Contenuto
- Scopo del test
- Rischi e controindicazioni
- Prima del test
- Durante il test
- Dopo il test
- Interpretazione dei risultati
- Una parola da Verywell
Scopo del test
Le minuscole particelle di radiazione elettromagnetica emesse da una macchina a raggi X passano attraverso tutti gli oggetti del corpo tranne i più solidi. In quanto tale, l'immagine che crea, nota come file radiografia, è utile per i medici interessati a visualizzare strutture interne significative. A volte un mezzo di contrasto, un tipo di colorante, viene introdotto nel corpo per aiutare le immagini a comparire in modo più dettagliato.
I singoli elementi rendono in varie tonalità di bianco e grigio. Poiché le ossa e gli oggetti di metallo sono solidi, meno radiazioni li attraversano, facendoli apparire bianchi sulla radiografia. La pelle, i muscoli, il sangue e altri fluidi e il grasso saranno grigi perché consentono il passaggio della maggior quantità di radiazioni.
Le aree in cui non c'è nulla che fermi il raggio di radiazione, come l'aria, o anche una frattura, appariranno nere rispetto al tessuto circostante.
La tecnologia a raggi X viene utilizzata in tutto il mondo medico per una moltitudine di scopi.
Immagini radiografiche convenzionali può essere molto utile per i medici nella valutazione dei sintomi che hanno origine all'interno del corpo e nella diagnosi delle lesioni. Tra gli usi più comuni dei raggi X convenzionali ci sono:
- Identificazione di fratture (crepe) e rotture o infezioni nelle ossa e nei denti
- Diagnosi di cavità e valutazione delle strutture della bocca e della mascella
- Rilevare i segni di alterazioni articolari che indicano l'artrite utilizzando un tipo speciale di immagine a raggi X chiamata an artrogramma
- Rivelare i tumori sulle ossa
- Misurazione della densità ossea come mezzo per diagnosticare l'osteoporosi
- Trovare prove di polmonite, tubercolosi o cancro ai polmoni (radiografie del torace)
- Esaminare il tessuto mammario per i segni di cancro utilizzando una speciale tecnica a raggi X chiamata mammografia
- Alla ricerca di segni di insufficienza cardiaca o cambiamenti nel flusso sanguigno ai polmoni e al cuore
- Rivelare problemi nel tratto digerente come i calcoli renali, a volte utilizzando un mezzo di contrasto chiamato bario
- Localizzazione di oggetti ingeriti come una moneta o un piccolo giocattolo
Questa tecnologia viene utilizzata anche per supportare altri tipi di procedure diagnostiche:
- Fluoroscopia: Per questa tecnica di imaging, un'immagine a raggi X viene visualizzata su un monitor in tempo reale. Ciò consente di seguire la progressione di una procedura (come il posizionamento di uno stent) o il movimento di un mezzo di contrasto mentre passa attraverso il corpo.
- Tomografia computerizzata (TC): Questa tecnica prende una serie di immagini individuali chiamate "fette" di organi interni e tessuti che vengono combinati per consentire la visualizzazione tridimensionale.
Rischi e controindicazioni
Fare una radiografia non fa male e non è particolarmente pericoloso, ma ci sono poche cose di cui essere consapevoli e da discutere con il medico.
Esposizione alle radiazioni
Avere frequenti raggi X può comportare un rischio molto basso di sviluppare il cancro più avanti nella vita. Questo perché la radiazione ha energia sufficiente per danneggiare potenzialmente il DNA.
Esistono diverse stime sulla significatività di questo rischio. Ciò che è noto è che la fluoroscopia e la tomografia computerizzata espongono il corpo a più radiazioni rispetto a una singola radiografia convenzionale. La Food and Drug Administration (FDA) statunitense afferma che il rischio di cancro derivante dall'esposizione ai raggi X dipende da:
- Dose: Più volte una persona è esposta alle radiazioni dell'imaging medico per tutta la vita e maggiore è la dose, maggiore è il rischio di sviluppare il cancro.
- Età: Il rischio di cancro nel corso della vita è maggiore per qualcuno che è esposto alle radiazioni in giovane età rispetto a una persona che ha i raggi X quando è più grande.
- Sesso: Le donne corrono un rischio di vita un po 'più alto rispetto agli uomini per lo sviluppo di cancro associato alle radiazioni dopo aver ricevuto le stesse esposizioni alla stessa età.
- Area del corpo: Alcuni organi sono più sensibili alle radiazioni di altri.
È importante valutare i rischi e i benefici di avere una radiografia, una TAC o una fluoroscopia con il medico. Chiedi se lo studio di imaging avrà un impatto sulla tua cura. In caso contrario, potrebbe essere consigliabile saltare il test. Tuttavia, se è probabile che una diagnosi o potenziali cambiamenti nel trattamento dipenda dai risultati della radiografia, molto probabilmente varrà il piccolo rischio.
Mezzi di contrasto
Potrebbero esserci alcuni piccoli rischi associati ai mezzi di contrasto utilizzati durante le procedure a raggi X, in particolare per le persone che hanno l'asma o altre condizioni.
Solfato di bario i materiali di contrasto sono perfettamente sicuri per la maggior parte delle persone, ma ci sono alcune circostanze che possono aumentare il rischio di gravi effetti collaterali come gonfiore della gola, difficoltà respiratorie e altro. Questi includono:
- Una storia di asma, febbre da fieno o altre allergie, che aumenta il rischio di una reazione allergica agli additivi nell'agente di solfato di bario
- Fibrosi cistica, che aumenterà il rischio di ostruzione nell'intestino tenue
- Grave disidratazione, che può causare grave stitichezza
- Un blocco intestinale o una perforazione che potrebbe essere aggravata da un agente solfato di bario
Dopo essere stato iniettato con un colorante a contrasto a base di iodio, una piccola percentuale di persone può sviluppare una reazione ritardata ore o addirittura giorni dopo. La maggior parte sono lievi, ma alcuni possono essere più gravi e causare eruzioni cutanee o orticaria, respiro sibilante, ritmo cardiaco anormale, pressione sanguigna alta o bassa, mancanza di respiro o difficoltà respiratorie. Una persona che ha una risposta grave può avere difficoltà a respirare, gonfiore della gola o di altre parti del corpo, pressione sanguigna bassa profonda, arresto cardiaco o convulsioni.
Il tuo medico ti aiuterà a determinare se l'uso di un mezzo di contrasto è necessario e adatto a te dato il tuo profilo di salute generale.
Controindicazioni
Le donne che aspettano un bambino di solito sono scoraggiate dall'avere una radiografia a meno che non sia assolutamente vitale. Detto questo, questa raccomandazione è in gran parte precauzionale. Questi problemi sono associati a molto alte dosi di radiazioni. Una radiografia diagnostica regolare non esporrà una donna incinta a radiazioni ad alte dosi e i benefici di ciò che una radiografia potrebbe rivelare di solito superano i rischi. Inoltre, la maggior parte dei test a raggi X, compresi quelli del braccia, gambe, testa, denti o petto non esporranno l'utero e altri organi riproduttivi alle radiazioni; puoi essere coperto con un grembiule o un collare di piombo per bloccare qualsiasi radiazione diffusa.
L'eccezione sono i raggi X addominali, che possono esporre il bambino a raggi X diretti. Il rischio di danni al tuo bambino dipende dall'età gestazionale del tuo bambino e dalla quantità di esposizione alle radiazioni.
Prima di sottoporsi a una radiografia, informa il medico se ti aspetti o se c'è anche la possibilità che tu possa essere incinta. Potrebbe essere possibile posticipare il test o modificarlo per ridurre la quantità di radiazioni. Inoltre, se hai un bambino che ha bisogno di una radiografia, non trattenerlo durante l'esame se sei o potresti essere incinta.
Prima del test
Spesso, viene eseguita una radiografia come parte di una visita dal medico o al pronto soccorso per diagnosticare i sintomi o valutare una lesione. I raggi X sono anche presi come parte di alcuni esami di routine, come i controlli dentistici. Altre volte, come nei test di screening come le mammografie, una radiografia viene eseguita come un'unica procedura, di solito a intervalli regolari prescritti.
L'impostazione in cui si ottiene una radiografia e le sue ragioni determineranno la tua esperienza di test complessiva.
Tempistica
È impossibile generalizzare quanto tempo richiederà un'intera procedura radiografica. Possono essere necessari solo pochi minuti per ottenere un'immagine o due di un osso ferito in un pronto soccorso, mentre un appuntamento con la TAC può richiedere più tempo. Se stai programmando una radiografia, chiedi al tuo medico di darti un'idea di quanto tempo dovresti dedicare.
Posizione
La maggior parte delle volte, i raggi X vengono eseguiti nei reparti di imaging ospedaliero (in particolare in caso di situazioni di emergenza) o in cliniche indipendenti di radiologia e imaging medico. Alcuni studi medici sono attrezzati per eseguire radiografie, in particolare quelli con alcune specialità come ortopedia e cure dentistiche. Molte volte i centri di assistenza urgente dispongono anche di macchine a raggi X in loco.
Cosa vestire
Le tue scelte di abbigliamento per una radiografia dipenderanno dal tipo di test che stai eseguendo, dalla parte del corpo sottoposta a imaging e dallo scopo del test. In generale, ti verrà chiesto di rimuovere tutti gli indumenti che coprono la parte del corpo da sottoporre a raggi X. Per alcune procedure che comportano l'imaging a raggi X, dovrai indossare un camice da ospedale, quindi potresti scegliere di indossare indumenti facili da indossare e da togliere.
Potrebbe essere necessario togliersi i gioielli e gli occhiali prima di una radiografia, a seconda di dove verranno dirette le radiazioni sul vostro corpo; il metallo può apparire sull'immagine.
Cibo e bevande
Se ti sottoponi a una radiografia utilizzando il colorante di contrasto al bario, che viene utilizzato più spesso per evidenziare le strutture del sistema digerente, ti verrà detto di non mangiare per almeno tre ore prima dell'appuntamento. ha permesso di mangiare un pasto leggero tre ore prima di ricevere il bario. Se il bario verrà somministrato tramite un clistere, ti potrebbe anche essere chiesto di seguire una dieta speciale e assumere farmaci per pulire in anticipo il colon.
Costo e assicurazione sanitaria
La maggior parte delle polizze di assicurazione sanitaria coprirà qualsiasi tipo di imaging a raggi X che è necessario dal punto di vista medico se hai soddisfatto la tua franchigia, anche se potresti essere responsabile di un copay o di una coassicurazione. Verifica con la tua compagnia di assicurazioni per conoscere le specifiche del tuo piano.
Se non hai un'assicurazione o stai pagando di tasca tua per una radiografia, la tariffa dipenderà dalla parte del corpo sottoposta a imaging, dal numero di immagini scattate, dall'uso di un colorante a contrasto e da molti altri fattori. Allo stesso modo, se stai pagando per i tuoi raggi X e hai tempo per ricercare le tariffe, fallo in modo da sapere cosa sarai obbligato a pagare.
Cosa portare
Dovrai avere la tua tessera assicurativa con te alla radiografia. Se il tuo medico ha scritto una prescrizione per la procedura, porta anche quella.
Durante il test
Poiché le procedure a raggi X variano ampiamente in base allo scopo del test, alle parti del corpo sottoposte a imaging, al tipo di radiografia e altro, è difficile generalizzare l'esperienza. Oltre a leggere l'ampia descrizione di ciò che è probabile che accada durante una procedura a raggi X che segue, chiedi al tuo medico di darti il maggior numero di dettagli possibile su cosa aspettarti nel tuo caso specifico.
Pre test
A seconda della parte del corpo da riprendere, potrebbe essere necessario rimuovere alcuni o tutti i vestiti. Sarai scortato in uno spogliatoio o in un'altra area privata dove potrai cambiarti in un camice da ospedale. Probabilmente ci sarà un armadietto dove puoi riporre in sicurezza i tuoi vestiti e altri oggetti.
Se farai un test che coinvolge un colorante a contrasto, lo ingerirai in una bevanda speciale o sarà inserito nel tuo corpo tramite iniezione, linea endovenosa o clistere, a seconda della sostanza utilizzata e di quali organi interni o Per esempio, il colorante di contrasto a base di iodio può essere iniettato in un'articolazione per un artrogramma, che viene spesso utilizzato per diagnosticare la borsite o per scoprire il motivo del dolore alla spalla. Un mezzo di contrasto contenente bario può essere ingerito per aiutare a chiarire come funziona una parte del sistema digerente in tempo reale durante la fluoroscopia.
Il colorante a contrasto di bario orale potrebbe non avere un buon sapore, ma la maggior parte delle persone può tollerare il sapore abbastanza a lungo da ingerire la quantità prescritta. Se ti viene somministrato bario per via rettale, potresti provare una sensazione di pienezza addominale e l'urgenza di espellere il liquido. Il lieve disagio non durerà a lungo.
Con l'eccezione del colorante di contrasto IV, che consente un flusso costante del materiale, i contrasti somministrati per via orale, iniettabile e per via rettale verranno somministrati appena prima di acquisire le immagini radiografiche. In altre parole, non dovrai aspettare che il colorante "prenda" prima del tuo test di imaging.
Durante il test
Una radiografia convenzionale verrà eseguita in una stanza speciale in cui ti verrà chiesto di stare in piedi, sederti o sdraiarti su un tavolo per raggi X. Per catturare la parte del corpo da riprendere, il tecnico ti chiederà di posizionare il tuo corpo in modi specifici. Possono muovere parti del tuo corpo per te o utilizzare oggetti di scena come sacchi di sabbia o cuscini per posizionarti correttamente.
Una volta posizionato correttamente, dovrai essere molto fermo: anche un leggero movimento può far apparire sfocata un'immagine a raggi X. Potrebbe anche esserti chiesto di trattenere il respiro. Si noti che i bambini piccoli che hanno una radiografia potrebbero dover essere trattenuti delicatamente per aiutarli a rimanere fermi.
Il tecnico può anche coprire le parti del corpo che non vengono riprodotte con un grembiule di piombo per proteggerle dall'esposizione alle radiazioni. Per la propria protezione, passeranno quindi dietro una finestra di protezione da cui potranno azionare la macchina a raggi X mentre ti osservano. Non ci vorrà più tempo per fare una radiografia di quanto non sia necessario per scattare una fotografia: pochi secondi.
Se sono necessarie più viste di una parte del corpo, potrebbe essere necessario posizionarlo in modi diversi oppure la macchina può essere spostata per acquisire immagini da diverse angolazioni. Per ogni radiografia eseguita, il tecnico ti installerà, regolerà la macchina, si metterà dietro la finestra e scatterà l'immagine.
Si noti che le mammografie vengono eseguite utilizzando speciali macchine a raggi X con piastre speciali che comprimono il seno in modo che il tessuto si diffonda il più piatto possibile. Questo può essere scomodo, ma solo per pochi secondi per ogni immagine scattata. Secondo l'American Cancer Society, una mammografia di solito comporta l'imaging di ciascun seno da due diverse angolazioni per un totale di quattro raggi X.
Per una scansione TC, ti sdraierai su un tavolo che ti ha spostato in una macchina cilindrica che ruota intorno a te per scattare molte foto da tutte le direzioni. Non sentirai nulla durante una scansione TC, ma potrebbe essere scomodo per te se non ti piace stare in spazi chiusi.
Post-test
Quando tutte le immagini richieste saranno state scattate, il grembiule di piombo (se utilizzato) verrà rimosso e ti sarà permesso di lasciare la stanza. Se hai bisogno di cambiarti di nuovo nei tuoi vestiti urbani, verrai indirizzato alla zona spogliatoio per cambiare il tuo camice da ospedale.
Dopo il test
Dopo aver lasciato l'appuntamento, puoi tornare alle tue normali attività. Se ti è stato somministrato un mezzo di contrasto, potresti essere istruito a bere liquidi extra per aiutare a eliminare la sostanza dal tuo sistema.
Se avevi un colorante a base di bario, verrà espulso nei movimenti intestinali, che saranno di colore bianco per alcuni giorni. Potresti anche notare cambiamenti nei tuoi schemi di movimento intestinale per 12-24 ore dopo la radiografia.
Se prendi Glucophage (metformina) o un farmaco correlato per il trattamento del diabete di tipo 2, ti potrebbe essere chiesto di interrompere l'assunzione del farmaco per almeno 48 ore dopo la somministrazione del mezzo di contrasto, poiché potrebbe causare una condizione chiamata acidosi metabolica o una malattia pericolosa. cambiamento nel pH del sangue.
Gestione degli effetti collaterali
Tieni d'occhio il sito di iniezione se hai ricevuto un colorante a contrasto per iniezione e chiama il medico se avverti dolore, gonfiore o arrossamento.
I mezzi di contrasto al bario possono causare una serie di problemi al tratto digerente, inclusi crampi allo stomaco, nausea e vomito, diarrea o costipazione. Se diventano gravi o non scompaiono, consultare il medico.
Chiama immediatamente il tuo medico o vai al pronto soccorso se manifesti uno di questi sintomi dopo aver assunto un colorante di contrasto a base di bario, che sono segni di una reazione più grave:
- Orticaria
- Prurito
- Pelle rossa
- Gonfiore della gola
- Difficoltà a respirare o deglutire
- Raucedine
- Agitazione
- Confusione
- Battito cardiaco accelerato
- Colore della pelle bluastra
Allo stesso modo, il contrasto di iodio può causare sintomi come nausea e vomito, mal di testa, prurito, arrossamento, lieve eruzione cutanea e orticaria. Anche se inizi ad avere sintomi lievi dopo aver ricevuto il contrasto di iodio, informa il tuo medico. Se hai una reazione più grave, vai al pronto soccorso.
Interpretazione dei risultati
Le immagini della radiografia di solito vengono interpretate da un medico chiamato radiologo, specializzato nell'analisi di questi test. I risultati vengono quindi inviati al tuo medico, che ti chiamerà o ti farà venire per discutere i risultati. In situazioni di emergenza, dovresti ricevere questi risultati subito dopo la radiografia.
Azione supplementare
Eventuali test o trattamenti di follow-up dipenderanno dalla tua situazione particolare. Ad esempio, se si dispone di una radiografia per determinare l'entità di una lesione a un osso e viene rilevata una rottura, potrebbe essere necessario regolare l'osso. Un tumore al seno rivelato durante una mammografia potrebbe dover essere seguito da una biopsia in modo da poter diagnosticare il tipo e lo stadio del cancro.
Una parola da Verywell
La tecnologia a raggi X è stata una parte indispensabile delle cure mediche per molto tempo. Ha una miriade di usi, dalla diagnosi di una lesione a un osso durante una visita al pronto soccorso all'identificazione di un tumore su un polmone alla valutazione di un problema con il processo digestivo. Per la maggior parte delle persone, i raggi X sono innocui. Tuttavia, se devi sottoporsi a più raggi X nel corso della vita, potresti essere a maggior rischio di cancro. Pertanto, è importante parlare con il medico prima di sottoporsi a una radiografia per assicurarsi di disporre di tutte le informazioni necessarie per prendere una decisione informata.