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Un veicolo steroideo topico si riferisce al tipo di base in cui è contenuto il farmaco. I veicoli più comuni sono creme e unguenti, ma gli steroidi topici possono anche venire come gel, lozioni, soluzioni e spray.Gli steroidi topici sono una parte importante del piano di trattamento per la maggior parte delle persone con una malattia della pelle come l'eczema. Quando l'eczema divampa, l'applicazione di crema, lozione o unguento contenente uno steroide ridurrà l'infiammazione, allevia il dolore e l'irritazione, riduce il prurito e allevia la necessità di grattarsi, consentendo alla pelle di guarire e riprendersi.
Gli steroidi sono sostanze presenti in natura che vengono prodotte nel nostro corpo per regolare la crescita e la funzione immunitaria. Esistono molti tipi diversi di steroidi, tra cui "steroidi anabolizzanti" come il testosterone e "ormoni femminili" come gli estrogeni e corticosteroidi come il cortisolo, prodotto dalle ghiandole surrenali. I corticosteroidi sono il tipo di steroide utilizzato per l'eczema. I corticosteroidi hanno molte funzioni nel corpo, ma tra le altre cose sono molto efficaci nel controllare l'infiammazione. Il modo in cui i corticosteroidi riducono l'infiammazione è molto complicato, ma comporta la temporanea alterazione della funzione di un certo numero di cellule e sostanze chimiche nella pelle.
La scelta del veicolo è importante perché alcuni veicoli sono più forti di altri. Ad esempio, uno steroide topico in una base di unguento sarà più potente dello stesso steroide topico in una base di crema o lozione. Questa differenza di potenza è correlata a diversi fattori, tra cui quanto bene il veicolo impedisce all'acqua di evaporare dalla pelle e quanto bene si assorbe nella pelle. Le seguenti sono le caratteristiche dei diversi veicoli steroidei topici:
Creme steroidi
Una base crema è una miscela di oli e acqua e di solito contiene un conservante.
- Colore bianco
- Consistenza grassa
- Uso versatile: può essere utilizzato sulla maggior parte delle aree della pelle
- Molto spesso prescritto
- Ha proprietà emollienti
- L'uso ripetuto può causare un effetto essiccante
- Utile per le zone in cui la pelle tocca la pelle (inguine, area rettale, ascelle)
Unguenti steroidei
Una base di unguento ha alcuni oli che principalmente ungono come la vaselina e poca o nessuna acqua. Molti sono privi di conservanti.
- Traslucido
- Texture grassa che persiste sulla superficie della pelle
- Fornisce più lubrificazione
- Maggiore penetrazione della medicina rispetto alle creme, quindi gli unguenti hanno una potenza maggiore rispetto alle creme (lista degli steroidi)
- Funziona meglio sulle lesioni cutanee ispessite croniche
- Non raccomandato per le aree in cui la pelle tocca la pelle (inguine, area rettale, ascelle) o con eruzioni cutanee acute, vescicolari o piangenti.
Gel steroidi
Una base gel è una miscela di glicole propilenico e acqua. Alcuni gel contengono anche acqua.
- Colore chiaro
- Consistenza gelatinosa
- Può avere un effetto essiccante
- Utile per eruzioni cutanee "bagnate" e nelle zone del cuoio capelluto dove altri veicoli possono opacizzare i capelli
Soluzioni e lozioni steroidi
Le basi per soluzioni o lozioni contengono acqua e alcol, nonché altri prodotti chimici.
- Aspetto limpido o lattiginoso
- Utili per l'uso sul cuoio capelluto perché non lasciano residui
- Può causare bruciore e secchezza