Contenuto
- Trattamento dell'idrocefalo
- Che cos'è uno shunt VP?
- Indicazioni
- Come prepararsi per uno shunt VP e cosa aspettarsi
- Effetti collaterali e complicazioni
- Uno shunt VP è permanente?
Trattamento dell'idrocefalo
L'idrocefalo può causare conseguenze a lungo termine e può essere pericoloso per la vita. L'idrocefalo può produrre un aumento della pressione intracranica, che significa alta pressione all'interno del cranio. Uno dei modi per gestire l'idrocefalo è con uno shunt VP, che reindirizza il fluido lontano dal cervello e verso un'altra area del corpo che può tollerare più facilmente il fluido in eccesso.
Uno shunt VP deve essere posizionato mediante una procedura chirurgica. Se si dispone di uno shunt VP o se si prevede di avere uno shunt VP, sarebbe utile conoscere alcuni fatti sugli shunt VP in modo da sapere cosa aspettarsi.
Che cos'è uno shunt VP?
Uno shunt VP è un tubo cavo con due aperture, una su ciascuna estremità. Un'estremità del tubo è posizionata sotto il cranio, all'interno dei ventricoli.
L'altra estremità del tubo si estende verso il basso attraverso il corpo, con l'apertura posizionata nello spazio che circonda la regione addominale, che è chiamata peritoneo.
Questa connessione tra i ventricoli del cervello e il peritoneo addominale consente al fluido in eccesso di defluire dal cervello e nel peritoneo, dove non è dannoso ed è effettivamente assorbito dal corpo.
Uno shunt VP può anche avere valvole che possono essere regolate per modificare la velocità di flusso del fluido.
Indicazioni
Esistono numerose condizioni mediche che possono causare un accumulo di liquido eccessivo all'interno o intorno al cervello. Il fluido può essere sangue o può essere fluido cerebrospinale (un fluido acquoso contenente nutrienti che protegge e nutre il cervello), oppure può essere una combinazione di entrambi.
Poiché il cervello è protetto in modo sicuro dal cranio, non esiste un percorso attraverso il quale il fluido in eccesso possa fuoriuscire. Pertanto, un sovraccarico di liquidi spinge fisicamente sul cervello, causando potenzialmente gravi danni cerebrali. In effetti, troppi liquidi intorno al cervello possono persino causare la morte se alcune regioni vitali del cervello vengono compresse. Queste regioni vitali si trovano principalmente nel tronco cerebrale e moderano le funzioni di sostegno vitale come la respirazione, il ritmo cardiaco e il flusso sanguigno.
La funzione di uno shunt VP è quella di consentire una via di fuga per questo pericoloso accumulo di fluido o sangue. Esistono alcuni metodi diversi che possono essere utilizzati per alleviare la pressione intorno al cervello. Questi metodi includono una puntura lombare, una craniotomia (rimozione di una parte del cranio per lasciare spazio al cervello) e uno shunt VP. La tua situazione potrebbe richiedere uno o più di questi metodi per rimuovere o alleviare la pressione in eccesso all'interno o intorno al cervello.
Ci sono una varietà di condizioni che possono causare l'accumulo di sangue o liquido cerebrospinale nel cervello. Queste condizioni includono:
- Il trauma cranico provoca sanguinamento e gonfiore.
- Emorragia cerebrale
- L'ictus grave o grande provoca gonfiore nell'area dell'ictus.
- L'ictus emorragico provoca l'accumulo di sangue nel cervello.
- La rottura dell'aneurisma cerebrale o della malformazione artero-venosa (AVM) provoca un accumulo di sangue nel cervello.
- Il gonfiore del cervello (edema) può verificarsi a causa di squilibrio di liquidi, sovrapproduzione di liquidi o lento riassorbimento di liquidi.
- La malformazione del cervello o della colonna vertebrale può bloccare il normale flusso del liquido cerebrospinale attraverso il cervello e il midollo spinale.
- Alcuni farmaci possono provocare una produzione di liquidi in eccesso o un lento riassorbimento di liquidi.
- Infiammazione del cervello, della colonna vertebrale o del liquido cerebrospinale.
- Infezione cerebrale (encefalite) o infezione delle meningi che proteggono il cervello (meningite)
- Idrocefalo ostruttivo
- Idrocefalo a pressione normale
- Pseudotumor cerebri
- Un tumore al cervello
- Cancro dal corpo che si diffonde al cervello
Come prepararsi per uno shunt VP e cosa aspettarsi
Il posizionamento di uno shunt VP richiede una procedura che coinvolge la chirurgia cerebrale e la chirurgia della regione addominale.
Potresti aver già ricevuto uno shunt VP come emergenza a causa del rapido peggioramento della pressione intracranica. Se hai programmato uno shunt VP, è probabile che tu abbia una serie di test preoperatori e ti verranno fornite istruzioni su quando puoi mangiare e bere nei giorni o nelle ore prima dell'intervento. Inoltre, è probabile che tu abbia bisogno di qualcuno che ti porti in ospedale e qualcuno che ti accompagni a casa dopo la procedura.
Se si dispone di uno shunt VP, è necessario prestare attenzione a mal di testa, debolezza o visione offuscata e informare il proprio team medico se si verifica uno di questi sintomi. Potrebbe essere necessario regolare il livello di attività fisica consigliata in modo che lo shunt possa rimanere sicuro, protetto e pulito.
Effetti collaterali e complicazioni
Sebbene non sia comune, ci sono alcune complicazioni che possono verificarsi con uno shunt VP. Le complicazioni sono:
- Infezione: Ciò può verificarsi se un organismo infettivo, come i batteri, raggiunge una qualsiasi parte dello shunt e si diffonde nel fluido.
- Ostruzione, malfunzionamento o blocco dello shunt: Uno shunt può essere attorcigliato o bloccato a causa di sangue, infezione, infiammazione o diffusione del cancro.
Uno shunt VP è permanente?
A seconda delle circostanze, uno shunt VP può essere temporaneo o permanente. Se la causa dell'idrocefalo è idiopatica (inspiegabile), congenita (presente dalla nascita) o il risultato di un difetto nell'anatomia del cervello o della colonna vertebrale, c'è una forte possibilità che avrai bisogno del tuo shunt VP a lungo termine.
Tuttavia, se lo shunt VP viene posizionato per un'emergenza improvvisa, come gonfiore dovuto a un ictus, un'infezione del cervello o un'emorragia cerebrale, c'è un'alta probabilità che lo shunt possa essere rimosso una volta che la causa del gonfiore è risolto.
Una parola da Verywell
Uno shunt VP è un intervento importante utilizzato per situazioni gravi che producono pressione sul cervello. Se hai uno shunt VP o hai bisogno di uno shunt VP, devi mantenere il tuo follow-up medico per evitare complicazioni in modo da recuperare il più completamente possibile.
Una volta che ti sarai abituato alla manutenzione regolare del tuo shunt, imparerai a riconoscere tutti i segnali di avvertimento che indicano che devi prenderti cura del tuo shunt. Se alla fine sei in grado di rimuovere lo shunt VP, è probabile che tu abbia un buon recupero senza problemi a lungo termine legati allo shunt VP.