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Non è sorprendente avere alti livelli di trigliceridi se hai il diabete di tipo 2. Fino al 70% delle persone con diabete ha questo problema.Alti livelli di trigliceridi sono anche una componente della sindrome metabolica, un gruppo di disturbi che aumentano il rischio di malattie cardiache, ictus e diabete di tipo 2. Altri sintomi di questa sindrome includono glicemia alta, pressione alta, HDL basso (colesterolo buono) e grasso addominale in eccesso.
Definizione
I trigliceridi sono molecole di grasso che costituiscono la maggior parte del grasso corporeo e il grasso presente nel cibo. Insieme al colesterolo, sono uno dei lipidi che circolano nel sangue. Il termine medico per avere livelli elevati di trigliceridi è ipertrigliceridemia.
Nei test di laboratorio a digiuno, un livello normale di trigliceridi è inferiore a 150 milligrammi per decilitro (mg / dL). Il livello borderline è compreso tra 150 e 199 mg / dL. Alto è considerato da 200 a 499 mg / dL. Molto alto è superiore a 500 mg / dL.
Livelli elevati di trigliceridi possono aumentare il rischio di malattie cardiache, ictus e danni ai nervi. Esiste un collegamento tra livelli di trigliceridi cronicamente elevati e aterosclerosi, nonché resistenza all'insulina.
Cause di alti trigliceridi
Ci sono molte cause di alti livelli di trigliceridi. L'elenco seguente include le cause comuni per le persone che hanno il diabete di tipo 2 e problemi correlati:
Diabete di tipo 2 scarsamente controllato: Quando il tuo diabete non è ben gestito, è più probabile che tu abbia alti livelli sia di glucosio (zucchero nel sangue) che di insulina nel tuo corpo. L'insulina aiuta a convertire il glucosio in glicogeno (la forma immagazzinata di glucosio) e aiuta a immagazzinare il glicogeno nel fegato. Quando il fegato diventa troppo saturo di glicogeno, però, il glucosio viene invece utilizzato per creare acidi grassi che vengono rilasciati nel flusso sanguigno. Questi acidi grassi sono usati per produrre trigliceridi, che si accumulano nelle cellule adipose e contribuiscono al grasso corporeo.
Mangiare più calorie di quelle che bruci: I trigliceridi sono usati come fonte di energia rapida tra i pasti. Le calorie rimanenti vengono immagazzinate nelle cellule del corpo come trigliceridi.
Elevato apporto di carboidrati: Quando mangi cibi con carboidrati, il sistema digestivo scompone il cibo ed estrae il glucosio. Il glucosio viene quindi assorbito attraverso l'intestino nel flusso sanguigno. Come descritto sopra con il diabete scarsamente controllato, il glucosio in eccesso può essere utilizzato per produrre trigliceridi. I carboidrati provengono da latte / yogurt, cereali (pane, pasta, riso), verdure amidacee (patate, piselli, mais), legumi, frutta, zuccheri alimenti - bevande zuccherate, biscotti, torte, caramelle. Non tutti i carboidrati sono cibi malsani, tuttavia, se mangi troppo carboidrati i tuoi trigliceridi possono aumentare.
Obesità: Essere obesi o in sovrappeso non è una garanzia che svilupperai livelli elevati di trigliceridi, ma esiste una correlazione tra obesità e ipertrigliceridemia. Esiste una correlazione più forte tra la circonferenza della vita in eccesso e alti livelli di trigliceridi rispetto all'indice di massa corporea.
Resistenza all'insulina: La resistenza all'insulina si verifica quando il tuo corpo non risponde all'insulina prodotta, di conseguenza, lo zucchero non può entrare nelle cellule e invece rimane nel flusso sanguigno. Essere resistenti all'azione dell'insulina contribuisce ad alti livelli sia di insulina che di glucosio e può portare a un diabete incontrollato. Naturalmente, un diabete non controllato può portare ad alti livelli di trigliceridi, come descritto sopra.
Insufficienza renale: Il rischio di insufficienza renale cronica (rene) è maggiore nelle persone con diabete. In effetti, il diabete è una delle cause più comuni. L'insufficienza renale causa problemi con la regolazione dei grassi nel sangue e si traduce in livelli elevati di trigliceridi, ciò potrebbe essere dovuto all'aumento della produzione di trigliceridi o all'impossibilità di eliminarli dal flusso sanguigno, o entrambi. L'insufficienza renale può anche causare o peggiorare la resistenza all'insulina.
Genetica: Problemi con trigliceridi alti possono essere familiari. Se questo è il caso, i membri della famiglia affetti possono avere xantelasma o depositi di grasso giallastro sotto la pelle. Uno studio del 2012 ha rilevato che un basso livello di colesterolo HDL e alti livelli di trigliceridi dovuti alla predisposizione genetica è correlato ad un aumento del rischio di diabete di tipo 2.
Bassi livelli di ormone tiroideo: I disturbi della tiroide sembrano avere una maggiore prevalenza nelle persone con diabete. Il disturbo più comune è una tiroide ipoattiva o ipotiroidismo. Se hai sia livelli elevati di trigliceridi che di colesterolo, potrebbe essere un segno di bassi livelli di ormone tiroideo. Chiedi al tuo medico di escludere questo disturbo. Il trattamento per l'ipotiroidismo può aiutare a ridurre i livelli di trigliceridi.
Farmaci: Alcuni farmaci, come la pillola anticoncezionale, gli estrogeni, i beta bloccanti, i diuretici, gli steroidi, i retinoidi, gli inibitori della proteasi e il tamoxifene, possono aumentare i livelli di trigliceridi. Se stai assumendo uno o più di questi farmaci, parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento. Fare non interrompere l'assunzione di questi farmaci senza la guida del medico.
Cibo e bevande:Alcuni cibi e bevande sembrano influenzare i livelli di trigliceridi più di altri.Quando hai il diabete, il tuo corpo ha meno tolleranza per questi tipi di alimenti. Questi alimenti includono zuccheri semplici, come bevande zuccherate, biscotti, torte, caramelle, cereali lavorati raffinati come bagel bianchi e pasta bianca, alcol e cibi ricchi di grassi, specialmente quelli ricchi di grassi saturi e trans (carne lavorata - salsiccia, pancetta , mortadella, dolci, fritture).
Come abbassare i livelli di trigliceridi
Queste tattiche sono consigliate dall'American Heart Association:
- Esercizio
- Segui una dieta sana a basso contenuto di carboidrati, zuccheri, grassi saturi e grassi trans
- Mangia una quantità adeguata di grassi sani per il cuore: pesce grasso, noci, semi, avocado, olio d'oliva
- Se fumi, lavora per smettere
- Porta i tuoi zuccheri nel sangue a raggiungere l'obiettivo
- Limita l'assunzione di alcol
- Parla con il tuo medico della possibilità di provare farmaci o integratori come l'olio di pesce se i cambiamenti dello stile di vita di cui sopra sono inefficaci o se i tuoi alti livelli di trigliceridi sono genetici
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