Contenuto
- Quali sono i diversi tipi di ictus?
- Cos'è un ictus ischemico?
- Ictus trombotico
- Ictus embolico
- Cos'è un ictus emorragico?
- Emorragia intracerebrale
- Emorragia subaracnoidea
- Cosa sono gli ictus ricorrenti?
Quali sono i diversi tipi di ictus?
Gli ictus possono essere classificati in 2 categorie principali:
Ictus ischemici. Si tratta di ictus causati dal blocco di un'arteria (o, in rari casi, di una vena). Circa l'87% di tutti gli ictus è ischemico.
Ictus emorragico. Questi sono ictus causati da sanguinamento. Circa il 13% di tutti gli ictus sono emorragici.
Cos'è un ictus ischemico?
Un ictus ischemico si verifica quando un vaso sanguigno che alimenta il cervello viene bloccato o "intasato" e altera il flusso sanguigno a una parte del cervello. Le cellule e i tessuti cerebrali iniziano a morire in pochi minuti per mancanza di ossigeno e sostanze nutritive. Gli ictus ischemici sono ulteriormente suddivisi in 2 gruppi:
Colpi trombotici. Questi sono causati da un coagulo di sangue che si sviluppa nei vasi sanguigni all'interno del cervello.
Ictus embolici. Questi sono causati da un coagulo di sangue o da detriti di placca che si sviluppa in altre parti del corpo e quindi viaggia verso uno dei vasi sanguigni nel cervello attraverso il flusso sanguigno.
Ictus trombotico
Gli ictus trombotici sono ictus causati da un trombo (coagulo di sangue) che si sviluppa nelle arterie che forniscono sangue al cervello. Questo tipo di ictus si riscontra solitamente nelle persone anziane, specialmente in quelle con colesterolo alto e aterosclerosi (un accumulo di grasso e lipidi all'interno delle pareti dei vasi sanguigni) o con il diabete.
A volte, i sintomi di un ictus trombotico possono manifestarsi improvvisamente e spesso durante il sonno o al mattino presto. Altre volte, può verificarsi gradualmente in un periodo di ore o addirittura giorni.
Gli ictus trombotici possono essere preceduti da uno o più "mini-ictus", chiamati attacchi ischemici transitori o TIA. I TIA possono durare pochi minuti o fino a 24 ore e sono spesso un segnale di avvertimento che può verificarsi un ictus. Sebbene di solito lievi e transitori, i sintomi causati da un TIA sono simili a quelli causati da un ictus.
Un altro tipo di ictus che si verifica nei piccoli vasi sanguigni del cervello è chiamato infarto lacunare. La parola lacunare deriva dalla parola latina che significa "buco" o "cavità". Gli infarti lacunari si trovano spesso nelle persone che hanno il diabete o la pressione alta.
Ictus embolico
Gli ictus embolici sono solitamente causati da un coagulo di sangue che si forma in altre parti del corpo (embolo) e viaggia attraverso il flusso sanguigno fino al cervello. Gli ictus embolici spesso derivano da malattie cardiache o interventi chirurgici al cuore e si verificano rapidamente e senza alcun segnale di avvertimento. Circa il 15% degli ictus embolici si verifica in persone con fibrillazione atriale, un tipo di ritmo cardiaco anormale in cui le camere superiori del cuore non battono efficacemente.
Cos'è un ictus emorragico?
Gli ictus emorragici si verificano quando un vaso sanguigno che alimenta il cervello si rompe e sanguina. Quando un'arteria sanguina nel cervello, le cellule ei tessuti cerebrali non ricevono ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, la pressione si accumula nei tessuti circostanti e si verificano irritazione e gonfiore, che possono portare a ulteriori danni cerebrali. Gli ictus emorragici sono suddivisi in 2 categorie principali, tra cui le seguenti:
Emorragia intracerebrale. Il sanguinamento proviene dai vasi sanguigni all'interno del cervello.
Emorragia subaracnoidea. Il sanguinamento è nello spazio subaracnoideo (lo spazio tra il cervello e le membrane che ricoprono il cervello).
Emorragia intracerebrale
L'emorragia intracerebrale è solitamente causata dall'ipertensione. Il sanguinamento si verifica improvvisamente e rapidamente. Di solito non ci sono segnali di allarme e il sanguinamento può essere abbastanza grave da causare coma o morte.
Emorragia subaracnoidea
L'emorragia subaracnoidea si verifica quando il sanguinamento si verifica tra il cervello e la membrana che copre il cervello (meningi) nello spazio subaracnoideo. Questo tipo di emorragia è spesso dovuta a un aneurisma o a una malformazione artero-venosa (AVM). Può anche essere causato da un trauma.
Un aneurisma è un'area indebolita e gonfiata su una parete arteriosa e ha un rischio di rottura. Gli aneurismi possono essere congeniti (presenti alla nascita) o possono svilupparsi più tardi nella vita a causa di fattori come l'ipertensione o l'aterosclerosi.
Un AVM è una malattia congenita che consiste in una rete aggrovigliata disordinata di arterie e vene. La causa dell'AVM è sconosciuta, ma a volte è genetica o fa parte di alcune sindromi.
Cosa sono gli ictus ricorrenti?
Gli ictus ricorrenti si verificano in circa 1 persona su 4 che hanno avuto un ictus entro 5 anni dal primo ictus. Il rischio è maggiore subito dopo un ictus e diminuisce nel tempo. La probabilità di grave disabilità e morte aumenta con ogni ictus ricorrente. Circa il 3% delle persone che hanno avuto un ictus ha un secondo ictus entro 30 giorni dal primo ictus e circa un terzo ha un secondo ictus entro 2 anni.