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La costocondrite è una condizione che causa dolore al petto a causa dell'infiammazione della cartilagine e delle ossa nella gabbia toracica. Il dolore alla costocondrite è il risultato dell'infiammazione alla giunzione dell'osso costale e dello sterno (sterno). A questo incrocio, c'è la cartilagine che unisce queste ossa che si irrita e si infiamma.A seconda dell'entità dell'infiammazione, la costocondrite può essere piuttosto dolorosa. Il dolore toracico varia da lieve a grave. Cause lievi di solito causano tenerezza al torace o dolore al tatto nella cartilagine toracica. Una grave costocondrite può causare dolore lancinante alle braccia e dolore al petto che è abbastanza grave da influenzare la vita quotidiana e non scompare nonostante il trattamento. Fortunatamente, la costocondrite può andare via da sola, ma potrebbe richiedere un trattamento.
Prevalenza
Il numero di persone affette da costocondrite è sconosciuto. Un piccolo studio risalente al 1994 ha rilevato che la costocondrite era più comune nelle donne e negli ispanici.
Un rapporto del 2015 sulla rivista Torace riporta che le cause più comuni di dolore toracico sono le condizioni muscoloscheletriche, con stime in medicina generale che vanno dal 21% al 46% Nei pronto soccorso, le condizioni muscolo-scheletriche cause del dolore toracico rappresentano il 6% delle diagnosi di costocondrite. Le condizioni muscoloscheletriche influenzano le articolazioni, le ossa e i muscoli.
La costocondrite può colpire sia gli adulti che i bambini. Un rapporto del 2009 in formato Medico di famiglia americano riportato in una clinica ambulatoriale per adolescenti in cui il 31% degli adolescenti aveva dolore muscoloscheletrico, con costocondrite che rappresentava il 14% degli adolescenti che riferivano dolore toracico.
Negli adulti, la costocondrite è una diagnosi comune di dolore toracico acuto. Il dolore toracico acuto ha un inizio improvviso ed è correlato a qualcosa di specifico. Risolvere la sua causa sottostante può anche fermare il dolore alla costocondrite.
Sintomi
La maggior parte dei pazienti con costocondrite avverte dolore sulla parte anteriore della parte superiore del torace (l'area dello sterno). Inoltre, il dolore associato alla costocondrite:
- Spesso si verifica sul lato sinistro dello sterno
- È acuto, dolorante o simile alla pressione
- Interesserà più di una costola
- Peggiora con un respiro profondo o tosse
- Può irradiarsi alla schiena o all'addome
Il dolore alla costocondrite è solitamente peggiorato dall'attività, dall'esercizio fisico o da un respiro profondo. Queste attività allungano la cartilagine infiammata e toccare l'area interessata può essere estremamente doloroso. Inoltre, a causa dei molti nervi che si diramano dal torace, si può avvertire dolore anche alle spalle o alle braccia.
A volte, i sintomi della costocondrite possono imitare altre condizioni, incluso un infarto. Dovresti consultare immediatamente un medico se avverti dolore al petto che è accompagnato da:
- Oppressione, pienezza, bruciore o pressione al petto
- Dolore bruciante o schiacciante che si irradia alla schiena, al collo, alla mascella, alle spalle o a una o entrambe le braccia
- Dolore che dura più di pochi minuti, che peggiora con l'attività, scompare e ritorna, o varia di intensità
- Mancanza di respiro o altri problemi respiratori
- Sudorazioni fredde
- Vertigini
- Debolezza
- Nausea o vomito
I sintomi di cui sopra potrebbero essere correlati a un attacco di cuore o un altro problema cardiaco, specialmente se ci sono problemi respiratori e intenso dolore al petto. Cerca sempre cure di emergenza immediate per dolore toracico anormale e debilitante per evitare il potenziale di complicazioni.
Sindrome di Tietze
Una condizione correlata chiamata sindrome di Tietze provoca dolore a una costola (di solito la seconda costola) ed è spesso accompagnata da arrossamento e / o gonfiore nelle zone più dolenti. Il dolore può manifestarsi improvvisamente o gradualmente con Tietze e diffondersi alle braccia e alle spalle. Peggiorerà con l'attività fisica, starnuti o tosse.
La sindrome di Tietze differisce dalla costocondrite perché causa gonfiore. Inoltre, il dolore di Tietze si risolverà senza alcun trattamento ma il gonfiore continuerà.
Cause e fattori di rischio
Spesso è difficile identificare una singola causa di costocondrite. Ma le condizioni che possono causarlo sono:
- Trauma toracico, ad esempio a causa di un impatto contundente durante una caduta o un incidente d'auto
- Sforzo fisico durante il sollevamento di carichi pesanti o un intenso esercizio fisico
- Alcuni virus o malattie respiratorie, inclusa la tubercolosi, una grave infezione batterica dei polmoni
- Alcuni tipi di artrite infiammatoria
- Un tumore nella regione dell'articolazione costosternale (area in cui le costole superiori si attaccano allo sterno)
Le persone che potrebbero essere a rischio per lo sviluppo di costocondrite coloro che partecipano a sport ad alto impatto, svolgono lavori fisici, hanno allergie, sono spesso esposte a sostanze irritanti e hanno artrite infiammatoria, come l'artrite reumatoide (RA).
Infezione
Occasionalmente, la costocondrite è il risultato di un'infezione batterica. Questi tipi di infezioni della parete toracica sono comuni nelle persone che usano farmaci per via endovenosa o hanno subito un intervento chirurgico alla parte superiore del torace. Gli interventi chirurgici al torace rendono la parete toracica più incline alle infezioni a causa della ridotta inondazione nell'area.
Artrite infiammatoria
Sebbene la costocondrite non sia comune come l'artrite infiammatoria, le persone che hanno RA, spondilite anchilosante o artrite psoriasica, hanno maggiori probabilità di avere una costocondrite. Questo perché l'artrite infiammatoria causa infiammazione su più articolazioni con le articolazioni della gabbia toracica che sono altrettanto sensibili di qualsiasi altra articolazione del corpo.
Ricerca riportata nella rivista medica tedesca, Der Internist, rileva che fino al 50% delle persone con dolore toracico ha dolore correlato a una condizione muscolo-scheletrica. Il dolore toracico associato all'artrite infiammatoria colpisce le ossa e i muscoli della parete toracica (gabbia toracica). Il più delle volte, il dolore da costocondrite nelle persone con artrite infiammatoria è limitato e innocuo. Tuttavia, a volte, può essere un'indicazione di un problema più grande che richiede un trattamento.
Non è insolito che le persone con artrite infiammatoria abbiano più episodi di costocondrite. e la maggior parte degli episodi si risolve senza trattamento.
Poiché la ricerca mostra una forte connessione tra infiammazione e salute del cuore, le persone con condizioni infiammatorie dovrebbero informare i loro medici sul nuovo dolore al petto. Un reportage del 2018 sulla rivista Design farmaceutico attuale osserva che i problemi cardiaci nelle malattie infiammatorie articolari sono frequenti e sono la principale causa di morte nelle persone con malattie infiammatorie articolari.
In che modo l'artrite reumatoide aumenta il rischio di malattie cardiache?Fibromialgia
Il dolore toracico a costocondrite è un sintomo comune della fibromialgia. Oltre al dolore e al dolore da costocondrite, la fibromialgia è nota per causare dolore in tutto il corpo, stanchezza cronica, problemi di concentrazione e concentrazione, umore depresso, mal di testa e altro.
Se avverti dolore al petto, insieme ad altri sintomi di fibromialgia, parla con il tuo medico dei test per la fibromialgia. La diagnosi e il trattamento della fibromialgia possono affrontare tutti i sintomi, compreso il dolore da costocondrite, e aiutare a migliorare la qualità della vita di una persona.
Perché potresti soffrire di dolore al petto con la fibromialgiaDiagnosi
Il medico o il medico del pronto soccorso eseguirà un esame fisico prima di fare una diagnosi. Chiederanno sintomi e storia familiare. Il medico accederà ai livelli di dolore del dolore premendo sulla gabbia toracica. Lui o lei cercherà anche segni di infiammazione o infezione.
I raggi X e le analisi del sangue saranno ordinati per escludere altre condizioni che potrebbero causare sintomi. Il medico può anche richiedere un elettrocardiogramma (ECG o EKG) o una radiografia del torace per cercare una malattia cardiaca o una condizione del torace.
Trattamento
La costocondrite di solito scompare da sola, ma i sintomi possono durare per settimane o addirittura mesi. Nel complesso, il trattamento si concentra sul sollievo dal dolore.
La costocondrite di solito risponde bene ad alcuni semplici passaggi di trattamento tra cui:
- riposo: Al fine di diminuire l'infiammazione, dovrai evitare attività che causano dolore e esacerbazione della costocondrite. L'esercizio fisico, la respirazione profonda e lo sforzo sui muscoli del torace possono peggiorare i sintomi del dolore e rallentare il processo di guarigione. Come regola generale, evita o limita le attività che peggiorano i sintomi.
- Applicazioni di calore: L'applicazione di impacchi caldi sul petto può essere utile per alleviare i sintomi della costocondrite. Applica il calore più volte al giorno, soprattutto prima delle attività che potrebbero irritare i tuoi sintomi. Mentre l'applicazione del ghiaccio può aiutare con la maggior parte delle condizioni di infiammazione, applicare il ghiaccio sul petto può essere piuttosto scomodo.
- Farmaci antinfiammatori: I farmaci antinfiammatori non steroidei (ad esempio Motrin, Advil) aiutano con due aspetti della costocondrite. In primo luogo, aiutano a ridurre i sintomi del dolore rendendo i pazienti più a loro agio. In secondo luogo, questi farmaci aiutano a ridurre l'infiammazione, che è il problema principale.Verificare con il proprio medico prima di assumere qualsiasi antinfiammatorio in quanto hanno potenziali effetti collaterali.
Normalmente, il trattamento dell'infiammazione e del dolore fa sì che la costocondrite vada via, ma ci sono casi in cui il dolore della costocondrite può essere cronico. Con la costocondrite cronica, il dolore e l'infiammazione tornano anche dopo un trattamento adeguato. Il medico può trattare con iniezioni di cortisone quando altri trattamenti non sono riusciti a fornire sollievo nell'arco di diversi mesi.
Con la costocondrite cronica, avrai bisogno di un trattamento a lungo termine per assicurarti che la costocondrite non influenzi le attività di routine e la qualità della vita, o il trattamento specifico per la condizione sottostante, come la fibromialgia o l'artrite infiammatoria.
Una parola da Verywell
Il dolore toracico e la pressione che include dolore al collo, alla mascella, alla bocca o al braccio è un'emergenza medica, anche se in passato hai avuto episodi di costocondrite e soprattutto se hai una condizione di artrite infiammatoria. La costocondrite o il dolore alla parete toracica che durano più di tre mesi e influiscono in modo significativo sulla qualità della vita dovrebbero essere portati all'attenzione del medico, che può determinarne la causa e le opzioni di trattamento.
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