Vaccinazioni e artrite reumatoide

Contenuto

• Tipi di vaccinazioni
• Le persone con malattia reumatica hanno dubbi
• Sicurezza
• Efficacia
• I vaccini causano o peggiorano la malattia reumatica?
• Linea di fondo

La maggior parte di noi ha iniziato a ricevere vaccinazioni da bambini. Ci vacciniamo per prevenire le malattie. Tuttavia, alcune persone si preoccupano della sicurezza della vaccinazione e delle potenziali conseguenze negative. Un vaccino viene somministrato per iniezione, inalazione o talvolta ingestione. L'esposizione a un vaccino fa sì che il tuo corpo produca un anticorpo (la risposta immunitaria) che ti protegge dall'ammalarsi se sei esposto a uno specifico patogeno o tossina.

Tipi di vaccinazioni

Esistono diversi tipi di vaccini: uccisi (inattivati), vivi attenuati (una versione indebolita di virus o batteri vivi) o subunità. La subunità, solitamente una proteina o uno zucchero, può essere estratta da un virus o da un batterio o prodotta in laboratorio. I vaccini uccisi includono antrace, colera, epatite A, iniezione di influenza, peste, poliomielite e rabbia. I vaccini vivi attenuati includono tubercolosi, spray nasale influenzale, vaiolo, tifo orale, varicella, fuoco di Sant'Antonio e febbre gialla. I vaccini attenuati includono morbillo, parotite e rosolia. I vaccini a subunità proteica comprendono la difterite, l'epatite B e la pertosse. I vaccini a subunità dello zucchero includono meningococco, pneumococco, haemophilus influenza B (un vaccino contro lo zucchero con coniugato proteico) e iniezione di tifo. Il vaccino contro l'antrace non è attualmente disponibile per la popolazione generale e il vaccino contro il vaiolo non è stato somministrato dall'inizio degli anni '70.

Le persone con malattia reumatica hanno dubbi

Poiché un vaccino provoca una risposta immunitaria, alcune persone con malattie reumatiche che assumono farmaci immunosoppressori o biologici sono preoccupate per l'interazione. Inoltre, alcune persone con malattie reumatiche, come l'artrite reumatoide e il lupus, si sono chieste se le vaccinazioni siano sicure ed efficaci nel loro caso particolare. Alcuni temono che le vaccinazioni possano peggiorare le loro condizioni. Altre persone hanno persino suggerito che una vaccinazione potrebbe aver causato la loro malattia reumatica. Dovrebbero essere preoccupati? Quali sono i fatti?

Sicurezza

Secondo l'Hospital for Special Surgery, i pazienti con artrite reumatoide che assumono farmaci immunosoppressori dovrebbero evitare i vaccini vivi. Un vaccino vivo può causare un'infezione in qualcuno che assume farmaci immunosoppressori e può anche rimanere nel corpo e riemergere in pazienti trattati con immunosoppressori. I vaccini uccisi, le proteine ​​e i vaccini contro lo zucchero sono considerati sicuri, anche per le persone con malattie reumatiche che vengono trattate con farmaci immunosoppressori.

Efficacia

La vaccinazione è più efficace quando le persone con artrite reumatoide stanno bene (cioè, non in una riacutizzazione) e non in trattamento esteso. Ad esempio, i pazienti con artrite reumatoide trattati con prednisone ad alte dosi o immunosoppressori non producono anticorpi forti: possono essere lasciati non protetti anche dopo essere stati vaccinati. Il trattamento, non la malattia stessa, può interferire con la protezione fornita da un vaccino . Tuttavia, i pazienti trattati con prednisone a basse dosi possono ancora generare una buona protezione con la vaccinazione.

I vaccini causano o peggiorano la malattia reumatica?

Molte persone credono di aver sviluppato l'artrite reumatoide dopo aver ricevuto un vaccino antinfluenzale o un altro tipo di vaccinazione, probabilmente perché le persone sembrano tracciare parallelismi tra gli eventi della loro vita.

Uno studio di Sibilia et al, pubblicato nel 2002, ha considerato attentamente l'induzione dell'artrite reumatoide da parte del vaccino contro l'epatite B.Sebbene sia stata data una certa considerazione alla suscettibilità genetica innescata dal vaccino contro l'epatite B, i ricercatori hanno concluso che il rischio individuale rispetto al beneficio dovrebbe determinare se è appropriato ricevere un vaccino contro l'epatite B. Il consenso della letteratura scientifica, tuttavia, è che i vaccini non lo fanno. causare artrite reumatoide o altre malattie reumatiche.

Secondo l'Ospedale di Chirurgia Speciale, per quanto riguarda il peggioramento della malattia reumatica esistente, non ci sono stati molti studi. La maggior parte delle prove è correlata alla vaccinazione antinfluenzale nei pazienti affetti da lupus e si è concluso che non c'è alla vaccinazione. Sebbene ci siano meno studi sull'artrite reumatoide, la conclusione è la stessa: l'artrite reumatoide non è aggravata dalla vaccinazione.

Linea di fondo

Ci sono 3 suggerimenti riguardo a queste importanti informazioni sulla vaccinazione nelle persone con artrite reumatoide:

• La vaccinazione è generalmente considerata sicura ed efficace per le persone con artrite reumatoide o altre malattie reumatiche.
• La protezione dalla vaccinazione può essere meno che ottimale nei pazienti trattati con farmaci immunosoppressori.
• Ai pazienti trattati con farmaci immunosoppressori non deve essere somministrato un vaccino vivo.