Contenuto
- Osteofiti nell'artrite
- Formazione di osteofiti
- Posizione della formazione degli osteofiti
- Fattori di rischio per la formazione di osteofiti
- Diagnosi degli osteofiti
- Trattamento degli osteofiti
Gli osteofiti possono causare dolore se incidono su altre strutture o crescono così grandi da limitare il movimento in un'articolazione.
Gli osteofiti sono talvolta chiamati anche noduli osteocondrali, osteocondrofiti e condro-osteofiti.
Osteofiti nell'artrite
Gli osteofiti si sviluppano spesso nelle articolazioni che mostrano segni di degenerazione. Sono associate al tipo più comune di artrite, l'artrosi, la loro presenza può servire a distinguere l'artrosi da altri tipi di artrite. Mentre l'osteoartrosi comporta la degradazione della cartilagine, c'è anche il rimodellamento dell'osso subcondrale nell'articolazione, che può includere la formazione di speroni ossei.
Come affrontare i sintomi dell'artrite degenerativaFormazione di osteofiti
Tecnicamente parlando, un osteofita è una crescita ossea ricoperta di fibrocartilagine originata da cellule precursori del periostio, il tessuto che riveste le ossa e contiene le cellule che formano nuovo osso. La trasformazione del fattore di crescita β gioca un ruolo nel loro sviluppo.
Un osteofita si sviluppa quando la cartilagine rimanente in un'articolazione danneggiata tenta una riparazione dopo che c'è una perdita di cartilagine in altre parti dell'articolazione. Tende a formarsi nel compartimento articolare dove si è verificata la perdita di cartilagine, suggerendo che si tratta di un evento localizzato. La formazione di osteofiti stabilizza l'articolazione danneggiata.
Detto questo, esattamente come si formano e cosa stimola la loro formazione non è completamente compreso. Gli osteofiti possono svilupparsi anche in assenza di danno cartilagineo esplicito.
Posizione della formazione degli osteofiti
Gli osteofiti marginali possono svilupparsi alla periferia o al margine di qualsiasi articolazione. Gli osteofiti centrali sono più prominenti nell'anca e nel ginocchio.
Gli osteofiti possono anche essere trovati nella regione della colonna vertebrale, dove sono associati a dolore alla schiena o al collo e considerati un segno comune di artrite degenerativa (artrosi).
Nella colonna vertebrale, un osteofita o uno sperone osseo può causare un conflitto nervoso (compressione del midollo spinale o delle radici nervose) al neuroforamen (lo spazio vuoto a sinistra ea destra di ciascuna vertebra che consente ai nervi di passare dal midollo spinale ad altre parti del corpo).
I sintomi sensoriali in questa situazione includono dolore, intorpidimento, bruciore e formicolio alle estremità servite dalla radice del nervo spinale interessato. I sintomi motori includono spasmi muscolari, crampi, debolezza o perdita di controllo muscolare in una parte associata del corpo. L'osteofita in sé non è doloroso, ma la sua posizione e quindi il suo effetto su altre strutture del corpo può causare dolore.
Fattori di rischio per la formazione di osteofiti
Alcuni fattori e condizioni possono contribuire alla formazione di osteofiti. Questi includono:
- Età avanzata
- Degenerazione del disco
- Degenerazione articolare
- Lesioni sportive o altre lesioni articolari
- Cattiva postura
- Genetica
- Anomalie scheletriche congenite
Diagnosi degli osteofiti
La formazione di osteofiti nella mano può essere diagnosticata mediante un esame fisico dell'articolazione interfalangea prossimale (PIP), dell'articolazione interfalangea distale (DIP) e della prima articolazione carpometacarpale (CMC). In poche parole, nella mano, durante un esame fisico può essere visibile una protuberanza o un nodulo.
Per altre articolazioni, la presenza di un osteofita può essere diagnosticata utilizzando studi di imaging, come i raggi X o la risonanza magnetica o la TAC. Se i raggi X venissero eseguiti su chiunque abbia più di 50 anni di età, la maggior parte mostrerebbe alcune prove di formazione di osteofiti. Tuttavia, la maggior parte degli osteofiti non produce alcun sintomo.
Circa il 40% delle persone con osteofiti sviluppa sintomi che richiedono un trattamento.
Trattamento degli osteofiti
La presenza di un osteofita da sola non è clinicamente significativa a meno che non si manifestino sintomi associati. I metodi di trattamento possono includere:
- Fisioterapia
- FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei)
- Analgesici (antidolorifici)
- Iniezioni di steroidi
- Chirurgia: nella colonna vertebrale, può essere necessaria la rimozione di un osteofita per la decompressione diretta dell'impingement nervoso o per aumentare la larghezza del canale spinale per ridurre il pizzicamento da parte dell'osteofita.
In genere, viene provato prima un trattamento conservativo. La chirurgia è riservata alle persone che hanno sintomi gravi. L'attività tende ad aumentare il dolore associato a un osteofita, mentre il riposo aiuta a ridurre il dolore.
Come si sviluppa l'osteoartrite nel tempo- Condividere
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