauterina (IUI) o la fecondazione in vitro (IVF).
Molte donne sono spesso ansiose di sentire che sono necessari i colpi per stimolare l'ovulazione. Sebbene le iniezioni possano essere scomode, è importante mantenere gli occhi sul quadro più ampio: avere un bambino.
FSH e riserva ovarica
Nelle donne che desiderano una gravidanza più avanti nella vita, i livelli di FSH vengono utilizzati per testare la riserva ovarica (il numero e la qualità degli ovociti che una donna ha lasciato). Il medico effettuerà un prelievo di sangue il terzo giorno del ciclo mestruale. I risultati sono generalmente disponibili entro 24 ore a seconda del laboratorio.
Sulla base dei risultati degli studi di laboratorio, uno specialista della fertilità sarà in grado di stimare la tua probabilità di rimanere incinta anche se ti stai avvicinando alla menopausa.
I livelli basali di FSH aumenteranno man mano che le donne entrano in perimenopausa, indicando una diminuzione del numero di ovociti (uova). La perimenopausa dura in media quattro anni e termina quando una donna non ha mestruazioni da 12 mesi.
A quel punto inizia la menopausa. I livelli di FSH in menopausa sono costantemente elevati a 30 mIU / mL e oltre.
Test domestici per la menopausa e la perimenopausa