Beta-bloccanti per la prevenzione dell'emicrania

Contenuto

• Come funzionano
• Opzioni
• Effetti collaterali
• Interazioni
• Controindicazioni

Per prevenire l'emicrania possono essere prescritti anche beta-bloccanti, che sono normalmente usati per trattare l'ipertensione (pressione sanguigna alta cronica). Esiste un legame tra mal di testa e ipertensione, ma i beta-bloccanti possono prevenire l'emicrania anche se non si ha l'ipertensione.

Tu e il tuo medico potete decidere se è necessario assumere un farmaco profilattico per l'emicrania in base alla frequenza delle vostre emicranie, quanto durano, quanti giorni di emicrania avete alla settimana o al mese e se migliorano con un trattamento abortivo (quello che è utilizzato al momento di un attacco acuto di emicrania).

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Come funzionano

I beta-bloccanti vengono assunti quotidianamente per ridurre la pressione sanguigna e sono anche usati quotidianamente quando consigliati per la prevenzione dell'emicrania.

I beta-bloccanti rilassano i vasi sanguigni in tutto il corpo, motivo per cui vengono utilizzati per la gestione dell'ipertensione. Esercitano questo effetto agendo direttamente sui recettori β-adrenergici, che si trovano nella parete dei vasi sanguigni.

I beta-bloccanti hanno diverse azioni che possono aiutare a ridurre l'emicrania. Tra loro:

• I beta-bloccanti riducono il flusso sanguigno cerebrale (cervello) agendo direttamente sui vasi sanguigni nel cervello. La vasodilatazione (allargamento dei vasi sanguigni) è associata all'emicrania.
• Inducono un cambiamento nell'attività elettrica del cervello, prevenendo un effetto descritto come depressione corticale diffusaun tipo di attività cerebrale lenta associata alle prime fasi dell'emicrania.
• Questi farmaci possono anche aumentare l'attività nell'ipotalamo, una regione del cervello che è stata associata all'emicrania.

Non è del tutto chiaro quale di questi effetti si verifichi per primo o quale abbia l'impatto più potente sulla riduzione dell'emicrania, ed è probabile che una combinazione di queste azioni sia responsabile dell'effetto sulla riduzione dell'emicrania.

Opzioni

Esistono diversi beta-bloccanti, ma non tutti sono usati per la prevenzione dell'emicrania Inoltre, se stai già assumendo un beta-bloccante per l'ipertensione, questo non significa automaticamente che prevenga l'emicrania.

Inderal (propranololo) è il beta-bloccante più utilizzato e studiato nella prevenzione dell'emicrania. Secondo lo United States Headache Consortium, ci sono prove che il propranololo può ridurre la frequenza delle emicranie. Viene assunto alla dose di 120-240 mg al giorno per la prevenzione dell'emicrania. Blocadren (timololo), Tenormin (atenololo), e Corgard (nadolol) può anche essere efficace.

Secrale (acebutololo), Trasicor (oxprenololo), e Visken (pindololo) sono beta-bloccanti che funzionano in modo leggermente diverso e non sono considerati efficaci nella prevenzione dell'emicrania.

Il medico determinerà il beta-bloccante e la dose giusti per te in base a fattori come la tua storia medica e gli altri farmaci che stai assumendo.

Effetti collaterali

Ci sono alcuni effetti collaterali dell'assunzione di un beta-bloccante. Poiché riducono la pressione sanguigna, possono causare ipotensione (bassa pressione sanguigna), che può provocare vertigini, confusione o perdita di coscienza. Questo non è comune, ma dovresti essere consapevole della possibilità di ipotensione quando prendi un antipertensivo.

Riconoscere i sintomi della bassa pressione sanguigna

Altri effetti collaterali dei beta-bloccanti includono:

• Fatica
• Ridotta tolleranza all'esercizio
• Nausea
• Vertigini
• Insonnia
• Depressione

Interazioni

Potrebbero verificarsi effetti avversi se prendi beta-bloccanti insieme ad altri farmaci per la pressione sanguigna, farmaci per l'asma o barbiturici, come Fioricet (butalbital / acetaminofene / caffeina) o Fiorinal (butalbital / aspirina / caffeina).

È importante informare il medico e il farmacista di tutti i farmaci che prendi, inclusi eventuali farmaci da banco, vitamine o integratori. Anche gli integratori a base di erbe possono avere azioni che interagiscono con farmaci da prescrizione come i beta-bloccanti.

Controindicazioni

Se hai determinate condizioni mediche, i beta-bloccanti possono esacerbarle. Potresti non essere in grado di tollerare i beta-bloccanti se soffri di blocco cardiaco, asma, ipoglicemia, fenomeno di Raynaud o malattia vascolare. I beta-bloccanti possono anche peggiorare la depressione.

Se si ha una pressione sanguigna bassa o borderline - pressione sistolica inferiore a 90 mm Hg (il numero più alto) o pressione diastolica inferiore a 60 mm Hg (il numero inferiore) - i beta-bloccanti possono abbassare ulteriormente la pressione sanguigna, il che è pericoloso.

Una parola da Verywell

Esistono numerose strategie utilizzate per la prevenzione dell'emicrania. I farmaci su prescrizione quotidiana come i beta-bloccanti sono più efficaci se combinati con altri approcci preventivi, come la gestione dello stress e la prevenzione dei fattori scatenanti.

Assicurati di discutere eventuali effetti collaterali con il tuo medico e di essere attento alla frequenza dell'emicrania dopo aver iniziato i beta-bloccanti in modo da poter valutare se (e quanto bene) funzionano.

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