Contenuto
- Prevalenza
- Minzione notturna (nicturia)
- Urge Incontinence
- Problemi di sonno
- Svuotamento incompleto della vescica
- Opzioni di trattamento
Prevalenza
Man mano che il tuo morbo di Parkinson peggiora, aumenta il rischio di avere problemi urinari. Complessivamente, fino al 39% delle persone con malattia di Parkinson ha alcuni problemi con la funzione urinaria, ma il rischio di incontinenza urinaria è solo del 15% circa.
Minzione notturna (nicturia)
Il sintomo urinario di gran lunga più comune per i malati di Parkinson, che colpisce almeno il 60% delle persone (insieme a molte altre persone della stessa fascia di età) è la necessità di urinare di notte, chiamata anche nicturia. Questo sintomo, in a sua volta, può avere diverse cause e meccanismi con la malattia di Parkinson.
Urge Incontinence
Il secondo problema urinario più comune è il bisogno di andare frequentemente, per alcune persone, molto spesso, perché i segnali nervosi tra la vescica e il cervello non passano correttamente.
Questa necessità di urinare frequentemente può causare tutti i tipi di inconvenienti. Uno dei più fastidiosi è l'incontinenza, che può verificarsi quando ti senti come se non vedessi l'ora di andare in bagno e l'improvviso bisogno di urinare è seguito da uno svuotamento involontario della vescica. Ovviamente, questo può essere imbarazzante.
L'incontinenza da urgenza può verificarsi improvvisamente durante il giorno o causare risvegli notturni o enuresi notturna. Può essere precipitato dall'acqua potabile o, soprattutto, dall'udire l'acqua che scorre in bagno o in cucina.
C'è una varietà di farmaci diversi che possono aiutare ad affrontare questo problema di dover andare troppo spesso. Se hai questo problema, parlane con il tuo medico in modo che possa aiutarti ad affrontarlo.
Problemi di sonno
Un altro problema con la minzione frequente nella malattia di Parkinson è che disturba il sonno. Inutile dire che le persone con Parkinson hanno già abbastanza problemi con il sonno senza doversi svegliare e andare in bagno ogni due ore!
Allora cosa puoi fare per evitare questo bisogno di andare spesso di notte? La maggior parte dei medici consiglia di ridurre l'assunzione di liquidi serali, di svuotare la vescica immediatamente prima di andare a letto, di stabilire una routine per andare a dormire e di esporsi alla luce nelle prime ore della giornata. Preparare un comodino in modo che quando è necessario andare di notte tutto quello che devi fare è sederti o stare in piedi accanto al letto può anche aiutare. Infine, puoi considerare l'uso di indumenti intimi usa e getta come Depends at night per evitare più viaggi in bagno.
Svuotamento incompleto della vescica
La malattia di Parkinson può anche rendere più difficile svuotare completamente la vescica. Ciò si verifica meno frequentemente rispetto alla necessità di urinare frequentemente, ma colpisce comunque molte persone con Parkinson.
I tuoi muscoli sono la causa di questo problema. Quando urini, rilassi alcuni muscoli e il Parkinson può renderti difficile rilassare questi muscoli. A volte, ci vuole molto tempo per rilassarsi abbastanza da poter andare, le persone potrebbero non rimanere in bagno abbastanza a lungo per svuotare le vesciche.
Sfortunatamente, i farmaci non sono sempre così utili con lo svuotamento incompleto della vescica nella malattia di Parkinson, anche se il farmaco Urecholine (nome generico: bethanechol) o altri farmaci volti a trattare la ritenzione urinaria possono fare la differenza.
Alcune persone con ritenzione urinaria devono usare cateteri urinari per svuotare le vesciche. Se questo è il tuo caso, il tuo medico può istruirti su come usare un catetere.
Opzioni di trattamento
I trattamenti specifici per i sintomi urinari nella malattia di Parkinson dipendono dai meccanismi sottostanti. Alcune opzioni (a seconda della causa e del meccanismo) includono:
- Farmaci - I farmaci, in particolare i farmaci antimuscarinici come il vecchio farmaco Ditropan (ossibutirina) possono essere utili per alcune persone, ma la difficoltà nell'uso di farmaci per i sintomi urinari con il morbo di Parkinson è che molti di questi farmaci possono peggiorare altri sintomi.
- Allenamento della vescica
- Tossina botulinica inserita nella vescica
- Cateteri
- Misure conservative come un comò al capezzale e dipende.
- Neuromodulazione
- Stimolazione cerebrale profonda
Una parola da Verywell
I sintomi urinari sono molto importanti da valutare in quelli con malattia di Parkinson. In altre parole, non sono solo un fastidio. In combinazione con i problemi di mobilità dovuti alla malattia, la minzione notturna e l'incontinenza da urgenza possono aumentare il rischio di cadute e tutto ciò che accompagna le cadute. I trattamenti che abbiamo per i sintomi urinari possono essere efficaci per alcune persone, ma hanno anche il potenziale per peggiorare altri sintomi della malattia di Parkinson. Se stai convivendo con la malattia, considera la possibilità di chiedere un consulto a un urologo specializzato nel trattamento dei sintomi urinari in coloro che stanno anche affrontando il morbo di Parkinson.