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La malattia infiammatoria intestinale (IBD) non colpisce solo il tratto digestivo, ma è anche associata a condizioni in molte altre parti del corpo. Gli occhi sembrano un luogo improbabile da colpire, ma in realtà ci sono diverse condizioni agli occhi che sono più prevalenti nelle persone che hanno IBD. L'uveite è una condizione oculare rara associata a IBD. Se non trattata, può portare alla perdita della vista.Le persone con IBD non solo hanno bisogno di cure regolari da un gastroenterologo, ma sono necessarie anche cure regolari da un oculista. L'uveite e altre condizioni oculari associate a IBD non sono comuni, ma è importante che vengano diagnosticate e trattate immediatamente se si sviluppano. Le persone con IBD che hanno dolore oculare improvviso o altri sintomi negli occhi dovrebbero consultare immediatamente un oculista e quindi chiamare il proprio gastroenterologo.
L'uveite è un'infiammazione nello strato intermedio dell'occhio, l'uvea. L'uvea contiene l'iride (la parte colorata dell'occhio), il corpo ciliare (tessuto che circonda il cristallino) e la coroide (i vasi sanguigni e il tessuto tra il bianco dell'occhio e la retina). L'uveite può essere una condizione cronica. I tipi di uveite includono:
- Anteriore: L'infiammazione si trova nell'iride
- Diffondere: Infiammazione in tutta l'uvea
- Intermedio: L'infiammazione è nel corpo ciliare
- Posteriore: Infiammazione della coroide
Sintomi
Quando associato a IBD, l'insorgenza di uveite può essere insidiosa e l'uveite potrebbe anche essere presente prima che l'IBD venga diagnosticata. I sintomi dell'uveite sono diversi a seconda del tipo:
- Anteriore: Sensibilità alla luce, dolore, occhi rossi e una certa perdita della vista
- Diffondere: Sensibilità alla luce, dolore, occhi rossi, perdita della vista, visione offuscata e floater
- Intermedio: Spesso indolore, visione offuscata, floater
- Posteriore: Spesso indolore, visione offuscata, floater
Cause
L'uveite è associata a diverse malattie infiammatorie tra cui artrite reumatoide, sarcoidosi, lupus e IBD. L'uveite può anche essere causata da batteri o funghi; lesioni agli occhi; o l'esposizione a determinate sostanze chimiche tossiche.In alcuni casi, non è possibile trovare una causa chiara per lo sviluppo di uveite. Potrebbe esserci anche una componente genetica nell'uveite, poiché è stato scoperto che un particolare gene chiamato HLA-B27 è associato a circa la metà dei casi di uveite nelle persone che hanno anche IBD.
Prevalenza
Da qualche parte tra lo 0,5 e il 9 per cento delle persone che hanno IBD svilupperà anche uveite. L'uveite è 4 volte più comune nelle donne rispetto agli uomini e circa il 75% di coloro che sviluppano l'uveite ha anche una forma di artrite. Entrambi gli occhi sono comunemente colpiti e la condizione tende ad essere cronica.
Trattamenti
L'uveite non infettiva è un'infiammazione dell'occhio e il trattamento spesso include uno steroide per ridurre tale infiammazione. La forma dello steroide (collirio, pillola o iniezione) dipenderà dal tipo di uveite. L'uveite nella parte anteriore dell'occhio (anteriore) può essere trattata con colliri steroidei. Possono essere somministrati anche altri colliri per trattare il dolore. L'uveite posteriore potrebbe non essere curabile con i colliri e spesso viene utilizzato uno steroide in forma di pillola o iniezione. Gli steroidi in forma di pillola hanno una varietà di effetti collaterali associati e in genere vengono somministrati solo in casi cronici o resistenti ad altri trattamenti.
Un trattamento più recente per l'uveite cronica prevede l'inserimento di un impianto dietro l'occhio che eroga corticosteroidi continuamente per un periodo di 2 anni e mezzo. Questo trattamento può causare cataratta o glaucoma.
Nei casi in cui è presente anche una condizione infiammatoria come l'IBD o l'artrite, si raccomanda anche il trattamento della condizione sottostante.
La linea di fondo
I tuoi occhi sono importanti ed è noto che l'IBD può avere un effetto su di loro. Rivolgersi regolarmente al proprio oculista è molto importante. Non dimenticare di informare il tuo medico della tua malattia di Crohn o della colite ulcerosa. Le persone con IBD dovranno fare attenzione per rimanere al top della salute degli occhi. Qualunque cosa insolita con i tuoi occhi o la tua vista dovrebbe essere segnalata ai tuoi medici il prima possibile. In questo modo, puoi tenere sotto controllo la tua IBD e la tua vista con l'obiettivo di trattare rapidamente eventuali problemi prima che si trasformino in problemi maggiori.
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